Convulsiones durante el ciclo menstrual vinculadas a la epilepsia resistente a los medicamentos
Una imagen multicolor generada por computadora de un cerebro basada en datos de imágenes de resonancia magnética. En la epilepsia generalizada, las convulsiones comienzan en ambos lados del cerebro. Crédito: Instituto Nacional de Salud Mental, Institutos Nacionales de Salud
Las convulsiones más frecuentes durante el ciclo menstrual en mujeres con epilepsia generalizada genética se han relacionado por primera vez con la epilepsia resistente a los medicamentos, cuando los medicamentos anticonvulsivos no funcionan , según un estudio en coautoría de Rutgers que puede ayudar a conducir a tratamientos personalizados.
Las mujeres con una forma de epilepsia generalizada genética llamada epilepsia catamenial, cuando la frecuencia de las convulsiones aumenta durante su ciclo menstrual, tenían casi cuatro veces más probabilidades de tener epilepsia resistente a los medicamentos que las mujeres que no experimentan cambios en la frecuencia, según el estudio publicado en la revista Neurology. Esta asociación se encontró en dos muestras independientes.
«Por lo general, se cree que la epilepsia generalizada genética responde mejor a los medicamentos anticonvulsivos que la epilepsia focal. Sin embargo, estudios previos sugieren que una minoría de personas, entre el 18 por ciento y el 36 por ciento, con epilepsia generalizada genética, no responde bien a estos medicamentos», dijo el autor principal, Gary A. Heiman, profesor asociado en el Departamento de Genética de la Facultad de Artes y Ciencias de la Universidad de Rutgers, New Brunswick. «No está claro por qué las convulsiones en estas personas no responden bien, y tratamos de investigar por qué. Encontramos una asociación sorprendente entre el ciclo menstrual de las mujeres y aquellas con epilepsia generalizada genética resistente a los medicamentos. Comprender las razones de esta asociación podría conducir a alternativas , opciones de tratamiento personalizado para al menos algunos pacientes».
En la epilepsia generalizada, las convulsiones comienzan en ambos lados del cerebro, mientras que las convulsiones de epilepsia focal comienzan en una sola parte del cerebro.
En 2015, alrededor de 3,4 millones de personas, incluidos 470 000 niños, tenían epilepsia en los Estados Unidos, según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de los Estados Unidos. Los medicamentos anticonvulsivos limitan la propagación de las convulsiones en el cerebro y funcionan para aproximadamente dos tercios de las personas con epilepsia. Otras opciones incluyen la cirugía.
El estudio incluyó a 589 pacientes con o sin epilepsia generalizada genética resistente a los medicamentos en el Centro Integral de Epilepsia de Columbia y 66 pacientes en el Centro Integral de Epilepsia de Yale. El objetivo era desarrollar y validar un modelo para predecir la epilepsia generalizada que resiste el tratamiento farmacológico.
Dichos modelos pueden permitir a los profesionales de la salud identificar a los pacientes que pueden beneficiarse de tratamientos más agresivos o diferentes.
«Las mujeres cuyas convulsiones aumentan durante su ciclo menstrual y tienen epilepsia generalizada genética resistente a los medicamentos pueden representar un grupo homogéneo con una causa específica», dijo Heiman. «Los estudios genéticos y de tratamiento de estas mujeres podrían descubrir el motivo, y se podría desarrollar un tratamiento personalizado. Aunque la muestra de nuestro estudio es una de las más grandes hasta la fecha y se encuentra en dos muestras independientes, se requiere más investigación con tamaños de muestra más grandes».
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Algunos tipos de epilepsia presentan más riesgos durante el embarazo Más información: Hyunmi Choi et al, Desarrollo y validación de un modelo predictivo de epilepsia generalizada genética resistente a los medicamentos, Neurología ( 2020). DOI: 10.1212/WNL.0000000000010597 Información de la revista: Neurología
Proporcionado por la Universidad de Rutgers Cita: Convulsiones durante el ciclo menstrual relacionadas con la epilepsia resistente a los medicamentos (26 de agosto de 2020) ) recuperado el 31 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2020-08-seizures-menstrual-linked-drug- Resistant-epilepsy.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.