Más de la mitad de las víctimas de un paro cardíaco ‘repentino’ se habían puesto en contacto con los servicios de salud antes
Hoy, los científicos informan que el 58% de las víctimas de un paro cardíaco ‘repentino’ buscaron ayuda médica durante las dos semanas anteriores al evento. La investigación se presenta hoy en el Congreso ESC 2020.
El paro cardíaco extrahospitalario es la tercera causa de muerte en todo el mundo. El paro cardíaco es letal en cuestión de minutos si no se trata y se estima que, en promedio, menos del 10 % de las víctimas sobreviven.
«La alta mortalidad por paro cardíaco en la comunidad enfatiza la necesidad de identificar a aquellos en riesgo», dijo la autora del estudio, la Dra. Nertila Zylyftari, del Hospital Universitario de Copenhague Herlev y Gentofte, Hellerup, Dinamarca. «Esto es muy desafiante ya que se consideran eventos repentinos e inesperados. Pero nuestro estudio indica que los pacientes se sintieron mal en los días previos al paro cardíaco».
Estudios anteriores informaron que algunos pacientes tenían síntomas como como dificultad para respirar, molestias en el pecho y palpitaciones antes de un paro cardíaco y se comunicó con el sistema de salud. Pero hay poca información sobre cuándo y dónde ocurrieron estos contactos.
Este estudio investigó los contactos con médicos de cabecera y hospitales en el año anterior a un paro cardíaco. Para tener una idea de si hubo alguna variación a lo largo del año, los investigadores examinaron cada semana por separado. En otras palabras, ¿qué proporción de pacientes contactó a un médico de cabecera u hospital 52 semanas antes del paro, 51 semanas antes, y así sucesivamente, hasta una semana antes?
Los investigadores utilizaron el Registro danés de paro cardíaco para identificar todos los residentes que sufrieron un paro cardíaco fuera del hospital en Dinamarca entre 2001 y 2014. Usando el número de registro civil único asignado a todos los ciudadanos daneses, los investigadores vincularon información de varios registros administrativos nacionales, incluidas las fechas de los contactos del médico de cabecera y del hospital.
Un total de 28.955 personas sufrieron un paro cardíaco fuera del hospital durante el período de estudio de 14 años. La mediana de edad de las víctimas fue de 72 años y el 67% eran hombres. Para comparar los resultados en pacientes con paro cardíaco con la población general en Dinamarca, cada paciente fue emparejado por edad y sexo con nueve personas del público en general.
Cada semana durante el año anterior al paro cardíaco, el porcentaje de pacientes en contacto con su médico de cabecera era relativamente constante (26%), hasta dos semanas antes cuando ascendía al 54%. Cada semana durante ese mismo año, solo el 14 % de las personas de la población emparejada contactó a su médico de cabecera.
En cuanto a los contactos hospitalarios en el año anterior al arresto, estos fueron relativamente constantes durante los primeros seis meses. Cada semana durante esos seis meses, alrededor del 3% de los pacientes se comunicaron con un hospital. Luego, los contactos semanales aumentaron gradualmente durante los siguientes seis meses, alcanzando su punto máximo dos semanas antes del arresto, cuando el 6,8% de los pacientes contactaron con un hospital. Cada semana durante ese mismo año, solo el 2 % de las personas de la población emparejada se comunicó con un hospital.
Dr. Zylyftari dijo: «Hasta donde sabemos, este fue el primer estudio para evaluar los intentos de las víctimas de un paro cardíaco de obtener ayuda tanto de los médicos de cabecera como de los hospitales durante el año anterior al evento y compararlos con la población general. Mostramos que la proporción de pacientes que contactaron Los médicos de cabecera y los hospitales aumentaron cada semana durante el año anterior al evento en comparación con la población correspondiente en el mismo año».
«Fue sorprendente ver que en las dos semanas previas al paro cardíaco hubo un aumento en los contactos, especialmente con su propio médico», agregó.
En un análisis separado, los investigadores examinaron todos los contactos realizados con el sistema de atención médica (ya sea médico de cabecera, hospital o ambos) durante el período de dos semanas anterior al paro cardíaco. Esto mostró que el 58 % de los pacientes con paro cardíaco se había puesto en contacto con el sistema de salud en comparación con el 26 % de la población emparejada.
No se recopiló información sobre las razones por las que los pacientes con paro cardíaco buscaron atención médica. Pero los datos muestran que de los que se comunicaron con su médico de cabecera durante las dos semanas previas al evento, el 72% lo hizo por teléfono o correo electrónico y el 43% tuvo una consulta presencial. (Algunos hicieron ambas cosas, razón por la cual el total supera el 100%). Mientras tanto, el 25% de los pacientes con paro cardíaco que visitaron el hospital durante el período de dos semanas antes del evento tenían enfermedad cardiovascular.
Dr. Zylyftari dijo: «Se necesitan más datos e investigaciones sobre las razones de estas interacciones, por ejemplo, síntomas para identificar señales de advertencia de aquellos en peligro inminente para que se puedan prevenir futuros paros cardíacos».
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Las compresiones torácicas profundas previenen el daño cerebral durante un paro cardíaco Más información: Título del resumen: Contactos con el sistema de salud antes de un paro cardíaco extrahospitalario. Proporcionado por la Sociedad Europea de Cardiología /2020-08-sudden-cardiac-victims-contacted-health.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.