El yoga, el tai chi y la meditación brindan beneficios específicos para los veteranos

Los trastornos de salud física y mental en los veteranos que regresan de las zonas de guerra a menudo no se pueden tratar solo con medicina alopática. Credit: Medical Care

Tres terapias de salud integrativas y complementarias (CIH, por sus siglas en inglés) populares, yoga, tai chi y meditación, conducen a mejoras significativas en los resultados clave percibidos por los veteranos que reciben atención en el sistema de la Administración de Salud de Veteranos (VA, por sus siglas en inglés), sugiere un estudio en un especial Suplemento de septiembre a la Atención Médica. La revista se publica en la cartera de Lippincott por Wolters Kluwer.

«[N]uestro estudio mostró que la meditación, el tai chi y el yoga parecen mejorar la salud física y mental en general y reducir el estrés percibido», según la nueva investigación, dirigida por el Dr. A. Rani Elwy del VA Center para la Organización de la Atención Médica y la Investigación de Implementación en el Edith Nourse Rogers Memorial Veterans Hospital en Bedford, Massachusetts, y Profesor Asociado en la Facultad de Medicina Warren Alpert de la Universidad de Brown.

Publicado hoy, la edición especial de Documentos de atención médica el progreso hacia la implementación de terapias de CIH en todo el sistema de VA como parte de los esfuerzos para promover un enfoque de «salud integral» en la atención de VA. Según lo exige la Ley Integral de Adicción y Recuperación (CARA) de 2016, el VA ha ampliado la investigación y la educación sobre los programas de CIH, centrándose en el impacto sobre el dolor, la salud mental y las enfermedades crónicas.

Mejoras en la atención de pacientes Resultados informados con las terapias CIH

Dr. Elwy y sus colegas realizaron un estudio de encuesta de 12 meses para examinar el impacto de las terapias CIH en la salud y el bienestar autoinformados por 119 veteranos. Estos veteranos completaron 401 encuestas en cinco puntos de tiempo diferentes durante el estudio. Las encuestas se centraron en los resultados informados por los pacientes (PRO), un objetivo importante para los esfuerzos por mejorar la atención médica, centrándose en los problemas y resultados más importantes identificados por los propios pacientes.

En general, los veteranos del estudio informaron que utilizaron 14 diferentes terapias de CIH. El yoga fue el más popular, con la participación de casi la mitad de los veteranos. Esto fue seguido por meditación, acupuntura y tai chi. Tres terapias de CIH se asociaron con mejoras significativas en los PRO:

• El yoga se relacionó con una disminución en el estrés percibido.
• El tai chi se relacionó con mejoras en el funcionamiento general de la salud física y mental niveles de ansiedad y la capacidad de participar en actividades de roles sociales.
• La meditación también se asoció con mejoras en el funcionamiento físico.

Ninguna de las terapias de CIH resultó en una mejora en Intensidad del dolor de los veteranos o nivel de participación en su atención médica. Es posible que se necesiten estudios más grandes con tiempos de seguimiento más prolongados para mostrar efectos significativos en estos resultados, según el Dr. Elwy y sus coautores. Concluyen: «Es hora de centrarse en la salud y el bienestar, tal como lo definen los veteranos, y alcanzar estos objetivos debe incluir la participación en los enfoques de tratamiento de CIH».

Más avances en la implementación e investigación de CIH en la VA

Titulado «La implementación de terapias de salud complementarias e integradoras en la Administración de salud de los veteranos», el nuevo suplemento presenta 11 artículos de investigación originales y comentarios sobre el progreso del VA en la implementación y evaluación del impacto de las terapias CIH en los veteranos. ‘ los resultados de salud. El Dr. Elwy y la Dra. Stephanie L. Taylor del Centro HSR&D para el Estudio de la Innovación, Implementación y Políticas de Atención Médica, Centro Médico VA del Gran Los Ángeles son los editores invitados del suplemento.

Los documentos de edición especial abordan estrategias para generar apoyo e implementar los programas de CIH, para evaluar su eficacia y promover su sostenibilidad a largo plazo. «Ya sabemos que las terapias de CIH son efectivas para el tratamiento del dolor crónico, el estrés postraumático, la depresión y otras afecciones crónicas de los veteranos», dijo la Dra. Elwy y Taylor escriben. «Ahora necesitamos desarrollar, probar y usar estrategias efectivas para aumentar el uso y mantenimiento de CIH».

En un comentario, Alison Whitehead y el Dr. Benjamin Kligler de la Oficina de Cuidado Centrado en el Paciente y Cultura de VA Estado de transformación: «A medida que VA continúa desarrollando nuevas y mejores formas de hacer que los enfoques de CIH estén disponibles para todos los veteranos y recopilar datos sobre los resultados de este acceso ampliado para veteranos y empleados, esperamos demostrar al resto de la atención médica de EE. UU. cómo el énfasis en el cuidado integral de la persona y las habilidades de autogestión deberían convertirse en el nuevo estándar en toda la industria».

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Medicina alternativa y complementaria para veteranos y personal militar Más información: A. Rani Elwy et al. La participación en enfoques de salud complementarios e integradores está asociada con los resultados informados por los pacientes de los veteranos a lo largo del tiempo, atención médica (2020). DOI: 10.1097/MLR.0000000000001357

A. Rani Elwy et al. Progreso de la investigación de salud complementaria e integradora de la Administración de Salud de Veteranos a lo largo de la hoja de ruta de implementación de la iniciativa de investigación de mejora de la calidad, atención médica (2020). DOI: 10.1097/MLR.0000000000001382 Información del diario: Atención médica