Preguntas y respuestas: Deportes de otoño: ¿Está bien jugar?

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¿Jugar o no jugar? Esa es la pregunta en todos los niveles de la competencia atlética en todo el mundo. Los profesionales le están dando una oportunidad. Muchas universidades estadounidenses han suspendido o modificado sus temporadas deportivas de otoño. Pero Connecticut, que cierra el verano entre los estados que parecen estar haciendo lo mejor con el control de infecciones de COVID-19, parece estar listo para seguir adelante con los deportes de la escuela secundaria. UConn Today pidió a dos expertos en medicina deportiva de UConn Health que compartieran sus opiniones.

Tanto la Dra. Allison Schafer como el Dr. Matthew Hall son médicos no quirúrgicos de medicina deportiva que se especializan en la prevención de lesiones y se desempeñan como médicos del equipo de atletismo de UConn.

¿Cuáles son algunos beneficios potenciales de practicar deportes de otoño, incluso durante una pandemia?

Schafer: Las cosas buenas de continuar son solo las cosas buenas de los deportes. Es genial para el aspecto de salud mental de los niños. Todos han estado encerrados adentro por un tiempo, lo cual es bastante difícil. Por lo tanto, no solo brinda beneficios físicos al ayudar a los niños a mantenerse en forma, sino también beneficios para la salud mental al liberar esas endorfinas y ayudar con su salud mental en general. Creo que otras cosas que ayudan son cosas como evitar que los niños se metan en problemas, darles un propósito y algo que hacer, que son algunos de los beneficios generales de participar en deportes de equipo.

Hall: Es sin duda un gran beneficio para la participación deportiva, individual o en equipo, y la mayoría de los atletas de nivel secundario lo hacen porque quieren hacerlo en el nivel secundario. La escuela secundaria para la mayoría de ellos es donde terminarán las cosas. Obviamente, hay beneficios para la salud al participar, desde el punto de vista cardiovascular, pero también desde el punto de vista de la salud mental para poder tener algún tipo de salida.

¿Qué le parece el lado del riesgo?

Hall: Cuando miras cuál es la otra cara, estás tratando de encontrar algunas cosas que, pueden participar de esta manera, a esta distancia, con una máscara, que aún es seguro, que pueden desarrollar habilidades y aun así minimizar su riesgo. El lado del riesgo es sustancial. Existe una creciente preocupación por las complicaciones cardiovasculares relacionadas con esto que podrían tener efectos duraderos en una persona joven. No creo que nadie realmente tenga las respuestas a eso, y eso es con lo que todos estamos luchando en este momento. Queremos de la peor manera volver a esas cosas que valoramos y que tienen un gran valor, pero ¿a qué costo?

Schafer: Si los niños y los pacientes lo contraen, obviamente no es solo ese individuo, ese estudiante de secundaria, ese estudiante de secundaria, también es su familia, ahora en riesgo, y luego cualquier persona con la que su familia haya entrado en contacto, especialmente cuando algunas personas reanudan el trabajo. Obviamente, el grupo de personas que podrían contraer eso es mucho mayor. También hay implicaciones de salud muy específicas que estamos encontrando con los atletas. Y esta es una de las cosas que creo que es importante para los atletas y las personas activas que han tenido COVID, hay algunos registros de detección más altos para volver al deporte con cosas como pruebas cardíacas. Hemos encontrado, especialmente en los pacientes hospitalizados, que a este virus le gusta afectar los pulmones y le gusta afectar los problemas cardíacos. Así que creo que esa es otra capa de eso. Realmente se está hablando de eso ahora que las universidades regresan al campus y comenzamos a hablar sobre los deportes de otoño, cuáles son las cosas que podrían ser los efectos negativos del virus una vez que te hayas «recuperado».

¿Qué pasa con aquellos que tuvieron COVID-19 y se recuperaron?

Schafer: La Sociedad Médica Estadounidense de Medicina Deportiva ha publicado recientemente algunas recomendaciones para realizar pruebas más enfocadas a la población universitaria y al profesional o Población de tipo olímpicocualquiera que haya tenido síntomas de COVID y luego COVID-positivo, porque estamos encontrando efectos secundarios del daño que le causa a los pulmones y al tejido del corazón. Una de las principales enfermedades que pueden afectar su corazón que están encontrando es algo llamado miocarditis, una inflamación del músculo cardíaco. Aunque la muerte cardíaca súbita en los atletas es muy rara, la miocarditis es una de las principales causas de eso. Así que haces esas asociaciones, y sí, es algo corriente abajo, pero no sabemos, especialmente los atletas que han tenido síntomas bastante severos, no sabemos necesariamente la calidad de sus pulmones en su corazón como ellos volver a la actividad a menos que investiguemos eso. Entonces, en este momento hay una recomendación: si regresa como atleta universitario y tuvo síntomas graves de COVID, en realidad las recomendaciones son que se haga un electrocardiograma, que posiblemente se haga un ecocardiograma de su corazón, que vea a un cardiólogo . Queremos asegurarnos de que todos estén protegidos. No sabemos exactamente cuáles serán los efectos posteriores.

Lo estamos haciendo en UConn, evaluando a nuestros estudiantes atletas de manera bastante agresiva, porque tenemos la capacidad de hacerlo. Pero para muchas escuelas secundarias y escuelas más pequeñas, probablemente esa no sea una opción debido a los recursos.

¿Cómo explicamos que los deportes de la escuela secundaria se lleven a cabo este otoño mientras muchos programas universitarios suspenden sus temporadas de otoño?

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Hall: Creo que la situación universitaria es difícil. Estamos en el proceso de tratar de que los universitarios regresen a un campus de manera segura, y luego agregas esta idea de que tienen que viajar. Y en algunos de estos eventos, el fútbol, eventualmente el baloncesto universitario, se necesita mucha gente para organizar un evento como ese, incluso en ausencia de fanáticos. Y ahora tienes que viajar de un lugar a otro, ¿cómo lo haces de manera segura, cómo coordinas todo eso? Y luego también diré que se supone que son estudiantes atletas. No tienes el control que podrías tener en la situación de la NBA, donde todos están aislados y no se van de un solo lugar. Ese es un ambiente mucho más controlado. Así que creo que la pieza de viaje es grande. El viaje definitivamente agrega una gran complejidad a eso.

¿Qué les está diciendo a sus pacientes?

Schafer: Creo que hay una conversación que ocurre durante todo el verano con respecto a qué podemos hacer. , ¿dónde podemos hacer ejercicio y debemos usar una máscara? Creo que si estás corriendo y estás lejos de otras personas, como si estuvieras corriendo en un área más apartada, entonces está perfectamente bien no correr con una máscara puesta. A medida que abrieron los gimnasios, realmente alenté a mis pacientes que realmente querían volver al gimnasio a que lo hicieran de la manera más inteligente posible, para asegurarse de usar una máscara, para asegurarse de que estuvieran desinfectando y limpiando su equipo. abajo, que se están lavando cuando llegan a casa del gimnasio, que no se están ajustando demasiado la máscara mientras están en el gimnasio.

Y luego está toda la otra charla sobre qué hacer si lo ha tenido, y realmente he estado alentando no solo a mis pacientes, sino también a mis amigos que tienen niños pequeños, mis amigos que son atletas y personas activas que si tenían COVID o estaban muy seguros de tener COVID pero fue antes de que las pruebas estuvieran ampliamente disponibles, para asegurarse de que se está haciendo un examen físico antes de regresar, que está hablando con alguien que conoce estas pautas para las pruebas cardíacas. Ciertamente, no todo el mundo necesita pruebas cardíacas, y si no está regresando a un deporte vigoroso, o si es alguien que sale y camina unas pocas millas al día a un ritmo rápido, probablemente no sea esa persona que necesita un estudio cardíaco avanzado a menos que haya tenido una enfermedad cardíaca para empezar.

Hall: Aparte de las cosas básicas sobre máscaras e higiene básica para ayudar con el control de infecciones, no creo que nadie deba sentirse mal por el hecho de que digan: «Bueno, estoy un poco incómodo con esto, así que simplemente no voy a participar este año». Si sientes que te sientes cómodo y tus padres se sienten cómodos y vas a participar, entonces esa es tu decisión. Pero creo que, sinceramente, a las personas se les debe dar muy claramente la capacidad de no participar y no sentir que van a ser castigadas por eso. Todos tienen que decidir qué nivel de riesgo están dispuestos a asumir en función de su nivel de comodidad. Para algunos, eso no es ir a la escuela en absoluto, para algunos es ir a la escuela a tiempo parcial, y para otros va a ser, «Estoy de acuerdo con tomar los riesgos para que jueguen fútbol o fútbol o lacrosse» o lo que sea. es que eso está pasando, y esa es una decisión de los padres que la gente toma. Es un objetivo tan móvil. Simplemente creo que debemos ser pacientes y debemos esperar a que la ciencia se ponga al día.

Dada la dependencia de los autoinformes como una forma de controlar la propagación de COVID-19, ¿qué tan importante es ¿Es para los estudiantes atletas estar en contacto con sus cuerpos, saber qué buscar y ser comunicativos con sus síntomas?

Schafer: Ser comunicativo con sus síntomas con este virus creo que lo es todo en este momento. Hay mucho estigma en torno a convertirse en un paciente con COVID-positivo, y creo que eso hace que la gente casi se retraiga un poco, la gente no quiere decir que tiene síntomas por miedo a que la saquen del trabajo, que la saquen de deporte, ser sacado de la escuela, todas esas cosas. También creo que el estigma social de esto es algo grande y real en este momento. Sin embargo, una cosa que les decimos a nuestros atletas, especialmente cuando regresan los estudiantes de UConn, es que si no informan sus síntomas, solo será peor para ustedes en el futuro. Es probable que no reciba una buena atención, estará fuera más tiempo o infectará a más personas de su equipo y luego su equipo estará fuera más tiempo y entonces no tendrá capacitación. Por lo tanto, cuanto antes se notifiquen los síntomas, cuanto antes se pueda aislar y atender adecuadamente a las personas, menos efecto tendrá para sus compañeros de equipo. Esperamos que en el mundo del deporte, eso siempre ayude a las personas a informar porque eres más que solo tú cuando eres parte de un equipo. Así que ese tipo de filosofía, creo, tiende a ayudar a resonar con los atletas.

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