Las conmociones cerebrales pueden causar problemas de sueño a largo plazo
Crédito: Universidad Noruega de Ciencia y Tecnología
Un nuevo estudio muestra que las personas que han tenido conmociones cerebrales a veces desarrollan efectos posteriores a largo plazo, incluidos trastornos del sueño. Los hallazgos también podrían ser útiles para otros grupos de pacientes.
Cada año, miles de personas terminan en la sala de emergencias o en el hospital con heridas leves en la cabeza, a menudo diagnosticadas como conmociones cerebrales. Las conmociones cerebrales suelen ser el resultado de caídas, violencia, accidentes de bicicleta o lesiones deportivas.
En los primeros días después de una conmoción cerebral grave, es común experimentar dolores de cabeza, náuseas, mareos, fatiga, mayor necesidad de dormir o dificultad durmiendo.
«La mayoría de las personas se recuperan por completo de sus problemas después de un corto tiempo, pero algunas personas sufren problemas a largo plazo que afectan su calidad de vida, trabajo y escuela», dice Ph.D. candidato a investigador Simen Berg Saksvik del Departamento de Psicología de la NTNU.
Los síntomas persistentes pueden ser especialmente perjudiciales para el sueño, según un nuevo estudio publicado en el Journal of Neurotrauma. Berg Saksvik es el primer autor.
Siguió de cerca a los pacientes
El estudio incluyó a 378 pacientes que habían sufrido conmociones cerebrales y fueron tratados en uno de los dos departamentos de emergencia en Trondheim. Se les dio seguimiento durante un año después de su lesión.
Los pacientes con conmociones cerebrales se compararon con dos grupos de control: pacientes que tenían otros tipos de lesiones que no involucraban la cabeza y participantes voluntarios sin ninguna lesión.
«Descubrimos que problemas como una mayor necesidad de dormir, mala calidad del sueño, somnolencia diurna y fatiga ocurrían con mucha más frecuencia y duraban más después de las conmociones cerebrales que después de otros tipos de lesiones», dijo Berg Saksvik.
En este estudio, 136 participantes experimentaron un problema de sueño o diurno dos semanas después de la lesión. De estos, 72 pacientes, o el 53 por ciento, tuvieron problemas que duraron tres meses o más.
A nivel internacional, el estudio es único en cuanto a su tamaño y grado de seguimiento cercano de los pacientes.
Importante para muchos pacientes
El estudio proporciona nuevos conocimientos que también son clínicamente relevantes para un gran grupo de pacientes. Es importante entender cómo los pacientes que sufren síntomas después de una conmoción cerebral difieren de aquellos que se recuperan solos.
«Los problemas de sueño a menudo se asocian con problemas como mala memoria, dificultades de concentración, depresión y ansiedad. Tratamiento de los problemas de sueño tan pronto como sea posible después de una conmoción cerebral puede ayudar a retrasar o prevenir el desarrollo de tales problemas», dice Berg Saksvik.
Sin tratamiento estándar
Alexander Olsen es profesor asociado en el Departamento de Psicología y neuropsicólogo en la Clínica de Medicina Física y Rehabilitación del Hospital St. Olavs. En su trabajo clínico en el hospital, Olsen se encuentra con pacientes con dolencias de larga data después de conmociones cerebrales.
El objetivo principal de la clínica es reducir los síntomas que están relacionados con una conmoción cerebral y aumentar el nivel funcional de los pacientes que tienen dichas conmociones cerebrales. dolencias.
«Hoy no tenemos un tratamiento estándar que sepamos que funciona para todos los pacientes con dolor a largo plazo después de una conmoción cerebral», dice Olsen.
Una de las razones es que no sabemos lo suficiente acerca de por qué algunas personas desarrollan estos problemas posteriores a la conmoción cerebral y otras no. Otra razón es que los pacientes a menudo tienen múltiples dolencias al mismo tiempo, y puede ser difícil saber qué está relacionado con qué.
Cathrine Einarsen del instituto de neuromedicina y ciencia del movimiento, y la ingeniera del departamento Ina Mller del instituto de circulación y diagnóstico por imágenes. Crédito: Geir Mogen, NTNU
Tratamiento individual
Probablemente debamos dejar de tratar a todos los pacientes con conmociones cerebrales de la misma manera.
«Podría ser más apropiado brindar un tratamiento que se sabe que es eficaz para diversas dolencias específicas, como dolores de cabeza, problemas para dormir, ansiedad, etc., independientemente de la causa, siempre y cuando no sepamos cuál es», dice Olsen.
La Los hallazgos también indican que los factores que afectan directamente la salud de nuestro cerebro juegan un papel en el desarrollo de los problemas del sueño y que los síntomas continúan durante mucho tiempo.
Los investigadores profundizarán en qué mecanismos subyacentes pueden explicar estas asociaciones. entre el sueño y la salud del cerebro.
«Entonces podremos ofrecer un seguimiento y un tratamiento mejores y aún más personalizados», dice Olsen.
Conmociones cerebrales en Noruega
- Cada año, aproximadamente 300 de cada 100 000 personas en Noruega se ven afectadas por una lesión leve en la cabeza (conmoción cerebral).
- Para el rango de edad de 16 a 20 años, t La incidencia es de alrededor de 800 por 100 000 (835 para hombres y 726 para mujeres).
- Alrededor del 15 al 20 por ciento de estos pacientes sufren molestias posteriores a la conmoción cerebral que duran más de 3 meses.
A Olsen le parece interesante que los problemas del sueño en particular sean tan comunes después de una conmoción cerebral y parezcan durar tanto tiempo para muchos pacientes.
«Poco a poco se han ido desarrollando métodos de tratamiento más efectivos para los problemas del sueño». desarrollado, pero estos no han sido probados sistemáticamente en ningún grado en este grupo de pacientes. En otros grupos de pacientes, la investigación ha demostrado que si logramos tratar los problemas del sueño, los pacientes se librarán de otras dolencias al mismo tiempo, como dificultades de concentración, cansancio, ansiedad y depresión, aunque estos no son el foco específico del tratamiento», dijo. dice.
Los investigadores tienen la esperanza de que esto también pueda funcionar para muchos pacientes que han sufrido conmociones cerebrales. Por lo tanto, el grupo de investigación está planeando un nuevo estudio de tratamiento para pacientes con trastornos del sueño en colaboración con el Grupo de Sueño y Cronoterapia. en el Hospital St. Olavs y el Departamento de Salud Mental de la NTNU.
Los nuevos conocimientos también podrían ayudar a otros pacientes que luchan contra los problemas del sueño, incluidos aquellos con diversos tipos de trastornos mentales y neurológicos.
Reciente la investigación sugiere que las conmociones cerebrales y los problemas para dormir pueden estar relacionados con la inflamación del cerebro y el resto del cuerpo. Con el tiempo, esto puede afectar la salud del cerebro.
Seguimiento de los cambios en el cerebro a lo largo del tiempo
«Ahora estamos planeando investigar modelos biológicos explicativos de los trastornos del sueño mediante el uso de imágenes cerebrales y análisis de sangre recolectados de estos individuos», dice Berg Saksvik.
Las imágenes de resonancia magnética pueden mostrar si hay son los cambios en el cerebro que están asociados con problemas para dormir.
«Una ventaja es que tenemos imágenes de MRI tomadas en varios puntos después de la lesión. Esto nos permite investigar cómo se desarrollan estas imágenes con el tiempo», dice Berg Saksvik.
Los hallazgos preliminares han sido posibles gracias a una colaboración interdisciplinaria entre los institutos de la NTNU y el entorno clínico del hospital St. Olav.
El grupo de investigación también incluye al profesor asociado y médico jefe Toril Skandsen, quien dirige el estudio de seguimiento de lesiones cerebrales traumáticas leves de Trondheim, que es el estudio general del que provienen los datos.
Explore más
p> El ciclismo entre las principales causas de conmoción cerebral Más información: Simen Berg Saksvik et al. The Prevalence and Stability of Sleep-Wake Disturbance and Fatigue during the First Year after Mild Traumatic Brain Injury, Journal of Neurotrauma (2020) DOI: 10.1089/neu.2019.6898 Información de la revista: Journal of Neurotrauma
Proporcionado por la Universidad Noruega de Ciencia y Tecnología Cita: Las conmociones cerebrales pueden causar sueño a largo plazo problemas (2020, 20 de agosto) recuperado el 31 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2020-08-concussions-long-term-problems.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.