Cómo afecta la desnutrición al microbioma
WIKIMEDIA, JULIE6301Los microbiomas intestinales de los niños pequeños no se recuperan por completo del trauma de la desnutrición en los primeros años de vida, incluso después de que son tratados con dietas más completas, según un estudio publicado hoy (4 de junio) en Nature. Un equipo dirigido por Jeffrey Gordon de la Universidad de Washington en St. Louis tomó muestras de los microbiomas intestinales de niños sanos y desnutridos en Bangladesh y descubrió que los microbiomas de los niños que estaban desnutridos y cuyas dietas carecían de nutrientes esenciales se parecían menos a los de los adultos y más a los de los niños más pequeños y sanos.
“Este es realmente un verdadero paso adelante en términos de tener una técnica para observar el desarrollo del microbioma en los niños” dijo Josef Neu, un pediatra de la Universidad de Florida que estudia la salud gastrointestinal de los recién nacidos y no participó en el trabajo.
Los hallazgos presentan una posible explicación de las complicaciones comúnmente observadas en los niños desnutridos…
Estos niños caminan con un órgano inmaduro y esa inmadurez puede no ser compatible con un crecimiento saludable, dijo Gordon.
Los investigadores recolectaron muestras fecales mensuales de una docena de niños sanos en Mirpuran empobrecidos. región en la ciudad de Dhaka durante los primeros dos años de sus vidas. Cuando son niños pequeños, la mayoría de los niños desarrollan microbiomas intestinales similares a los de los adultos. Los investigadores utilizaron la secuenciación ribosómica 16S para identificar taxones bacterianos en las muestras fecales de los niños, redujeron los resultados a 24 taxones clave y crearon un modelo matemático para analizar los datos. Luego aplicaron ese modelo a otros 38 niños sanos y usaron los resultados para desarrollar dos herramientas de medición, que los investigadores denominaron madurez relativa de la microbiota y puntuación Z de la microbiota para la edad, explicó el coautor Sathish Subramanian, estudiante graduado en el Gordon lab.
Los investigadores usaron estas medidas para refinar el modelo y luego aplicaron el modelo para estudiar los microbiomas de 64 niños severamente desnutridos antes, durante y después de que se les asignó una de las dos dietas destinadas a tratar desnutrición. El primero fue un alimento terapéutico estandarizado y listo para usar llamado tratamiento para la desnutrición a base de maní Plumpynuta que es ampliamente utilizado por organizaciones no gubernamentales en todo el mundo. La otra dieta consistía en alimentos ricos en calorías de bajo costo y producidos localmente, khichuri y halwa. Los niños de ambos grupos de tratamiento aumentaron la misma cantidad de peso después del tratamiento, pero mantuvieron un peso inferior al normal y no alcanzaron las medidas típicas de estatura.
El equipo descubrió que antes e inmediatamente después del tratamiento, los microbiomas intestinales de los niños en ambos grupos desnutridos eran inmaduros en comparación con los controles sanos. Después de un mes, los microbiomas de los niños mejoraron drásticamente, pero esa mejora no duró más que unos pocos meses. A los cuatro meses, los microbiomas de ambos grupos desnutridos parecían retroceder a un estado menos maduro, y los microbios en sus intestinos eran menos diversos que los recolectados de niños sanos.
Los hallazgos muestran un retraso persistente. en la maduración de este órgano en niños desnutridos, dijo Gordon. Si queremos reparar la disfunción asociada con la desnutrición, tendremos que fijarnos no solo en nuestras partes celulares humanas, sino también en nuestras partes microbianas.
Los investigadores repitieron el experimento en un grupo de niños sanos. de Malawi y encontró una maduración y un cambio similares en los microbios intestinales a medida que los niños crecían. Sin embargo, anotó Neu, los hallazgos del estudio actual aún no se pueden generalizar a las poblaciones de otras partes del mundo. Pero él cree que la técnica que trabajan Gordon, Subramanian y sus colegas podría inspirar una herramienta para comparar intervenciones que pueden influir en la composición del microbioma intestinal de un niño.
El equipo ahora está estudiando la microbiota de los niños en varios países, incluidos Sudáfrica, Brasil y Perú. Los investigadores esperan que los resultados refuercen sus hallazgos iniciales de Bangladesh y Malawi en los próximos meses. Estos estudios son parte de un esfuerzo mayor para desarrollar intervenciones mediadas por bacterias que puedan restaurar la función del microbioma intestinal en niños desnutridos. Gordon señaló que puede haber ventanas de oportunidad para reequilibrar la microbiota intestinal desde el principio, aumentando la posibilidad de reducir algunos de los efectos persistentes de la desnutrición en la primera infancia.
S. Subramanian et al., Inmadurez persistente de la microbiota intestinal en niños malnutridos de Bangladesh, Nature, doi:10.1038/nature13421, 2014.
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