¿La culpa es de las bacterias?
INSTITUTO NACIONAL DEL OJO Las bacterias intestinales pueden desencadenar la uveítis autoinmune, una inflamación destructiva del ojo, informaron investigadores del Instituto Nacional del Ojo (NEI) de EE. UU. en un estudio publicado hoy (18 de agosto) en Inmunidad. La uveítis autoinmune es una afección dolorosa que puede conducir a una ceguera debilitante. Suele afectar a adultos de 20 a 60 años y es responsable de hasta el 15 por ciento de todas las cegueras y discapacidades visuales graves en los países desarrollados.
Los investigadores creen que las células T específicas de la retina activadas atacan el ojo, provocando la inflamación, pero el antígeno que activa esas células T se encuentra dentro del ojo que normalmente tiene privilegios inmunológicos, lo que significa que las células T no pueden circular en esa área. No se ha entendido bien cómo esas células T se activan sin exposición al ojo. Reiko Horai, Rachel Caspi y sus colegas del NEI usaron un modelo de ratón propenso a desarrollar uveítis y descubrieron que…
Es el primer estudio que muestra el potencial del microbioma para inducir una enfermedad autoinmune específico para el ojo, dijo Andrew Taylor, un inmunólogo ocular de la Facultad de Medicina de la Universidad de Boston que no participó en la investigación.
El equipo también encontró que los intestinos del ratón modelo mostraban altos niveles de interleucina-17A. , una citocina proinflamatoria producida por las células T. En otro experimento, los investigadores administraron un cóctel de antibióticos de amplio espectro a los ratones en un esfuerzo por reducir el microbioma intestinal. Los antibióticos parecieron retrasar el desarrollo de la uveítis en los ratones y reducir la cantidad de células T activadas. Los investigadores también encontraron que los extractos ricos en microbios de los intestinos de ratones modelo activaron las células T específicas de la retina.
Se sabe que las bacterias intestinales pueden proporcionar un componente necesario para otras enfermedades autoinmunes, pero el mecanismo no se conocía, Caspi le dijo a El Científico. Lo que parece estar sucediendo es que producen una sustancia que, para las células T, parece una proteína de la retina.
Los investigadores no pudieron, sin embargo, identificar las proteínas específicas o las bacterias que podría producir esta sustancia, que Caspi señaló como una limitación del estudio. Puede ser que una combinación de bacterias trabajen juntas para activar las células T específicas de la retina, lo que hace que la tarea de identificar las proteínas y bacterias responsables sea aún más desafiante, agregó.
El equipo tampoco pudo demuestran directamente que las células T auxiliares específicas de la retina en el intestino son las mismas células que circulan hacia el ojo, traspasando la barrera inmunitaria privilegiada para causar inflamación y enfermedad, anotó Veena Taneja, inmunóloga de la Clínica Mayo en Rochester, Minnesota, que no estaba involucrados en el estudio. No han demostrado que estas células sean las que causan la enfermedad, dijo. Y no han demostrado que estas células se activen realmente en el intestino.
Caspi dijo que el equipo planea continuar aislando las bacterias y/o proteínas específicas involucradas en la activación de las células T específicas de la retina. No sabemos cuál es esa proteína real y no sé cuánto tiempo tomará encontrarla, dijo. Puede que tengamos que buscar a lo largo y ancho de este imitador.
R. Horai et al., La activación dependiente de microbiota de un receptor de células T autorreactivas provoca autoinmunidad en un sitio inmunológicamente privilegiado, Immunity, doi:10.1016/j.immuni.2015.07.014, 2015.
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