La intervención de la TCC con componentes de yoga y educación mejoró el control del dolor en pacientes que toman opioides a largo plazo
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Un ensayo controlado aleatorio pragmático que compara los resultados relacionados con el dolor en pacientes con dolor crónico que reciben opioides a largo plazo La terapia encontró que los pacientes que recibieron terapia cognitiva conductual (TCC) en sus planes de tratamiento informaron mejoras en el dolor autoinformado y mayores reducciones en el impacto del dolor después de un año. Los hallazgos se publican en Annals of Internal Medicine.
El uso de opioides a largo plazo para tratar el dolor crónico puede estar asociado con resultados de salud adversos significativos. Los enfoques alternativos para el manejo del dolor crónico se han estudiado ampliamente en pacientes con tipos específicos de dolor crónico en entornos especializados. Sin embargo, este estudio es el primer examen de tratamientos alternativos para el dolor crónico generalizado que estaban siendo tratados con opioides en un entorno de atención primaria.
Los investigadores del Kaiser Permanente Washington Health Research Institute asignaron al azar a 850 pacientes adultos que tomaban medicamentos prolongados. tratamiento con opioides a término para el dolor crónico para recibir atención habitual (n = 417) o una intervención de TCC (n = 433) incluida en la atención primaria. Los médicos de primera línea brindaron la intervención que incluyó terapia de conversación y movimiento adaptativo basado en yoga. Los pacientes fueron evaluados trimestralmente durante 12 meses para las medidas de dolor y discapacidad autoinformadas. Los investigadores encontraron que los pacientes que recibieron CBT tuvieron mayores reducciones en el impacto del dolor y la discapacidad relacionada con el dolor en comparación con el grupo de atención habitual. Además, uno de cada cuatro pacientes que recibieron TCC informó una reducción del dolor de más del 30 por ciento en comparación con informes similares de uno de cada seis pacientes que recibieron la atención habitual. Los pacientes en el grupo de intervención de TCC mostraron una mayor reducción en el uso de benzodiazepinas, pero no hubo impacto en el uso de opioides en ninguno de los grupos.
Aunque los efectos de la intervención fueron modestos, persistieron después del tratamiento hasta los últimos 12 meses de seguimiento. arriba. Dada la eficacia y la seguridad limitadas del tratamiento con opioides a largo plazo del dolor crónico y la creciente demanda de tratamiento no farmacológico, los investigadores creen que este tipo de intervención puede ser una opción atractiva.
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El acceso de los proveedores a los recursos de prescripción crónica de opioides mejora el cumplimiento de las pautas Más información: Una intervención de terapia conductual cognitiva basada en atención primaria para usuarios de opioides a largo plazo con dolor crónico, Annals of Internal Medicine (2021). www.acpjournals.org/doi/10.7326/M21-1436 Información de la revista: Annals of Internal Medicine
Proporcionado por el American College of Physicians Cita: intervención de TCC con yoga y los componentes de educación mejoraron el manejo del dolor para los pacientes que toman opioides a largo plazo (2021, 1 de noviembre) recuperado el 29 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2021-11-cbt-intervention-yoga-components-pain.html documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.