Las células cancerosas podrían viajar a través del intersticio: estudio

La Figura 2 del nuevo estudio ilustra la presencia de tinta de tatuaje en varias capas de tejido del colon y el mesenterio extraído de un paciente con cáncer de colon. Los paneles B, C y D son ampliaciones de los cuadros correspondientes en A. Las flechas gruesas apuntan a la tinta dentro de los macrófagos y las flechas finas indican tinta dentro de los espacios intersticiales.O. Cenaj et al., Evidencia de la continuidad de los espacios intersticiales a través de los límites de tejidos y órganos en humanos, Commun Biol, 4:436, 2021.

El cuerpo humano alberga una red continua de compartimentos llenos de líquido entre células que se extiende por los órganos y quizás esté involucrada en la propagación de enfermedades, según una investigación publicada el 31 de marzo en Communications Biology. 

En 2018, el mismo equipo de investigación demostró la existencia de estos espacios llenos de líquido, a los que llamaron intersticio, desafiando la sabiduría convencional de que el espacio entre las células es tejido conectivo denso. El uso de tejidos fijados bajo microscopios inspiró este error, ya que el proceso de fijación drena las muestras de fluidos. no resolvió la cuestión de si el intersticio permanece dentro de las células de órganos discretos o se cruza entre diferentes órganos. Los autores ahora dicen que esto último es cierto, y que el intersticio podría actuar como un conducto para que el cáncer y otras enfermedades viajen por todo el cuerpo, además de las vías establecidas de los sistemas vascular y linfático.

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Para examinar la conectividad de los intersticios, Neil Theise, patólogo hepático de la Facultad de Medicina Grossman de la Universidad de Nueva York, y sus colegas inyectaron tinta de tatuaje en tres muestras de piel humana y cinco biopsias de colon de cáncer de colon. pacientes En todos los casos, el pigmento viajó a través de muchas capas de piel o tejido del colon. Lo mismo sucedió con la plata coloidal inyectada en las muestras de piel.

Además, el pigmento del tatuaje o las partículas de plata cruzaron un límite de órgano tradicional. Las partículas se movieron desde la piel hacia el tejido subcutáneo, que conecta la dermis de la piel con el músculo esquelético, y desde el colon hacia el mesenterio, que une el intestino con el abdomen.

En otro experimento, los investigadores demostraron que El ácido hialurónico producido de forma natural se sabe que ocupa espacios intersticiales en el cuerpo en cada espacio intersticial de sus muestras de tejido. Los procesos de tinción típicos indican que el espacio intersticial está vacío, pero el uso de una proteína de unión para el ácido hialurónico reveló una historia diferente: el ácido era evidente en cada capa de muestras de piel, colon e hígado.

Con el ácido hialurónico con la tinción pudimos mostrar que los espacios no estaban vacíos, dice Theise.

El equipo también vio evidencia de que varios tipos de tumores habían viajado a lo largo del intersticio a diferentes capas de tejido en las muestras de personas con cáncer. Esto puede ayudar a explicar por qué los cánceres que comienzan en un lugar terminan en un lugar lejano a pesar de no tener un camino claro para hacerlo, pero se necesita más trabajo para verificar si esto es cierto, dice Theise.

Los tumores que se mueven hacia esos espacios [intersticiales] van a los ganglios linfáticos, luego de entrar en ese espacio [intersticial]. Entonces, existe esta progresión temporal, sugiere Theise, señalando el estudio de 2018 como evidencia de esta secuencia de eventos.

Este artículo será citado durante mucho tiempo, dice James Williams, profesor de anatomía en Rush. Universidad de Chicago. En 2018, Williams estaba entre los escépticos que argumentaban que el intersticio, aunque importante, no era un órgano nuevo. (El último artículo no repite esa afirmación, y Theise dice que el debate es una distracción). Esta vez, Williams no tiene ningún problema con el artículo y alienta a los autores a continuar con la investigación sobre esta nueva vía potencial para la propagación del cáncer.

Es una propuesta bastante audaz, pero diría que fundamentada, de que esta red intersticial puede desempeñar un papel más importante en la distribución de cosas por todo el cuerpo, dice David Tuveson, investigador del cáncer en el Laboratorio Cold Spring Harbor y actual presidente de la Asociación Estadounidense de Investigación sobre el cáncer. Una posibilidad es que la medicación pueda viajar a través de rutas intersticiales, y Tuveson sugiere explorar el papel del flujo de líquido en el intersticio en la distribución del fármaco por todo el cuerpo.

Otra idea que propone Tuveson sería explorar los mecanismos por los cuales la vía intersticial el líquido se fusiona con el sistema linfático, posiblemente sembrando las metástasis que conducen al cáncer. Estos próximos planes para estudiar qué proteínas podrían ser responsables de la propagación del cáncer a través del intersticio.

O. Cenaj et al., Evidencia de la continuidad de los espacios intersticiales a través de los límites de tejidos y órganos en humanos, Commun Biol, 4:436, 2021 .