La mayoría de los artículos médicos no revelaron los pagos de la industria: Preprint

ARRIBA: ISTOCK.COM, AMNARJ2006

Un nuevo análisis encuentra que el 81 por ciento de los autores cuyo trabajo apareció en el Journal of La Asociación Médica Estadounidense y el New England Journal of Medicine en 2017 no revelaron los conflictos de intereses en forma de pagos de la industria.

El análisis revisó 31 informes de ensayos de cada una de las dos revistas que se publicaron en 2017 e identificaron a 118 autores que, en total, recibieron $7,48 millones de dólares en pagos de la industria. La información de pago provino de Open Payments, un sitio web del gobierno de EE. UU. donde los fabricantes de medicamentos y dispositivos deben informar los pagos a médicos y proveedores de atención médica. El análisis se publicó como preimpresión en medRxiv el 1 de enero y aún no ha sido revisado por pares. 

De los 118 autores en los documentos incluidos, solo una docena no recibió ningún pago, según la preimpresión. De los 106 investigadores que recibieron pagos, los pagos oscilaron entre $6,36 y $1,49 millones. Los investigadores recibieron pagos por viajes, comida, conferencias y servicios de consultoría, entre otras cosas, informa STAT News. Los 23 investigadores que recibieron los pagos más grandes recibieron un total de $ 6,32 millones, de los cuales $ 3 millones no se revelaron. El Comité de Editores de Revistas Médicas (ICMJE) recomienda que los investigadores divulguen los pagos que recibieron en los tres años anteriores a la presentación de un estudio para su publicación, por lo que el análisis incluyó todos los pagos realizados a los investigadores entre 2014 y 2017.

Al publicar en revistas miembros del ICMJE, que incluyen JAMA  y NEJM, los investigadores deben seguir las pautas de divulgación promovidas por el ICMJE, que incluyen la divulgación de pagos. Pero esta expectativa no fue satisfecha por muchos de los autores de los artículos incluidos en el análisis. Según STAT, los autores de la preimpresión dicen que sus resultados sugieren que la divulgación voluntaria puede no ser adecuada para evitar conflictos financieros o garantizar la transparencia.

No me sorprende, pero realmente me entristece y me decepciona, dice Brian Piper. , neurocientífico y especialista en ética médica de la Escuela de Medicina Geisinger Commonwealth, y uno de los autores del preprint, a STAT. Se trata de revistas de alto impacto y gran influencia. Para muchos estadounidenses, estas son las piezas centrales de la medicina basada en la evidencia. Muchos médicos se suscriben a ellos. Muchos periodistas recurren a ellos en busca de información.

Una declaración del NEJM a STAT dice que la revista sigue las reglas de divulgación establecidas por el ICMJE. Los editores revisan todos los más de 5000 formularios de divulgación que se reciben cada año, pero no tienen acceso a los registros primarios en los que se puede basar la información ingresada en los formularios. Esperamos que los formularios de divulgación enviados por los autores sean precisos y completos.

JAMA aún no ha respondido a una solicitud de comentarios sobre la preimpresión, STAT informes. 

Según STAT, Piper señala que las divulgaciones que continúan dependiendo de las personas pueden ser un enfoque fallido. En cambio, sugiere que las revistas revisen Open Payments y proporcionen un enlace que muestre los pagos realizados a los autores.