Estudio de pacientes con cáncer completamente vacunados que tuvieron un brote de COVID-19 muestra una tasa de mortalidad del 13 %
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El primer estudio para evaluar las características clínicas y los resultados de pacientes con cáncer completamente vacunados que tuvieron un avance Las infecciones por COVID-19 indican que seguían teniendo un alto riesgo de hospitalización y muerte.
El estudio, publicado el 24 de diciembre en Annals of Oncology, mostró que los pacientes completamente vacunados que experimentaron infecciones intercurrentes tenían una tasa de hospitalización del 65 %, una tasa de UCI o ventilación mecánica del 19 % y una tasa de mortalidad del 13 %. El estudio fue realizado por COVID-19 and Cancer Consortium (CCC19), un grupo de 129 centros de investigación que ha estado rastreando el impacto de COVID-19 en pacientes con cáncer desde el comienzo de la pandemia.
«Los pacientes con cáncer que desarrollan un avance de COVID-19 incluso después de la vacunación completa aún pueden experimentar resultados graves, incluida la muerte», dijo Toni Choueiri, MD, director del Lank Center for Genitourinary Care en Dana-Farber Cancer Institute y autor principal del estudio. reporte. «Es por eso que un enfoque de varios niveles que incluye el uso de mascarillas y el distanciamiento social, junto con la vacunación más refuerzo contra el COVID-19 sigue siendo un enfoque esencial para el futuro previsible».
Se consideró que los pacientes estaban completamente vacunados después de haber recibido dos dosis de la vacuna BioNTech, Pfizer o la vacuna Moderna, NIAD, o una dosis de la vacuna J&J, con la última dosis de la vacuna lo suficientemente antes del avance del COVID-19, para considerarlos como vacunados por completo. Los datos se recopilaron entre el 1 de noviembre de 2020 y el 31 de mayo de 2021, antes de que los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EE. UU. recomendaran las vacunas de refuerzo para pacientes con cáncer.
«Debido a que las medidas de inmunidad recopilados de forma rutinaria en la atención clínica, no sabemos si estos eran pacientes que desarrollaron respuestas inmunitarias efectivas después de la vacunación; una gran cantidad de datos emergentes han sugerido que los pacientes con cáncer, especialmente cánceres de la sangre, no desarrollan respuestas de anticuerpos protectoras adecuadas. Cabe señalar que muchos de los mismos factores que identificamos antes de la disponibilidad de la vacunación, las comorbilidades, el estado funcional y el progreso del cáncer todavía parecen impulsar muchos de los malos resultados», dijo Jeremy Warner, MD, director del Centro de Coordinación de Investigación CCC19, profesor asociado del Vanderbilt-Ingram Cancer Center y autor principal del estudio.
El consorcio identificó a 1787 pacientes con cáncer y COVID-19 para el estudio, la gran mayoría y de los cuales no estaban vacunados. El número de vacunados completos fue de 54, y el 46% de los vacunados completos tenían niveles reducidos de linfocitos, las células T y las células B responsables de las respuestas inmunológicas a los virus. La linfopenia ocurre comúnmente en pacientes con cáncer que reciben anticuerpos monoclonales anti-CD20 o tratamientos con células CAR-T para neoplasias malignas hematológicas, incluidos el linfoma y la leucemia. El estudio parece respaldar las observaciones previas de que los pacientes con neoplasias hematológicas malignas tienen un mayor riesgo de resultados graves de COVID-19. Sin embargo, la cantidad de pacientes en el estudio es demasiado pequeña para sacar conclusiones definitivas sobre los tipos específicos de terapias contra el cáncer que podrían estar asociadas con infecciones emergentes, anotaron los investigadores. Los pacientes con un régimen de tratamiento de corticosteroides también parecían ser más susceptibles a la hospitalización.
«Se han informado resultados similares (altas tasas de mortalidad entre individuos completamente vacunados) en otras poblaciones de pacientes inmunocomprometidos, como receptores de trasplantes de órganos, antes de la utilización de dosis adicionales de vacunas.Estos hallazgos llegan en un momento de preocupación de que los mutantes de escape inmunitario, como la cepa omicron, puedan surgir de pacientes crónicamente infectados con sistemas inmunitarios debilitados.Por lo tanto, los inmunodeprimidos y sus contactos cercanos deben ser grupos objetivo para intervenciones terapéuticas y preventivas, incluidos los esfuerzos educativos y de divulgación a nivel comunitario», dijo Dimitrios Farmakiotis, MD, médico de enfermedades infecciosas en la Facultad de Medicina Warren Alpert de la Universidad de Brown y autor principal del estudio.
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Los casos de COVID-19 avanzados graves impulsan la urgencia de refuerzos Más información: AL Schmidt et al, Vacunación contra el COVID-19 e infecciones avanzadas en pacientes con cáncer, Annals of Oncology ( 2021). DOI: 10.1016/j.annonc.2021.12.006 Información de la revista: Annals of Oncology
Proporcionado por el Centro Médico de la Universidad de Vanderbilt Cita: Estudio de pacientes con cáncer completamente vacunados que tuvo un avance de COVID-19 muestra una tasa de mortalidad del 13 % (24 de diciembre de 2021) consultado el 29 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2021-12-fully-vaccinated-patients-cancer-breakthrough.html Este documento es sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.