Las tasas de muerte prematura por ataque cardíaco varían según el sexo, la raza y la región en los EE. UU.
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Los adultos de mediana edad, los hombres, los adultos negros y los adultos que viven en condados rurales tienen una tasa significativamente mayor de muertes por ataque cardíaco antes de los 65 años en comparación con las mujeres, los adultos blancos y las personas que viven en condados urbanos, según una nueva investigación publicada hoy en el Journal of the American Heart Association, una revista de acceso abierto revisada por pares de la American Heart Association.
«La enfermedad cardiovascular es la principal causa de muerte en los Estados Unidos, y el infarto agudo de miocardio o ataque cardíaco es uno de los principales contribuyentes», dijo el autor principal del estudio, Safi U. Khan, MD, MS, becario de cardiología en DeBakey Heart and Vascular Institute en el Hospital Metodista de Houston en Houston. «Los riesgos cardiovasculares entre los adultos menores de 65 años se han vuelto cada vez más complejos durante las últimas dos décadas. Nuestro estudio se centró explícitamente en las muertes prematuras debidas a un ataque cardíaco para identificar las diferencias demográficas y regionales, lo que puede ayudar a informar las intervenciones específicas».
Khan y sus colegas revisaron la base de datos de datos en línea de gran alcance para la investigación epidemiológica (WONDER) de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) para examinar las tasas de muerte prematura en adultos menores de 65 años en los EE. UU. Según los datos, entre 1999 y 2019, el ataque cardíaco prematuro fue catalogado como la causa principal de muerte de más de 615 000 personas en los EE. UU.
El análisis encontró disparidades demográficas y regionales significativas en las tasas de muerte prematura debido a ataques cardíacos:
- Las tasas de mortalidad fueron casi 3 veces más altas entre los hombres que entre las mujeres (20,0 frente a 7,3 por 100.000 años-persona para hombres frente a mujeres, respectivamente).
- Las tasas de mortalidad fueron más altas entre Adultos negros que qu ite adultos (17,5 frente a 13,7 por 100.000 años-persona, respectivamente).
- Hubo tasas de mortalidad más altas en los estados del sur (Arkansas, Mississippi, Kentucky, Louisiana y Tennessee) en comparación con los estados del oeste y del noreste.
- Los adultos de mediana edad (entre 45 y 64 años) tenían tasas de mortalidad más altas que los adultos más jóvenes (entre 18 y 44 años) (34,9 frente a 2,5 por 100 000 años-persona, respectivamente).
- Las tasas de muerte prematura en los condados rurales fueron más altas que en los condados urbanos. La disminución porcentual anual promedio en las muertes por ataque cardíaco entre los menores de 65 años fue de -4.2 por año en las grandes áreas metropolitanas en comparación con solo -2.4 por año en los condados rurales.
«Estas tendencias resaltan distintas disparidades en la atención médica entre personas de diversos orígenes raciales y étnicos», dijo Khan. «Por ejemplo, un nivel socioeconómico bajo, una mayor prevalencia de no tener seguro médico y una mayor prevalencia de factores de riesgo cardiovascular, como fumar, hiperlipidemia, diabetes tipo 2 y presión arterial alta, entre las minorías raciales/étnicas, todos estos factores ampliaron la brecha de salud para personas de diversos grupos raciales y étnicos. Además, las personas en áreas rurales tenían más probabilidades de tener un acceso limitado a la atención médica. Según nuestro análisis, estos determinantes sociales de la salud pueden influir en la tasa de mortalidad por ataque cardíaco entre los adultos más jóvenes».
El análisis también encontró que entre 1999 y 2011, la tasa de muerte prematura disminuyó un 4,3 % por año. Sin embargo, la tasa de disminución se desaceleró a 2,1 % por año entre 2011 y 2019. Estos patrones fueron constantes independientemente de la edad, el sexo, el origen étnico/la raza y en todos los condados de EE. UU.
«Los avances médicos recientes han reducido importantes resultados cardiovasculares adversos para los pacientes que han tenido un ataque al corazón, por lo que nos sorprendió la desaceleración en la disminución de las tasas de muerte prematura durante la última década.Esta preocupante tendencia refleja la creciente carga de enfermedades cardiovasculares entre los adultos más jóvenes. para prevenir y tratar la enfermedad cardiovascular prematura, y los esfuerzos de salud pública dirigidos a los grupos de alto riesgo pueden ayudar a reducir algunas de las disparidades y mejorar los resultados entre los pacientes después de un ataque cardíaco», agregó Khan.
Durante su discurso presidencial en las Sesiones Científicas 2021 de la American Heart Association el mes pasado, el presidente de la American Heart Association, Donald M. Lloyd-Jones, MD, Sc.M., FAHA, dijo: «Los crecientes niveles de obesidad y la amplia Las disparidades socioeconómicas crecientes son responsables de un estancamiento general en la disminución de las muertes por enfermedades del corazón. Crear y mantener una salud cardiovascular alta desde el nacimiento, llamada prevención primordial, debería ser la nueva base de la salud cardiovascular.
«La prevención primordial es la única manera de romper el estancamiento actual y revitalizar la disminución de eventos y muertes cardiovasculares ”, dijo Lloyd-Jones en el discurso presidencial de Lewis A. Conner: Lanzamiento de una generación con una salud cardiovascular ideal. «Significa que no solo tratamos de prevenir enfermedades modificando los factores de riesgo; también tratamos de prevenir el desarrollo de factores de riesgo en primer lugar».
Para lograr esto, anotó Lloyd-Jones, el la comunidad de atención de la salud «debe abordar las brechas en la infraestructura de salud pública que dejó al descubierto la pandemia de COVID; transformar la atención clínica, participar en investigaciones de gran alcance y abordar los determinantes sociales de la salud».
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Las tasas de mortalidad relacionadas con la insuficiencia cardíaca son más altas en los condados rurales que en los urbanos de EE. UU. Más información: Journal of the American Heart Association (2021). DOI: 10.1161/JAHA.121.021682. www.ahajournals.org/doi/10.1161/JAHA.121.021682 Información de la revista: Journal of the American Heart Association
Proporcionado por la American Heart Association Cita: Tasas de parto prematuro la muerte por ataque cardíaco varía según el sexo, la raza y la región en los EE. UU. (22 de diciembre de 2021) recuperado el 29 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2021-12-premature-heart-death-vary-sex.html documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.