Los pacientes con COVID en estado crítico con lesión renal aguda tienen más probabilidades de morir que aquellos con una enfermedad crónica preexistente
Crédito: Pixabay/CC0 Dominio público
Nueva investigación presentada en Euroanaesthesia, la reunión anual de la Sociedad Europea de Anestesiología y Intensive Care (ESAIC), realizado en línea este año, sugiere que entre los pacientes con COVID-19 admitidos en la unidad de cuidados intensivos (UCI), aquellos que tienen una disminución abrupta de la función renal tienen más probabilidades de morir durante la hospitalización que aquellos con enfermedades preexistentes. enfermedades renales Además, la terapia de reemplazo renal (como la diálisis) hace poco para mejorar sus posibilidades de supervivencia.
Una pérdida repentina de la función renal, una afección conocida como lesión renal aguda (IRA), afecta a más de una cuarta parte de los pacientes hospitalizados con COVID-19. Estudios anteriores sugieren que la lesión renal está relacionada con un mayor riesgo de muerte en pacientes con COVID-19. Pero los resultados de los pacientes hospitalizados con COVID-19 y LRA no se comprenden bien. Cuando la LRA es grave, la función renal se puede reemplazar con diálisis que elimina las toxinas y el exceso de líquido y sales que se acumulan en el torrente sanguíneo.
Para investigar si la LRA en pacientes con COVID-19 sin enfermedad renal previa se correlaciona con una mayor mortalidad y si este riesgo puede reducirse mediante diálisis, investigadores austriacos estudiaron retrospectivamente a los 129 pacientes que ingresaron con COVID-19 confirmado en dos unidades de cuidados intensivos en un importante hospital universitario en Viena entre el 1 de septiembre de 2020 y el 15 de febrero de 2021. La mediana de edad de los pacientes fue de 66,5 años y dos tercios eran hombres.
Los pacientes se dividieron en tres grupos: aquellos con antecedentes de enfermedad renal al ingreso (33 pacientes); pacientes renales previamente sanos que desarrollaron lesión renal aguda en el día cinco de su estadía en la UCI (aquellos con una tasa de filtración glomerular estimada [eGFR] de