Recuperación limitada de un COVID prolongado un año después de la hospitalización
Crédito: Pixabay/CC0 Dominio público
Las personas que fueron hospitalizadas con COVID-19 y continuaron experimentando síntomas a los cinco meses muestran una recuperación adicional limitada un año después del alta hospitalaria.
Los resultados más recientes del estudio PHOSP-COVID se publicaron hoy como preimpresión en medRxiv.
Esto también confirmó investigaciones anteriores de que las personas que tenían menos probabilidades de recuperarse por completo de COVID -19 eran mujeres, obesas y requerían ventilación mecánica invasiva para apoyar su respiración durante su estadía en el hospital.
El estudio está dirigido por el Centro de Investigación Biomédica del Instituto Nacional para la Investigación de la Salud (NIHR) de Leicester y financiado conjuntamente por el NIHR y UK Research and Innovation (UKRI).
Investigadores de 53 instituciones y 83 hospitales de todo el Reino Unido evaluaron a 2230 adultos que habían sido hospitalizados con COVID-19. Todos los participantes completaron una evaluación de cinco meses. Hasta el momento, 807 personas han completado las evaluaciones de los cinco y los 12 meses.
La recuperación se midió utilizando los datos informados por los pacientes, el rendimiento físico y las pruebas de función de los órganos. Las muestras de sangre de los participantes en la visita de cinco meses se analizaron en busca de alrededor de 300 sustancias relacionadas con la inflamación y la inmunidad.
Descubrieron que un año después del alta hospitalaria, menos de tres de cada 10 pacientes del estudio informaron que se sentían completamente se recuperó, prácticamente sin cambios de 2,5 en 10 a los cinco meses. Los síntomas continuos más comunes fueron:
- fatiga
- dolor muscular
- desaceleración física
- falta de sueño
- dificultad para respirar
Los participantes sintieron que su calidad de vida relacionada con la salud siguió siendo sustancialmente peor un año después del alta hospitalaria, en comparación con antes de la COVID. Esto sugiere que es poco probable que los problemas de salud física y mental informados en el estudio sean condiciones preexistentes.
Un análisis de conglomerados, que es un método matemático para agrupar a los participantes de acuerdo con rasgos y características similares, identificó cuatro grupos en función de la gravedad de las deficiencias físicas, mentales y cognitivas experimentadas a los cinco meses.
La cantidad de síntomas persistentes fue mucho mayor en el grupo «muy grave» en comparación con el grupo «leve».
En todos estos grupos, hubo poca mejora en la salud física y mental de las evaluaciones de cinco meses a un año.
Los investigadores compararon los perfiles sanguíneos en los cuatro grupos. Identificaron niveles más altos de sustancias asociadas con la inflamación de todo el cuerpo y moléculas asociadas con el daño y la reparación de los tejidos, en participantes con COVID muy grave y prolongado en comparación con los leves.
También encontraron un patrón de sustancias relacionadas con una mala cognición en el grupo de pacientes que informaron síntomas como «niebla cerebral» o pensamiento lento, lo que sugiere una posible neuroinflamación.
Síntomas persistentes
El profesor Chris Brightling, de la Universidad de Leicester, e investigador principal del estudio PHOSP-COVID, dijo:
«El estudio PHOSP-COVID es una prueba más de la capacidad del Reino Unido para combinar la experiencia en el área de la enfermedad y la geografía para recopilar rápidamente datos que nos ayuden a comprender la implicaciones a más largo plazo de la COVID-19 prolongada en pacientes hospitalizados con síntomas persistentes.
«Nuestros hallazgos muestran que las personas que fueron hospitalizadas y desarrollaron una COVID-19 prolongada no mejoran sustancialmente un año después de haber sido dadas de alta del hospital Muchos pacientes en nuestro estudio no se habían recuperado por completo a los cinco meses y la mayoría de ellos reportaron pocos cambios positivos en su estado de salud al año.
«Cuando se considera que más de medio millón de personas en el Reino Unido se han recuperado ingresado en el hospital como resultado de COVID-19, estamos hablando de una población considerable en riesgo de mala salud persistente y reducción de la calidad de vida».
Dr. Rachael Evans, de la Universidad de Leicester y autora principal del artículo, dijo: «Los hallazgos de que muchos pacientes no se habían recuperado por completo un año después de dejar el hospital indican que los profesionales de la salud deberán continuar evaluando de manera proactiva a sus pacientes durante algún tiempo para vienen para identificar sus necesidades de atención médica continuas y brindarles apoyo.
«Sin embargo, necesitamos urgentemente paquetes de atención médica y medicamentos que apunten a los rasgos potencialmente tratables de la larga duración de la COVID para ayudar a las personas a sentirse mejor y volver a su vidas normales Sin estos, la COVID-19 prolongada tiene el potencial de volverse altamente prevalente como una nueva afección a largo plazo».
Información sobre el desarrollo futuro
Profesora Fiona Watt, presidenta ejecutiva del Consejo de Investigación Médica , que cofinanció el estudio, dijo: «Esta nueva evidencia del estudio PHOSP-COVID nos brinda información vital sobre los efectos a largo plazo asociados con COVID-19 en pacientes que fueron tratados en el hospital. La información informará el desarrollo de formas efectivas de ayudar a los pacientes con COVID prolongado».
El consorcio reconoce que puede haber un sesgo de autoselección en los pacientes que regresan para visitas de un año. Aunque, a partir de los datos parece que no hay diferencias claras entre los pacientes que asisten al seguimiento de un año y la población de participantes más grande en el estudio más amplio, incluida su recuperación a los cinco meses.
Suponiendo que todos los participantes a los que les faltaban datos al año no se habían recuperado o se recuperaron por completo, las cifras ajustadas son, dos de cada 10 o seis de cada 10, personas que se recuperan de COVID-19 al año, respectivamente.
Explorar más
Experto optimista sobre la posibilidad of tests for long-COVID Más información: Rachael Andrea Evans et al, Características clínicas con perfiles de inflamación de Long-COVID y asociación con recuperación de un año después de la hospitalización en el Reino Unido: un estudio observacional prospectivo (2021) DOI: 10.1101/2021.12.13.21267471 Proporcionado por el Consejo de Investigación Médica Cita: Recuperación limitada de COVID prolongado un año después de la hospitalización (2021, 16 de diciembre) recuperado el 29 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2021 -12-limited-recovery-covid-year-hospitalisation.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.