Impacto del tratamiento del cáncer en la fertilidad de las mujeres

Joe Letourneau, MD y Deepika Garg, MD. Crédito: Huntsman Cancer Institute

En los Estados Unidos, aproximadamente 125 000 mujeres en edad reproductiva (1545 años) fueron diagnosticadas con cáncer en 2018, según la base de datos de supervivencia, epidemiología y resultados finales del Instituto Nacional del Cáncer. Gracias a las mejoras en la investigación del cáncer que han llevado a tratamientos más efectivos y mejores métodos de prevención y detección temprana, más del 80 % de esas mujeres se convertirán en sobrevivientes a largo plazo de su diagnóstico de cáncer.

Sin embargo, muchos sobrevivientes de cáncer se enfrentan a una realidad difícil, ya que el cáncer en sí, o los tratamientos para vencer la enfermedad, también pueden tener un gran impacto en la capacidad de una persona para tener hijos. Por eso se ha hecho una gran inversión en el campo de la medicina en una práctica llamada oncofertilidad. Esta área de la medicina busca cerrar la brecha entre la oncología y la medicina reproductiva, y ayudar a apoyar a los pacientes y sobrevivientes de cáncer que desean tener hijos.

Una nueva investigación publicada en octubre de 2021 en F&S Reports ilumina cómo el cáncer afecta la fertilidad. Los investigadores describen los hallazgos sobre la tasa de natalidad en la población sana en comparación con los sobrevivientes de cáncer.

Los estudios fueron dirigidos por Joe Letourneau, MD, médico de medicina reproductiva y profesor asistente de obstetricia y ginecología en University of Utah Health . Letourneau también brinda atención de oncofertilidad para pacientes del Instituto de Cáncer Huntsman. «Ahora se reconoce que muchos tratamientos contra el cáncer tienen un impacto negativo en la fertilidad», dice Letourneau. «La fertilidad después del cáncer es un problema importante de calidad de vida, y los pacientes tienen un fuerte deseo de comprender los efectos de los tratamientos contra el cáncer en su fertilidad y su capacidad para tener hijos sanos en el futuro».

Deepika Garg , MD, quien completó su beca en endocrinología reproductiva e infertilidad en U of U Health, avanzó en los proyectos de oncofertilidad durante su beca. «Encontramos la asociación entre el cáncer y su tratamiento y una subsiguiente menor posibilidad de nacimiento vivo en mujeres en edad reproductiva», dice Garg. Los investigadores encontraron que la reducción de nacidos vivos fue más prominente entre las mujeres diagnosticadas a los 40 años o más.

Garg completó este proyecto como parte de su beca de capacitación. «Me interesé en este tema porque muchos de mis pacientes buscaban orientación sobre cómo el cáncer afectaría sus posibilidades de tener un hijo», dice.

Este estudio complementa el trabajo adicional de Garg y Letourneau que describe algunos de los cambios específicos que ocurren en pacientes individuales después del tratamiento del cáncer. En una presentación reciente en la reunión anual de la Sociedad Estadounidense de Medicina Reproductiva, Garg compartió los resultados de su análisis de muestras de tejido de sobrevivientes de linfoma de Hodgkin. Descubrieron que aproximadamente 2,5 años después de la quimioterapia, un momento en el que muchos sobrevivientes de linfoma de Hodgkin pueden comenzar a reanudar la construcción de una familia, el grosor del endometrio y la histología del endometrio no se vieron afectados significativamente por un historial de exposición a la quimioterapia.

«Con y un avance sustancial en el tratamiento del cáncer, ha habido un rápido aumento en la población de sobrevivientes a largo plazo de cáncer en adolescentes y adultos jóvenes», dice Garg. «En consecuencia, se ha puesto cada vez más énfasis en los efectos a largo plazo de las terapias contra el cáncer y en la calidad de vida. El impacto potencial en la fertilidad es una de las preocupaciones de mayor importancia para mis pacientes después de su tratamiento contra el cáncer».

Garg y Letourneau esperan que estos resultados amplíen la evaluación de los problemas específicos que causan los efectos adversos del tratamiento del cáncer en la fertilidad. También se enfocan en educar a la comunidad sobre el papel de la oncofertilidad entre los pacientes con cáncer durante la adolescencia o los años reproductivos. Su objetivo es utilizar estos conocimientos para refinar aún más las pautas clínicas para preservar la fertilidad durante el proceso de tratamiento del cáncer.

Explore más

Muchos pacientes jóvenes con cáncer no reciben la información y el apoyo adecuados sobre fertilidad. , estudio de base poblacional, F&S Reports (2021). DOI: 10.1016/j.xfre.2021.08.004 Proporcionado por Huntsman Cancer Institute Cita: Impacto del tratamiento del cáncer en la fertilidad de las mujeres (16 de diciembre de 2021) consultado el 29 de agosto de 2022 en https://medicalxpress. com/news/2021-12-impact-cancer-treatment-fertility-women.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.