La incidencia y la mortalidad del cáncer de orofaringe aumentan en casi todos los 50 estados, informa un nuevo estudio nacional

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La incidencia de cáncer de orofaringe entre los hombres continúa aumentando rápidamente en casi todos los 50 estados y entre las mujeres que viven en los estados del Regiones del Medio Oeste y Sudeste, según un nuevo estudio realizado por investigadores de la Facultad de Salud Pública del Centro de Ciencias de la Salud de la Universidad de Texas en Houston (UTHealth Houston) en JAMA Otolaryngology-Head & Neck Surgery.

Además, los investigadores encontraron que la cantidad de personas diagnosticadas con tumores grandes, así como la tasa de mortalidad, ha aumentado en la última década.

«Nuestro estudio es el primero en evaluar de manera integral la incidencia del cáncer de orofaringe y las tendencias de mortalidad en los 50 estados según la demografía y las características del tumor en el momento del diagnóstico», dijo Ashish A. Deshmukh, Ph.D., MPH, autor principal del estudio y profesor asociado en el Departamento de Gestión, Política y Salud Comunitaria y el director asociado del Centro de Investigación de Servicios de Salud de la Facultad de Salud Pública de UTHealth.

«El aumento del cáncer de orofaringe entre los hombres es un problema de salud pública documentado. Desafortunadamente, las mujeres en el Medio Oeste y el Sudeste también sufren cada vez más de esta enfermedad», dijo Deshmukh.

El cáncer orofaríngeo ocurre en la parte media de la garganta, justo detrás de la cavidad oral. Durante la última década, superó al cáncer de cuello uterino para convertirse en el cáncer más común causado por el virus del papiloma humano (VPH). Casi 20,000 casos de cáncer de orofaringe se diagnostican anualmente entre hombres y mujeres en los Estados Unidos.

«Los marcados aumentos en la incidencia entre los hombres de edad avanzada y los tumores en etapa avanzada, así como el aumento simultáneo de la mortalidad en los últimos década, son preocupantes», dijo Haluk Damgacioglu, Ph.D., autor principal del estudio y becario postdoctoral en la Escuela de Salud Pública de UTHealth.

Los investigadores utilizaron las Estadísticas de Cáncer de EE. UU., el Centro Nacional de Estadísticas de Salud (datos del certificado de defunción) y el archivo de datos de mortalidad basada en la incidencia del Programa de Vigilancia, Epidemiología y Resultados Finales para examinar la incidencia y la mortalidad del cáncer de orofaringe por demografía, características del tumor en el momento del diagnóstico y geografía en los 50 estados de EE. UU. y el Distrito de Columbia.

Los investigadores identificaron 260 182 casos de cáncer de orofaringe y 111 291 muertes entre 2001 y 2017. Encontraron que la incidencia de cáncer de orofaringe entre los hombres aumentó un 2,7 % anualmente con aumentos destacados a entre hombres blancos no hispanos, hombres mayores de 65 años y entre hombres que viven en las regiones del medio oeste y sureste del país. Los investigadores también informaron un aumento de más del 2 % por año en la incidencia de cáncer de orofaringe entre las mujeres que vivían en las regiones del medio oeste y sureste.

Entre los hombres, la incidencia de cáncer de orofaringe aumentó en todos los estados con la excepción de Alaska y Wyoming. . La incidencia tampoco aumentó en el Distrito de Columbia. Entre los 15 estados principales con el aumento anual más notable, ocho están ubicados en el Medio Oeste y tres en el Sureste. Los estados del Medio Oeste son Dakota del Sur (6%); Kansas (4,7%); Iowa (4%); Ohio (3,7%); Indiana (3,6%); Minnesota (3,5%); Misuri (3,4%); y Nebraska (3,4%). Los estados del sudeste son Kentucky (3,9 %), Virginia Occidental (3,8 %) y Tennessee (3,8 %). En el caso de las mujeres, también se concentró un marcado aumento en estos estados del sureste y medio oeste: Louisiana (3,1 %), Kentucky (2,7 %), Arkansas (2,6 %), Mississippi (2,4 %), Maryland (1,2 %) y Carolina del Norte ( 1,3%) en el Sudeste; Indiana (2,4 %), Ohio (2,2 %), Iowa (2,0 %) y Missouri (1,3 %) en el medio oeste.

Durante 2001-2017, los casos de cáncer de orofaringe masculino diagnosticados con tumores grandes aumentaron más del 4% anual. Entre 2006 y 2017, la mortalidad por cáncer de orofaringe también aumentó más del 2 % por año entre los hombres.

«Más del 70 % de los casos de cáncer de orofaringe son causados por el VPH, y más del 90 % de los casos de cáncer de orofaringe asociados con el VPH». los cánceres podrían prevenirse potencialmente si la generación actual de adolescentes recibe la cantidad recomendada de dosis de la vacuna contra el VPH», dijo Damgacioglu.

Investigaciones anteriores dirigidas por la coautora del estudio y profesora asistente de UTHealth Houston, Kalyani Sonawane, Ph.D., muestra que los estados del medio oeste y el sureste tienen algunas de las tasas de vacunación contra el VPH más bajas del país, y al menos el 55 % de los padres de adolescentes no vacunados dudan en iniciar la vacunación contra el VPH.

«Superar la vacilación y la vacunación contra el VPH» los esfuerzos colectivos para ampliar la vacunación contra el VPH en el Medio Oeste y el Sudeste es una prioridad de salud pública, particularmente dado que más del 50 % de todos los casos de cáncer de orofaringe se diagnostican en estas dos regiones», dijo Deshmukh.

UTHealth coautores de Houston incluyen a Yenan Zhu, MS; David R. Lairson, Ph.D.; Bijal A. Balasubramanian, MBBS, Ph.D.; y Ruosha Li, Ph.D. Anna R. Giuliano, Ph.D., del Moffitt Cancer Center, Tampa, Florida, también fue coautora.

El estudio se titula «Tendencias de mortalidad e incidencia del cáncer orofaríngeo en los 50 estados de EE. UU. , 2001-2017».

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