Modelado del impacto potencial de omicron en la ola de transmisión de COVID-19 de los proyectos del Reino Unido
Crédito: Pixabay/CC0 Dominio público
El nuevo modelo de la Escuela de Higiene y Medicina Tropical de Londres (LSHTM) sugiere que la variante de Omicron tiene el potencial para causar una ola de transmisión en Inglaterra que podría conducir a niveles más altos de casos y hospitalizaciones que los observados durante enero de 2021, si no se toman medidas de control adicionales.
La investigación aún no ha sido revisada por pares y se establece en un documento preimpreso. El equipo utilizó los datos experimentales más recientes sobre las características de evasión de anticuerpos de la variante Omicron para explorar escenarios plausibles para el escape inmunológico de Omicron.
El equipo seleccionó el nivel de transmisibilidad y el tiempo de introducción de Omicron para que coincida con el crecimiento de los datos de fallas en el objetivo del gen S observados en Inglaterra, dada la evidencia emergente sobre el escape inmunológico. Estos escenarios se utilizaron para proyectar la dinámica de transmisión del SARS-CoV-2 en la primera mitad de 2022 para Inglaterra.
Los resultados proyectan una ola de transmisión de COVID-19 para todos los escenarios considerados, con niveles variables de infecciones, ingresos hospitalarios y mortalidad según los supuestos realizados.
Bajo el escenario más optimista (bajo escape inmunológico de Omicron y alta efectividad de los refuerzos), se proyecta una ola de infección que podría conducir a un pico de más de 2.000 ingresos hospitalarios diarios, con 175.000 (IC 95%: 139.000198.000) hospitalizaciones y 24.700 (19.50028.700) muertes entre el 1 de diciembre de 2021 y el 30 de abril de 2022, si no se implementan medidas de control adicionales además la política actual del «Plan B» en Inglaterra.
En este escenario, introducir medidas de control a principios de 2022 que sean equivalentes en rigor al Paso 2 de la hoja de ruta, que implicó restricciones en la hospitalidad interior, el cierre de algunos lugares de entretenimiento , y restricciones en ga Tres tamaños serían suficientes para controlar sustancialmente esta ola, reduciendo las hospitalizaciones en 53 000 y las muertes en 7600.
El escenario más pesimista (alto escape inmunitario y menor eficacia de los refuerzos) proyecta una ola de infección que probablemente conducirá a un pico en los ingresos hospitalarios de alrededor del doble del pico observado en enero de 2021, si no se toman medidas de control adicionales, con 492 000 (418 000537 000) hospitalizaciones y 74 800 (63 50082 900) muertes.
En este escenario, el equipo estima que se pueden requerir medidas más estrictas para mantener el número máximo de ingresos hospitalarios por debajo del máximo de enero de 2021.
Dr. Rosanna Barnard del Centro para el Modelado Matemático de Enfermedades Infecciosas (CMMID) de LSHTM, quien codirigió la investigación, dijo: «Hay mucha incertidumbre sobre las características de Omicron, y si Omicron en Inglaterra seguirá el mismo curso que tiene en Sudáfrica. Más datos en las próximas semanas fortalecerán nuestro conocimiento sobre Omicron y las consecuencias de esto en la transmisión en Inglaterra. Sin embargo, estas primeras proyecciones ayudan a guiar nuestra comprensión sobre los futuros potenciales en una situación que evoluciona rápidamente.
«En nuestro escenario más optimista, el impacto de Omicron a principios de 2022 se reduciría con medidas de control leves, como trabajar desde casa. Sin embargo, nuestro escenario más pesimista sugiere que es posible que tengamos que soportar restricciones más estrictas para garantizar que el NHS no se vea abrumado. El uso de máscaras, el distanciamiento social y las vacunas de refuerzo son vitales, pero pueden no ser suficientes.
«Nadie quiere soportar otro bloqueo, pero es posible que se requieran medidas de último recurso para proteger los servicios de salud si Omicron tiene una importante nivel de escape inmunitario o transmisibilidad aumentada en comparación con Delta. Es fundamental que los responsables de la toma de decisiones consideren el impacto social más amplio de estas medidas, no solo la epidemiología».
Supuestos sobre los niveles de transmisibilidad y escape inmunitario de Omicron se formularon usando datos de falla del objetivo del gen S’ (SGTF) de casos en Inglaterra. la variante Delta generalizada no lo hace.
Para los dos escenarios de escape inmune considerados, el equipo estima que la variante Omicron es entre un 10 % menos transmisible que la variante Delta y un 35 % más transmisible que Delta.
Los investigadores dan cuenta de la protección adicional proporcionada por las dosis de refuerzo contra Omicron en sus escenarios. Si se logra una aceptación muy alta de las vacunas de refuerzo, se prevé que esto mitigue aún más los aumentos repentinos de casos, hospitalizaciones y muertes.
Dra. Nick Davies de CMMID, quien codirigió la investigación, dijo: «Estas son estimaciones iniciales, pero sugieren que, en general, Omicron está superando a Delta rápidamente al evadir las vacunas en un grado sustancial. Si las tendencias actuales continúan, entonces Omicron puede representar la mitad del Reino Unido. casos a fines de diciembre.
«Un análisis más detallado sugiere que el programa de refuerzo es vital, con un escenario hipotético sin refuerzos que muestra un pico en las hospitalizaciones que podría ser hasta cinco veces más alto que el escenario con refuerzos».
El equipo de investigación dice que estas proyecciones están sujetas a una incertidumbre considerable, con limitaciones que incluyen la naturaleza temprana de los datos utilizados para hacer predicciones, incertidumbre sobre las decisiones políticas que se tomarán en los próximos meses , y falta de información sobre la gravedad relativa de Omicron.
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