Omicron COVID sintomático de inequidad vacunal
Las vacunas COVID-19 se entregan al personal de los centros de salud comunitarios en India. Se teme que la variante Omicron afecte gravemente al país, que fue devastado por la variante Delta a mediados de 2021. Crédito: Sarabjit Singh (Tribune India) (https://commons.wikimedia.org/wiki/File:COVID-19_vaccination_in_Jalandhar.jpg), CC BY-SA 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by-sa/ 4.0/deed.en)
La aparición de Omicron, una nueva cepa de COVID-19 que se propaga rápidamente, un año después de que el mundo se embarcara en vacunas masivas contra la pandemia, ha puesto fin a los planes de Nishant Balan de regresar a los Estados Unidos. Emiratos Árabes para reanudar su negocio de contrato.
¿La razón? Su trabajo lo llevó recientemente a Sudáfrica, donde surgió Omicron.
«Es posible que ahora tenga que cerrar mi negocio de contratos por completo, ya que ya he superado muchos plazos y estoy acumulando pérdidas cada hora», dijo Balán. «Y luego no se sabe cuándo se levantarán las restricciones alrededor de Omicron».
Apareció Omicron, que porta 50 mutaciones, la mayoría de ellas en la proteína espiga que ayuda al virus a infectar células humanas. a principios de noviembre. Desde entonces, la cepa se ha propagado a 23 países, lo que obligó a muchos a volver a imponer restricciones de viaje, reforzar la vigilancia y estudiar la vulnerabilidad de la variante a las vacunas existentes.
Dijo Manu Raj, un importante epidemiólogo con sede en Kochi, India: » África estaba rogando por vacunas y ninguno de los países ricos escuchó, solo acumularon más de lo que necesitaban. Cualquier país que se retrase en la vacunación probablemente producirá más mutaciones.
«Ahora la Madre Naturaleza se las está devolviendo a los sordos orejas. El mundo tendrá que ser más equitativo que esto, o seguiremos viendo cosas malas», dijo Raj, profesor de la Facultad de Medicina de la Universidad de Amrita, Kochi.
Lecciones de la India
India, donde surgió la variante Delta altamente contagiosa a principios de año, aprendió de la peor manera las consecuencias de retrasarse en las vacunas. India, un importante fabricante y exportador de vacunas, respondió a Delta con vacunas gratuitas hasta el 21 de junio. Para entonces, se estima que cuatro millones de personas habían muerto debido a que los hospitales estaban desbordados y se agotaron los suministros de medicamentos esenciales y oxígeno.
Aún así, las vacunas masivas de la India, una de las mayores campañas de este tipo en el mundo, tuvieron un efecto saludable. Mientras que el país registró un promedio de 40 000 casos nuevos por día durante los meses pico de la segunda ola, entre abril y septiembre, el número se ha reducido ahora a un promedio de 10 000 casos nuevos por día y está disminuyendo constantemente.
Manohar Agnani, secretario adicional en Union Health Mini stry, dijo en un seminario web interactivo el 12 de noviembre que «casi el 80 % de la población [adulta] elegible en India ha sido vacunada contra COVID-19 con una primera dosis, mientras que el 38 % ha recibido la vacuna completa».
Según un comunicado oficial, el 27 de noviembre el gobierno central de la India había distribuido 1,3 millones de dosis a varios estados y tenía un stock de 221,7 millones de dosis. Las extensas encuestas serológicas de la India sugieren que el 70 % de los 1400 millones de habitantes habían adquirido anticuerpos contra la COVID-19 en abril.
La mejor disponibilidad de vacunas en la India en los últimos meses ha permitido aumentar la campaña de vacunación y racionalización de la cadena de suministro de vacunas en todo el vasto país, según el comunicado.
«Las vacunas contra el COVID están resistiendo, no estamos viendo avances en las infecciones, tenemos una alta tasa de seropositividad y presencia de anticuerpos», dijo Randhir Guleria, director del All India Institute of Medical Science, hablando en una función pública en la capital el 24 de noviembre.
Los primeros casos de infección por Omicron en India, el de un médico y un ciudadano sudafricano, se anunciaron en una rueda de prensa el 1 de diciembre por el ministerio de salud de la unión. Un funcionario dijo que no había motivo de pánico ya que «hasta ahora se descubrió que todos los casos relacionados con Omicron tenían síntomas leves».
«Para un país donde todas las demás personas están infectadas y la mayoría de las que quedan están vacunadas , esta no es una noticia que deba temer», dijo Raj.
«Si bien es inevitable que surjan nuevas cepas, como ocurre con la influenza, no está claro si todas presentarán el mismo riesgo que vimos con la variante Delta», dijo Ramanan Laxminarayan, epidemiólogo y fundador y director del Center for Disease Dynamics, Economics and Policy en Washington DC.
«Los virus generalmente evolucionan en la dirección de una virulencia reducida y si eso sucede con el SARS-COV-2, entonces podríamos ver la proliferación de una cepa que es fácilmente transmisible pero que solo causa infecciones leves», dijo Laxminarayan a SciDev.Net. «De todos modos, nuestra mejor apuesta es aumentar la cobertura de vacunación, ya que también protegen, al menos parcialmente, contra nuevas cepas».
India, obligada a suspender las exportaciones de vacunas en marzo, ahora ha reanudado los suministros a otros países. El principal fabricante de India, el Serum Institute of India, dijo en un comunicado de prensa el 26 de noviembre que los primeros lotes de su vacuna COVISHIELD, fabricada bajo licencia de AstraZeneca, estaban en camino a países de bajos y medianos ingresos a través de COVAX Facilitya global mecanismo creado para garantizar la distribución equitativa de las vacunas contra el COVID-19.
África cambió poco
Sin embargo, Catherine Kyobutungi, directora ejecutiva del African Population and Health Research Center, con sede en Nairobi, dijo que COVAX La instalación no cumplió con las expectativas de África, lo que obligó a los países a recurrir a las donaciones de los países ricos con exceso de existencias.
«Estas donaciones son impredecibles y erráticas y muchos países han tenido que lidiar con períodos de demasiadas dosis y esas con desabastecimiento», dijo.
Según Kyobutungi, el objetivo de la OMS de vacunar al 10 por ciento de la población de cada país para septiembre era demasiado bajo para lograr la inmunidad colectiva contra el SARS-COV2.
«Uno n necesita aproximadamente el 90 por ciento de la población completamente vacunada», dijo.
«La mayoría de los países africanos ni siquiera alcanzarán los objetivos bajos que se habían fijado», agregó Kyobutungi, citando la falta de acceso a suficientes dosis como el factor clave detrás de las bajas tasas de vacunación.
Países como Burkina Faso, Gambia, República Democrática del Congo, República Centroafricana, Madagascar, Níger, Sudán del Sur, Sierra Leona y Uganda tienen menos del uno por ciento de sus poblaciones completamente vacunados, observó.
«África ha sido estafada por el resto del mundo. Sin su propia capacidad de desarrollo y fabricación de vacunas, ha estado al final de la cola», dijo Kyobutungi a SciDev.Net.
Según la OMS, nueve países africanos, incluidos Marruecos, Sudáfrica y Túnez, habían alcanzó la meta del 10 % a principios de septiembre y, para fines del mes, seis países más habían alcanzado o superado esa meta. Mauricio y Seychelles registraron más del 60 % de su población vacunada.
Nigel Garett, jefe de patogenia e investigación de vacunas en el Centro para el Programa de Investigación del SIDA en Sudáfrica dijo que la culpa radica en que los países africanos «no son vistos como un mercado comercial por parte de las principales compañías de vacunas, especialmente las compañías que producen vacunas de ARNm».
Garett le dice a SciDev.Net que las incertidumbres sobre la efectividad de la vacuna en variantes preocupantes también habían retrasado muchos lanzamientos de vacunas en África.
«El acceso deficiente a las instalaciones de prueba significa que los casos confirmados son una fracción de los casos reales». s», dijo Kyobutungi, y agregó que si bien las muertes pueden subestimarse, son un indicador más preciso de lo que sucede en la población.
El nuevo objetivo de la OMS de lograr que el 40 por ciento de la población de cada país sea vacunada por El fin de diciembre tiene muchas más posibilidades de éxito en las regiones del Mediterráneo Oriental y América Latina que en África.
El objetivo de diciembre se considera un paso clave para la estrategia de la OMS para lograr la vacunación mundial contra el COVID-19, que tiene como objetivo tener el 70 por ciento de la población mundial cubierta para mediados de 2022.
Diplomacia en el Medio Oriente
De los 22 países en la región del Mediterráneo Oriental de la OMS, siete países lograron el objetivo de fines de diciembre antes de tiempo, mientras que siete países más están en camino de lograrlo, dijo Amjad Al Khouli, asesor de epidemiología de la OMS en la región de Medio Oriente. Pero los otros ocho países de la región están luchando por ponerse al día, dijo.
El éxito en la región del Mediterráneo Oriental con sus 679 millones de habitantes se debe en gran medida a las autoridades que han estado combatiendo activamente una ‘infodemia’. de noticias falsas, que inicialmente causó dudas sobre las vacunas entre muchos residentes.
Esa situación ahora ha cambiado, según un estudio regional reciente realizado en los 22 países que mostró un alto nivel de aceptación de las vacunas contra el COVID-19. .
Los conflictos en la región eran otra cosa. «La razón principal de la situación en países que están lejos de lograr el objetivo es la fragilidad de los sistemas de salud, la atmósfera de conflicto y las repercusiones de varias emergencias», dijo Al Khouli.
Al Khouli También culpó al suministro insuficiente de vacunas gracias a la distribución «injusta», la mala logística y las dificultades para hacer llegar las dosis a áreas geográficas inseguras. Los retrasos también han causado el vencimiento de las frágiles existencias de vacunas con plazos determinados.
La OMS ahora está haciendo esfuerzos, con la cooperación de los gobiernos de la región, para superar diferentes obstáculos, dijo Al Khouli. Por ejemplo, en áreas de conflicto, un programa de «Diplomacia de la Salud» está aprovechando los períodos de alto el fuego para entregar vacunas y servicios de salud.
Estos esfuerzos dieron como resultado un aumento significativo en el suministro de vacunas a los países de bajos y medianos bajos. -países de ingresos de la región durante el último trimestre, dijo Al Khouli. «Un tercio de las dosis totales proporcionadas por las instalaciones de COVAX a la Región del Mediterráneo Oriental han sido durante las últimas cuatro semanas».
Egipto, que tuvo un comienzo difícil en enero debido a la vacilación de la vacuna, ahora está en camino de alcanzar la meta de diciembre. Mohamed Ali Ezz Al Arab, asesor médico del Centro Egipcio por el Derecho a la Medicina, le dice a SciDev.Net que las tasas de vacunación alcanzaron el 12 por ciento y que el gobierno «se esforzó mucho para alcanzar el objetivo de vacunar al 40 por ciento de la población para fines de 2021».
Retrasos en América Latina
En América Latina, el 48 por ciento de la población en los principales países ahora está inmunizada. Chile había vacunado a mediados de noviembre al 82 por ciento de su población, seguido por Uruguay con el 76 por ciento. También mostraron altas tasas de vacunación Cuba con un 72 %, El Salvador con un 61 %, Argentina con un 60 % y Brasil con un 59 %.
Sin embargo, muchos países de la región también muestran bajas tasas de vacunación. «Tuvimos dificultades de acceso desde el principio», dijo a SciDev.Net Jarbas Barbosa da Silva, subdirector de la Organización Panamericana de la Salud (OPS).
Según la OPS, la vacunación está paralizada en unos nueve países, mientras que Guatemala, Jamaica, San Vicente y las Granadinas, Nicaragua y Haití están mostrando una cobertura inferior al 20 por ciento, dijo da Silva, y agregó que durante las primeras etapas, los países ricos habían acaparado toda la producción de Pfizer y Moderna, ignorando el COVAX Instalación.
Además, AstraZeneca tuvo una escasez significativa, ya que India, el principal contratista de fabricación, suspendió las exportaciones en marzo. “Latinoamérica debió recibir 80 millones de dosis de ese productor este año pero no llegó ni al 10 por ciento”, explicó Barbosa.
“COVAX no pudo apalancar su capacidad de negociación, que debió ser la suma del poder adquisitivo de varios países», dijo Felipe de Carvalho, Coordinador de la Campaña de Acceso de Médicos Sin Fronteras (MSF) Brasil.
Con los retrasos continuos, los países latinoamericanos recurrieron a los fabricantes en Rusia (Sputnik V) y China (Sinovac, Sinopharm) y algunos también están trabajando con instituciones públicas y privadas en Argentina y Brasil para desarrollar vacunas de ARNm como parte de una estrategia para reducir la vulnerabilidad y la dependencia.
A fines de noviembre, Brasil registró dos casos de infección por Omicron, los primeros en América Latina, lo que se suma a las preocupaciones sobre la rápida propagación de la nueva cepa, especialmente en países de la región con bajas tasas de vacunación.
El director general de la OMS, Tedros Adhanom Ghebreyesus, dijo en una conferencia especial sesión del Mundo Él Asamblea General el 29 de noviembre que, si bien cada país tenía la responsabilidad de proteger a su propia gente, la distribución desigual de vacunas permitiría que el virus COVID-19 «se propague y evolucione de formas que no podemos predecir ni prevenir».
La El jefe de la OMS señaló que los países de bajos ingresos habían recibido solo el 0,6 por ciento de las vacunas contra la COVID-19 del mundo, mientras que los países del G20 habían recibido el 80 por ciento. Destacó que «ningún país puede vacunarse solo para salir de la pandemia» y que «ninguna región, ningún país, ninguna comunidad y ningún individuo está a salvo hasta que todos estemos a salvo».
Las palabras de Tedros tienen especial significativo para Nishant Balan, quien ahora enfrenta la ruina financiera como resultado del breve viaje que realizó a Sudáfrica a principios de noviembre.
«Lo mejor que puedo decir es que no di positivo por COVID como lo había tomado Me preocupo por vacunarme por completo temprano, aunque no puedo decir lo mismo de las personas que conozco durante mis viajes de negocios».
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La campaña de vacunación más rápida del mundo en números Proporcionado por SciDev.Net Cita: Omicron COVID sintomático de la inequidad de la vacuna (2021, 10 de diciembre) recuperado el 29 de agosto de 2022 de https:// medicalxpress.com/news/2021-12-omicron-covid-symptomatic-vaccine-inequity.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.