Las pautas pueden promover el sobrediagnóstico de la alergia a la leche de vaca en los bebés
Crédito: Pixabay/CC0 Public Domain
Las pautas internacionales desarrolladas para ayudar a los médicos a diagnosticar la alergia a la leche de vaca pueden conducir al sobrediagnóstico, según una investigación dirigida por la Universidad de Bristol publicado en la revista Clinical and Experimental Allergy hoy [8 de diciembre]. El estudio encontró que las tres cuartas partes de los bebés tienen dos o más síntomas en algún momento del primer año de vida que, según las pautas, pueden ser causados por la alergia a la leche de vaca, pero la afección solo afecta a uno de cada 100.
La alergia a la leche de vaca puede presentarse con síntomas agudos o tardíos. Los síntomas tardíos son más variados e incluyen síntomas intestinales y cutáneos, como vómitos y cólicos, heces blandas o estreñimiento y brotes de eccema. Ya se sabe que muchos de estos síntomas son comunes en los bebés, lo que hace que la alergia tardía a la leche de vaca sea difícil de diagnosticar.
Los investigadores encontraron que uno de cada cuatro padres reportó dos o más posibles síntomas «leves a moderados» cada mes. Los síntomas eran más numerosos a los tres meses de edad, cuando todos los niños estaban completamente amamantados y no consumían directamente leche de vaca. A los seis meses de edad, no hubo diferencia en el número de niños con dos o más síntomas entre los que consumían y no consumían leche de vaca. Juntos, estos hallazgos sugieren que la mayoría de los síntomas enumerados en las pautas de alergia a la leche de vaca son comunes, normales y no causados por la alergia a la leche de vaca.
Dr. Rosie Vincent, becaria de investigación clínica honoraria en el Centro de Atención Primaria Académica de la Universidad de Bristol, quien dirigió la investigación, dijo: «Las pautas, diseñadas para ayudar a los no especialistas a diagnosticar la alergia a la leche de vaca en bebés, pueden medicalizar involuntariamente los síntomas normales de los bebés y promover sobrediagnóstico de alergia a la leche de vaca».
El co-investigador principal y médico especialista en alergias infantiles, el Dr. Michael Perkin, del Instituto de Investigación de Salud de la Población en St. George’s, Universidad de Londres, agregó: «Nuestros hallazgos provienen en un contexto de aumento de las tasas de prescripción de fórmula especializada para niños con alergia a la leche de vaca, lo cual es completamente desproporcionado con respecto a lo común que sabemos que es la afección. síntomas como cólicos, aumento de la leche o heces sueltas. Sin embargo, nuestra investigación confirma que estos síntomas son extremadamente comunes. En un bebé por lo demás sano, una causa subyacente es improbable. Atribuir incorrectamente estos síntomas a la alergia a la leche de vaca no solo es inútil, sino que también puede causar daño al desalentar la lactancia».
Los investigadores (de la Universidad de Bristol, St George’s, Universidad de Londres, Imperial College London , King’s College London y St John’s Institute of Dermatology), utilizó datos del estudio Inquiring About Tolerance de 1303 bebés de entre tres y doce meses, en el que se pidió a los padres que registraran mensualmente cualquier síntoma que su hijo experimentara. cuántos bebés tenían síntomas de alergia a la leche de vaca cada mes, según se define en la guía internacional Milk Allergy in Primary Care (iMAP).
Profesor Matthew Ridd, médico de cabecera y coinvestigador sénior en el Center for Academic Primary Care, de la Universidad de Bristol, dijo: «Nuestro estudio se basó en iMAP, pero es probable que nuestros resultados se apliquen a otras pautas de alergia a la leche de vaca. Las pautas bien intencionadas deben estar respaldadas por datos sólidos para evitar los daños del diagnóstico excesivo, que pueden ser mayores que el daño de los diagnósticos tardíos que buscan prevenir».
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Cuatro años después del lanzamiento de las directrices, los padres aún no están informados sobre la introducción temprana del cacahuete. DOI: 10.1111/cea.14060 Información de la revista: Clinical & Experimental Allergy
Proporcionado por la Universidad de Bristol Cita: Las pautas pueden promover el sobrediagnóstico de la alergia a la leche de vaca in infants (8 de diciembre de 2021) recuperado el 29 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2021-12-allergies-over-diagnosed-infants.html Este documento está sujeto a derechos de autor. propósito de estudio o investigación privada, ninguna parte puede ser reproducida producido sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.