Los adultos hispanos pueden tener más probabilidades de sufrir amputaciones por enfermedad arterial periférica
Los hispanos hospitalizados por enfermedad arterial periférica pueden tener más probabilidades de sufrir amputaciones que sus pares blancos que no son hispanos, según una nueva investigación que apunta a la necesidad de una mayor conciencia y prevención de la enfermedad.
La enfermedad arterial periférica, o PAD, es un estrechamiento de las arterias que transportan la sangre fuera del corazón. Las estadísticas de la American Heart Association estiman que alrededor de 8,5 millones de adultos estadounidenses mayores de 40 años tienen la enfermedad, que afecta más comúnmente a las piernas y los pies.
Causada principalmente por la acumulación de placa grasa en las arterias, la EAP a menudo causa calambres, dolor o fatiga en los músculos de las piernas cuando una persona sube escaleras o camina. Si no se trata, puede provocar gangrena y amputación. También puede ser un factor de riesgo para otras enfermedades cardiovasculares, como ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares.
El nuevo estudio analizó a 141 551 adultos hispanos que fueron hospitalizados con EAP entre 2011 y 2017. Los investigadores compararon los datos de este grupo con personas blancas hospitalizadas con PAD que no eran hispanas. (Las personas de etnia hispana pueden ser de cualquier raza).
Descubrieron que, si bien las amputaciones en general disminuyeron durante el período de tiempo, las personas hispanas tenían tasas más altas de amputaciones en comparación con sus pares blancos no hispanos (32 % versus 21%). Cuando los investigadores desglosaron los datos de amputaciones menores y mayores, encontraron que las personas de etnia hispana con EAP tenían un 25 % más de probabilidades de tener una amputación menor y un 8 % más de probabilidades de sufrir una amputación mayor que las personas blancas no hispanas.
Las personas hispanas también tuvieron tasas más bajas de revascularización que las personas blancas no hispanas (43 % frente a 60 %), un procedimiento que puede restaurar el flujo sanguíneo a la extremidad comprometida quirúrgicamente o mediante métodos no invasivos.
Paulina Luna, investigadora principal del estudio, dijo que la investigación de hace casi una década reportó resultados similares. «Esperábamos que estas disparidades pudieran haber disminuido con el avance de la tecnología y el impulso de la revascularización, pero las disparidades aún son pronunciadas. Todavía queda mucho trabajo por hacer».
Se presentó el estudio. el mes pasado en las Sesiones Científicas virtuales de la AHA. Los hallazgos se consideran preliminares hasta que se publique un artículo completo en una revista revisada por pares.
Luna dijo que los hallazgos podrían explicarse en parte por las barreras sociales que enfrenta la comunidad hispana, que incluyen tasas más bajas de seguro médico y salud literatura. Dijo que estudios anteriores también muestran que los pacientes hispanos tienden a buscar ayuda médica más tarde, cuando la enfermedad ha avanzado, en comparación con los pacientes blancos no hispanos.
Los hallazgos «resaltan la necesidad de cambios sistémicos y políticas públicas que defiendan para la cobertura de seguro para todos los pacientes, particularmente los pacientes hispanos indocumentados, que tienen dificultades para acceder a la atención médica», dijo Luna, quien recientemente se graduó de la Facultad de Medicina de Yale y es médico residente en el New York-Presbyterian Hospital/Weill Cornell Medical Center.
Hay más de 62 millones de hispanos viviendo en los Estados Unidos, lo que representa casi el 19% de la población total, según estimaciones de la Oficina del Censo. La comunidad se ve muy afectada por varios factores de riesgo cardiovascular, dijo Luna. Las tasas de diabetes, por ejemplo, son más altas entre los hombres hispanos, con un 15,1 %, y entre las mujeres, un 14,1 %, que entre sus pares negros, blancos y asiáticos, según las estadísticas de la AHA.
Educar más a los pacientes sobre la EAP y la diabetes no controlada, que puede conducir a peores casos de PAD, puede ser una forma de reducir estas disparidades, dijo Luna. Las modificaciones del comportamiento, como hacer ejercicio con regularidad, reducir el consumo de bebidas y alimentos azucarados y estar más atento a las consultas con profesionales médicos, también pueden ayudar a mitigar estas tendencias, dijo.
Luna pidió más investigación sobre el tema, incluyendo estudios cualitativos que pueden identificar barreras específicas.
Dr. Joshua Beckman, que no participó en la investigación, dijo que el estudio «avanza en nuestra comprensión del impacto de la EAP en este grupo de pacientes». Aún así, quedan preguntas importantes, dijo.
«¿Por qué es más probable que los pacientes hispanos se sometan a una amputación? ¿Existen tratamientos específicos que puedan beneficiar a los pacientes hispanos para reducir la necesidad de amputación? ¿La estandarización de la atención cambiaría estos resultados?» ?» dijo Beckman, profesor de medicina y director de medicina vascular en el Centro Médico de la Universidad de Vanderbilt en Nashville, Tennessee.
«Se necesita más investigación, junto con una mejor prevención y atención».
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Cita: Los adultos hispanos pueden ser más propensos a sufrir amputaciones por arteriopatía periférica (2021, 1 de diciembre) consultado el 29 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2021-12 -hispanic-adults-amputations-peripheral-artery.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.