¿Cómo podemos establecer un precio justo para los medicamentos?
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El economista de la salud Peter Neumann tiene una propuesta sobre cómo controlar los crecientes costos de los medicamentos recetados.
«Todo el mundo quiere precios de medicamentos más bajos», dice Neumann, profesor de la Facultad de medicina de la Universidad de Tufts que dirige el Centro para la evaluación del valor y el riesgo en la salud (CEVR) en el Centro médico de Tufts. «Pero realmente nos gustaría que los precios reflejaran el valor de lo que ofrecen los medicamentos. Y eso plantea la pregunta: ¿cómo se mide el valor y qué significa?»
Neumann y sus colegas de CEVR Joshua T. Cohen y Daniel A. Ollendorf abordan el tema de los precios justos en su nuevo libro The Right Price: A Value-Based Prescription for Drug Costs y en un artículo reciente en el New England Journal of Medicine. Argumentan que es posible medir el valor de un fármaco para un paciente y para la sociedad, y que tales valores deben informar la fijación de precios de los medicamentos.
Neumann habló con Tufts Now sobre la fijación de precios basada en el valor y cómo podría ayudar a reducir los costos de los medicamentos.
Tufts Now: ¿Cuál es el problema con los precios farmacéuticos actuales?
Peter Neumann: Pagamos mucho más que otros países por nuestros medicamentos, y las personas están ver costos de bolsillo cada vez más altos. En algunos casos, tenemos precios muy, muy altos por efectos clínicos aparentemente pequeños. Las compañías farmacéuticas son relativamente libres para fijar los precios en los Estados Unidos en comparación con muchos países.
El problema con los medicamentos recetados es que no existe un mercado que funcione bien. El paciente no puede juzgar el valor de un medicamento contra el cáncer o un medicamento para una enfermedad infecciosa o esclerosis múltiple porque es complicado.
¿Existen formas de medir el valor de un medicamento recetado?
Tenemos técnicas y herramientas analíticas que nos ayudan a juzgar el valor de las drogas. El análisis de costo-efectividad es una herramienta para estimar las consecuencias y los costos del uso de medicamentos en términos de beneficios clínicos y consecuencias económicas; por ejemplo, si está tomando un medicamento para el cáncer, la depresión o el asma que lo ayuda a controlar su afección, es posible que lo mantenga fuera de el hospital o el consultorio médico y podemos dar cuenta de esas posibles compensaciones de costos. Hay muchas preguntas sobre cómo medir los costos y beneficios. Pero el análisis de rentabilidad proporciona un buen punto de partida. Y puede y debe usarse en ejercicios y negociaciones de fijación de precios basados en el valor.
¿Cómo evalúa el beneficio clínico proyectado de un medicamento para un paciente?
La esperanza de vida es un concepto que estamos familiar con. Un medicamento contra el cáncer podría prolongar la vida en un promedio de seis meses. La pregunta es, ¿cuál es la calidad de vida durante esos seis meses? Podemos medir que una manera está en una escala de 0 a 1, donde 0 es muerto y 1 es perfecto estado de salud y los números intermedios reflejan el grado de deterioro en términos de salud física, salud mental, dolor, capacidad cognitiva, capacidad para caminar y así. Suena desafiante hacer eso, y puede serlo, pero estos números pretenden ser guías; no tienen la intención de dictar decisiones.
¿Se usa la fijación de precios basada en el valor en otros países?
Se usa de manera más visible en países como el Reino Unido, tienen una agencia que realiza este tipo de análisis y los usan para ayudar a establecer política de reembolso y cobertura para nuevos medicamentos y otras intervenciones de salud.
¿Han tomado los Estados Unidos algún paso hacia la fijación de precios de medicamentos basados en el valor?
Existe una institución llamada Institute for Clinical and Revista Económica. Es una organización privada sin fines de lucro y están haciendo estos análisis para nuevos medicamentos y usándolos para comunicar información sobre cuál es un precio justo y aceptable. Hacen un buen trabajo, pero creo que sería aún mejor tener un organismo público haciendo eso. Hay un buen argumento de que la información es un bien público, como dirían los economistas, y los bienes públicos son, por definición, subproductos de los mercados privados y una función mejor ubicada en el gobierno. Tener esta información más ampliamente disponible podría ayudar a que los precios de los medicamentos sean menos opacos y, en última instancia, más justos. Sin embargo, es importante reconocer que la fijación de precios basada en el valor no resolverá todos los problemas de asequibilidad. Todavía necesitamos otros cambios en el sistema, como reducir los costos de bolsillo para los pacientes.
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Los precios de los medicamentos en EE. UU. nos están costando más de lo que pensamos Más información: Peter J. Neumann et al, Drug-Pricing Debate ReduxShould Cost-Efectiveness Analysis Be Use Now to Price ¿Farmacéuticos?, New England Journal of Medicine (2021). DOI: 10.1056/NEJMp2113323 Información de la revista: New England Journal of Medicine
Proporcionado por la Universidad de Tufts Cita: ¿Cómo podemos establecer un precio justo para los medicamentos? (2022, 28 de enero) recuperado el 29 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2022-01-fair-price-drugs.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.