Estudio perfila los efectos secundarios relacionados con el metotrexato inmunosupresor común
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Una nueva investigación dirigida por científicos de la Universidad de Manchester y NIHR Manchester Biomedical Research Center (BRC) ha perfilado los efectos secundarios del metotrexatea fármaco común utilizado para tratar la artritis y otras enfermedades autoinmunes.
Los autores esperan que sus hallazgos, publicados en la revista Rheumatology, alivie las preocupaciones de los pacientes antes de comenzar el tratamiento, quienes a menudo desconocen el medicamento, su impacto y los efectos secundarios.
Aunque el estudio no puede concluir si el medicamento causa los efectos secundarios que informan en pacientes con artritis, las asociaciones les brindan a ellos y a sus médicos información valiosa, argumentan los investigadores.
La investigadora principal, la Dra. Suzanne Verstappen de la Universidad de Manchester, cuenta con el apoyo de Versus Artritis y Manchester BRC. El tema de investigación Musculoskeletal (MSK) de BRC tiene como objetivo utilizar biomarcadores, como datos de pacientes, para predecir resultados y personalizar tratamientos para pacientes con afecciones MSK.
El equipo evaluó los datos de 1069 pacientes que participaron en el Estudio de Medicamentos para la Artritis Reumatoide (RAMS) de 38 hospitales en todo el Reino Unido, incluido el Gran Manchester. Los pacientes fueron reclutados para el estudio antes de comenzar el tratamiento con metotrexato y fueron seguidos durante un año.
A los seis y 12 meses, 957 pacientes (89,5 por ciento) y 902 pacientes (84,4 por ciento) seguían tomando el medicamento por vía oral, respectivamente.
Sin embargo, 106 (9.9 por ciento) y 169 (15.8 por ciento) habían cambiado a metotrexato subcutáneo a los seis y 12 meses respectivamente.
Los efectos secundarios fueron comunes entre los pacientes durante el primer año de metotrexato, aunque la mayoría no fue grave.
En general, el 77,5 % experimentó al menos un efecto secundario durante los 12 meses: 250 informaron solo uno, 169 informaron dos y los demás informaron tres o más.
De los efectos secundarios asociados con tomar el medicamento:
- 42 por ciento fueron gastrointestinales, incluyendo náuseas (31 por ciento) y diarrea (15 por ciento).</li
- 39.6 por ciento fueron generalizados, incluyendo fatiga (29 por ciento).
- 28.6 por ciento fueron neurológicos, incluyendo dolores de cabeza (19 por ciento) y mareos (12 por ciento). t).
- El 26,0 % eran mucocutáneos, incluida la alopecia (9 %) y las úlceras bucales (12 %).
La edad avanzada se asoció con menos informes de problemas gastrointestinales. efectos secundarios, mientras que las mujeres eran más propensas a reportar efectos secundarios gastrointestinales, mucocutáneos o neurológicos en comparación con los hombres.
El consumo de alcohol al inicio del tratamiento se asoció con náuseas, alopecia y efectos secundarios mucocutáneos mientras tomaba el droga. Los pacientes que tenían niveles más altos de preocupación sobre el tratamiento informaron más efectos secundarios gastrointestinales, particularmente náuseas.
PI del estudio RAMS, la Dra. Suzanne Verstappen es profesora de epidemiología musculoesquelética en la Universidad de Manchester e investigadora de Programa de investigación de artritis inflamatoria en adultos de Manchester BRC. Ella dice que «el metotrexato transformó el tratamiento de la artritis inflamatoria y mejoró la vida de casi dos millones de personas en todo el mundo».
«Pero preocuparse por los efectos secundarios podría impedir que los pacientes inicien este importante medicamento o reducir la adherencia al mismo». tratamiento».
«Estos hallazgos, sin embargo, brindan a los pacientes y a los médicos información sobre el manejo de los pacientes con artritis reumatoide que comienzan con metotrexato».
«Sus preocupaciones pueden reducirse al enfatizar el beneficios del tratamiento junto con una discusión más específica sobre los efectos secundarios».
Ph.D. El investigador Ahmad Sherbini y primer autor del manuscrito de la Universidad de Manchester, dijo que «el metotrexato es actualmente el fármaco de primera elección para los pacientes recién diagnosticados con artritis reumatoide debido a su bajo costo y eficacia establecida».
«Sin embargo, los efectos secundarios asociados con él tienen un impacto considerable en las tasas de retención del tratamiento durante el primer año de tratamiento».
«Usando los datos de este estudio, los pacientes pueden tomar decisiones informadas sobre si iniciar este medicamento y potencialmente aumentar la adherencia al tratamiento».
«También puede ayudar a identificar a los pacientes con mayor riesgo de efectos secundarios que requieren un control frecuente y visitas adicionales al médico de cabecera. En última instancia, y con más estudios, el tratamiento se puede adaptar a los pacientes, y se puede lograr una mejor utilización de los recursos».
Dr. Natalie Carter, directora de investigación de Versus Arthritis, dice que «el metotrexato puede ser un tratamiento muy eficaz para controlar la artritis inflamatoria, pero para muchos puede haber efectos secundarios y enfermedades que causan preocupación y angustia».
» Investigaciones como esta son de vital importancia. Significa que las personas con artritis están mejor informadas sobre los medicamentos que se sugieren y pueden ayudarlos cuando navegan por un régimen de tratamiento complicado y confuso, especialmente cuando se les diagnostica por primera vez».
«Con Una mejor comprensión de los tipos de efectos secundarios causados por los medicamentos. Las personas con artritis pueden tener conversaciones productivas con su equipo de reumatología sobre sus tratamientos, lo que funciona, lo que no funciona y cómo pueden adaptar ese tratamiento para obtener el mejor resultado posible en el manejo. su condición».
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Los resultados de un nuevo ensayo cuestionan el plan de tratamiento estándar para la artritis reumatoide Más información: Ahmad A Sherbini et al, Tasas y predictores de eventos adversos relacionados con el metotrexato en pacientes con artritis reumatoide temprana : resultados de un estudio nacional del Reino Unido, Reumatología (2022). doi.org/10.1093/rheumatology/keab917 Información de la revista: Rheumatology
Proporcionado por la Universidad de Manchester Cita: El estudio describe los efectos secundarios relacionados con el metotrexato inmunosupresor común (2022) , 26 de enero) recuperado el 29 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2022-01-profiles-side-effects-linked-common-immunosuppressant.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.