Estudio encuentra que las minorías que más necesitan nuevos medicamentos para la diabetes no los obtienen
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Entre los pacientes con diabetes tipo 2, los grupos étnicos/raciales minoritarios tienen índices más altos de complicaciones diabéticas, incluidas enfermedades cardiovasculares, enfermedades crónicas enfermedad renal e hipoglucemia (bajo nivel de azúcar en la sangre). Estos grupos pueden beneficiarse especialmente de los medicamentos para la diabetes más nuevos que se enfocan en estas complicaciones, pero puede haber limitaciones en el acceso. Los investigadores de Johns Hopkins Medicine han examinado la asociación de la raza y el origen étnico con el inicio de nuevos medicamentos para la diabetes, que son los agonistas del receptor GLP-1, los inhibidores de DPP-4 y los inhibidores de SGLT-2.
En un estudio publicado el 24 de enero en The Lancet Regional Health – Americas, Scott Pilla, MD, MHS, profesor asistente de medicina en la Facultad de Medicina de la Universidad Johns Hopkins, Ahmed Elhussein, MPH, Jeanne Clark, MD, MPH y sus colegas realizaron un estudio para determinar con qué frecuencia los pacientes de diferentes grupos raciales o étnicos comenzaron a tomar nuevos medicamentos para la diabetes. Este estudio utilizó datos recopilados entre 2005 y 2019 en el estudio Look AHEAD (Acción para la salud en la diabetes), un gran ensayo clínico realizado en Johns Hopkins y otros sitios en los EE. UU.
«Durante las últimas dos décadas, ha habido varios medicamentos nuevos que han demostrado ser beneficiosos para los pacientes con complicaciones de la diabetes, como enfermedades cardíacas y renales», dice Pilla. «Estos medicamentos a menudo son más costosos y nos preocupa que los grupos que más los necesitan no tengan acceso».
Pilla dice que debido a que la diabetes es una enfermedad progresiva y es probable que el nivel de azúcar en la sangre del paciente aumente con el tiempo, es común que las personas necesiten más tratamiento a medida que viven con diabetes por más tiempo. Agrega que las personas con diabetes a menudo se encuentran en una situación en la que tienen que decidir qué medicamento nuevo comenzar.
Pilla y sus colegas revisaron los datos recopilados en casi 5000 pacientes con diabetes tipo 2 y compararon sus tasas de comenzando nuevos medicamentos. Descubrieron que, en comparación con los pacientes blancos, todos los grupos minoritarios tenían menos probabilidades de comenzar a tomar nuevos medicamentos para la diabetes. Estos resultados fueron estadísticamente significativos para los pacientes negros, que tenían un 20 % menos de probabilidades de empezar a tomar nuevos medicamentos, y los pacientes indios americanos o nativos de Alaska, que tenían un 50 % menos de probabilidades. Si bien los pacientes con ingresos más bajos también tenían menos probabilidades de comenzar con medicamentos más nuevos, el efecto de la raza y el origen étnico estuvo presente independientemente de los ingresos del paciente.
«Es importante señalar que los hallazgos no fueron impulsados por los ingresos». dice Pilla.
Pilla dice que él y sus colegas han descubierto un problema más grande que requiere más investigación.
«Hay varias posibilidades importantes de por qué existe esta inequidad», dice Pilla. «Los pacientes pueden tener diferencias en el acceso a los medicamentos, puede haber diferencias en la forma en que los médicos los tratan o puede haber diferencias en las preferencias de los pacientes».
Pilla dice que el próximo paso en la investigación de su equipo es comprender cómo la cobertura del seguro afecta qué medicamentos para la diabetes se recetan. También espera comprender mejor las preferencias de los pacientes y los médicos sobre los diferentes tipos de medicamentos para la diabetes.
«Como comunidad médica, queremos que los pacientes tengan acceso equitativo a los mejores tratamientos», dice Pilla. «Queremos asegurarnos de que los pacientes de todas las razas y etnias puedan superar cualquier barrera para recibir los medicamentos que necesitan».
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El estudio dice que los médicos deberían hablar sobre la hipoglucemia con más frecuencia con los pacientes que tienen diabetes Más información: Ahmed Elhussein et al, Disparidades raciales/étnicas y socioeconómicas en el uso de nuevos medicamentos para la diabetes en el estudio Look AHEAD, The Lancet Regional Health – Americas (2021). DOI: 10.1016/j.lana.2021.100111 Proporcionado por la Facultad de Medicina de la Universidad Johns Hopkins Cita: El estudio encuentra que las minorías que más necesitan nuevos medicamentos para la diabetes no los están recibiendo (25 de enero de 2022) consultado el 29 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2022-01-minorities-diabetes-medications.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.