Resumen gráfico. Crédito: DOI: 10.1136/bmj.n2400
Una dosis alta de un medicamento anticoagulante económico y disponible en todo el mundo reduce el riesgo de muerte en pacientes hospitalizados que están moderadamente enfermos con COVID-19, sugiere un nuevo estudio dirigido por St. Hospital de Miguel.
Publicado hoy en el BMJ, el ensayo internacional RAPID comparó los efectos de una dosis terapéutica alta de heparina con una dosis baja profiláctica para pacientes con COVID-19 moderado y niveles elevados de dímero D ingresados en hospitales. La heparina es un anticoagulante de uso universal que previene la formación de coágulos sanguíneos. Los dímeros D son fragmentos de proteínas que se producen cuando un coágulo de sangre se disuelve en el torrente sanguíneo. Los niveles elevados de dímero D indican un mayor riesgo de coágulos sanguíneos.
Los investigadores estudiaron a 465 pacientes en hospitales de todo el mundo y descubrieron que, si bien el la dosis terapéutica de heparina no se asoció con una reducción significativa en el resultado primario del estudio, un compuesto de muerte, la necesidad de ventilación mecánica o ingreso a cuidados intensivos, la dosificación de heparina redujo la muerte por todas las causas en pacientes con COVID-19 moderadamente enfermos pacientes ingresados en el hospital en un 78 por ciento.
«Nuestro estudio confirma que la heparina terapéutica es beneficiosa en pacientes que están en la sala con COVID-19, pero otros estudios sugieren que podría ser perjudicial para los pacientes que están en cuidados intensivos «, dijo el Dr. Peter Jni, director del Centro de Investigación de Salud Aplicada de St. Michael’s y codirector del estudio.
Las dosis terapéuticas de heparina se usan para la trombosis venosa profunda o la embolia pulmonar, mientras que las dosis profilácticas , o bajo, dosis se usan para pacientes ingresados en salas de Medicina Interna para prevenir la coagulación de la sangre mientras están en el hospital.
Varios ensayos han explorado el uso de anticoagulantes en pacientes con COVID-19 porque el virus provoca una mayor inflamación y coagulación en vasos sanguíneos, lo que contribuye a la enfermedad grave y la muerte. La Dra. Michelle Sholzberg, jefa de la división de hematología y oncología y directora del laboratorio de coagulación en St. Michael’s, y codirectora del estudio, espera que esta investigación contribuya a un cambio en las pautas de tratamiento para los pacientes con COVID-19.
«Esta es una oportunidad única en un millón. La heparina es económica, está disponible en todo el mundo y existe en todos los gabinetes de las farmacias de los hospitales en este momento», dijo. «Es una oportunidad para reutilizar rápidamente un medicamento disponible en todo el mundo».
En particular, dijo, el tratamiento podría marcar la diferencia en áreas donde la disponibilidad o la cobertura de la vacuna siguen siendo limitadas.
Dra. Sholzberg, el Dr. Jni y el grupo internacional de investigadores esperan aprender más de los datos recopilados analizándolos más para abordar nuevas preguntas. También están considerando revisar los resultados de los pacientes para comprender si estas terapias reducen la probabilidad de COVID prolongado.
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Se ha demostrado que el tratamiento anticoagulante temprano reduce la muerte en pacientes con COVID-19 moderadamente enfermos Más información: Michelle Sholzberg et al, Eficacia de la heparina terapéutica versus heparina profiláctica en la muerte, ventilación mecánica , o admisión en la unidad de cuidados intensivos en pacientes moderadamente enfermos con covid-19 ingresados en el hospital: ensayo clínico aleatorizado RAPID, BMJ (2021). DOI: 10.1136/bmj.n2400 Información de la revista: British Medical Journal (BMJ)
Proporcionado por St. Michael’s Hospital Cita: Alta dosis de anticoagulante fácilmente disponible reduce el riesgo de muerte para pacientes moderadamente enfermos con COVID-19 (15 de octubre de 2021) recuperado el 29 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2021-10-high-dose-readily-blood-thinner-death.html documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.