Enfermedad inflamatoria intestinal: Incidencia y tratamiento
Sistema Gastrointestinal. Crédito: personal de Blausen.com (2014). «Galería médica de Blausen Medical 2014». WikiRevista de Medicina 1 (2). DOI:10.15347/wjm/2014.010. ISSN 2002-4436. CC BY 3.0
La enfermedad inflamatoria intestinal (EII), con sus dos entidades patológicas principales, la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa, es una inflamación crónica y recurrente del tracto gastrointestinal. La prevalencia más alta de EII se encuentra en el mundo occidental y la más baja en los países en desarrollo.
La EII se asocia con una calidad de vida relacionada con la salud (CVRS) reducida, una pérdida sustancial de la productividad laboral y una mayor morbilidad. Solo en Suecia, se estima que unas 70.000 personas están afectadas por la EII. El tratamiento incluye tanto la cirugía como la terapia médica, incluidas las terapias más nuevas, como los agentes biológicos. Dado que un número considerable de pacientes no responde o pierde la respuesta a un determinado agente biológico, existe la necesidad de saber más sobre las opciones terapéuticas en la EII.
En esta tesis del Departamento de Epidemiología Médica y Bioestadística, Ph.D. El estudiante Anders Forss ha explorado los resultados clínicos del mundo real de una terapia biológica reciente. Utilizando datos registrados, sus estudios también investigaron aspectos epidemiológicos de la EII, incluida la validez de los códigos de procedimientos quirúrgicos relacionados con la EII y la incidencia de la EII en Suecia.
¿Cuáles son los principales resultados de su tesis?
Encontramos evidencia de que el Registro Nacional de Pacientes de Suecia (NPR) es una fuente de datos confiable y válida para los investigadores que desean identificar pacientes con cirugía previa relacionada con la EII. También mejoramos el conocimiento sobre la eficacia en el mundo real del agente biológico ustkinumab (anti-interleucina (IL)-12/23)), beneficioso para los pacientes que padecen la enfermedad de Crohn. Mostramos que el tratamiento con ustekinumab de los pacientes con enfermedad de Crohn se asoció con la eficacia clínica a largo plazo y la mejora de las medidas de CVRS cuando se utilizó en la atención clínica de rutina. También pudimos arrojar luz sobre estimaciones previas contradictorias de las tendencias temporales de la incidencia de la EII en Suecia. Encontramos una incidencia creciente de EII desde 1990 hasta 2001, pero una incidencia decreciente durante el período 2002-2014.
¿Qué se debe hacer para avanzar en esta área de investigación?
Es necesario más estudios que comparen el tratamiento con ustekinumab con otros agentes biológicos (estudios directos). También sería interesante estudiar la eficacia de ustekinumab en subgrupos de pacientes con enfermedad de Crohn con diferente presentación y localización de la enfermedad. Dado que encontramos una incidencia decreciente de EII desde 2002 hasta 2014, sería interesante explorar si esta tendencia aún se mantiene y si existen diferencias regionales en la incidencia en Suecia. Las razones subyacentes de la disminución de la incidencia no las conocemos por completo. Serán bienvenidos futuros estudios que puedan identificar estas razones.
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El uso de inhibidores de TNF alfa en la enfermedad de Crohn se asocia con un mayor riesgo de EM Más información: Anders Forss, Tratamiento médico y quirúrgico de la enfermedad inflamatoria intestinal. openarchive.ki.se/xmlui/handle/10616/47841 Proporcionado por Karolinska Institutet Cita: Enfermedad inflamatoria intestinal: incidencia y tratamiento (20 de enero de 2022) consultado el 29 de agosto de 2022 en https://medicalxpress. com/news/2022-01-inflamatorio-intestinal-enfermedad-incidencia-tratamiento.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.