Disparidades étnicas observadas en la inscripción para un ensayo clínico
(HealthDay)En el entorno del Ensayo de intervención de seguimiento de bronquiolitis (BeneFIT), los médicos determinaron con mayor frecuencia que los pacientes hispanos no eran apropiados para el seguimiento según sea necesario y los excluyó del ensayo, según un informe de investigación publicado en línea el 19 de enero en Pediatrics.
Eric R. Coon, MD, de la Facultad de Medicina de la Universidad de Utah en Salt Lake City, y sus colegas realizaron un análisis secundario de datos de BeneFIT, en el que participaron niños previamente sanos hospitalizados por bronquiolitis asignados aleatoriamente a un (grupo de control) automático versus la visita de seguimiento posterior a la hospitalización según sea necesario (grupo de intervención).
Los investigadores encontraron que 506 de los 548 pacientes elegibles para BeneFIT fueron considerados apropiados para la intervención por parte de los médicos. De los que se consideraron apropiados, el 29 por ciento eran de etnia hispana en comparación con el 52 por ciento entre los pacientes considerados no apropiados. Solo la etnia hispana permaneció significativamente asociada con probabilidades reducidas de idoneidad considerada por el médico en un modelo multivariable (odds ratio, 0.4).
«Nuestros hallazgos sugieren que los sesgos de los médicos pueden haber reducido la generalización de los resultados de los ensayos y perpetuado las disparidades al privar a las familias hispanas de la oportunidad de reducir su tiempo y sus cargas financieras después del alta hospitalaria a través de la participación en el ensayo», escriben los autores. «En ensayos futuros, los investigadores deben considerar intervenciones que aborden los sesgos del proveedor y del investigador en el momento de la selección de los participantes para maximizar la participación diversa e inclusiva».
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Es posible que no se necesiten visitas de seguimiento poshospitalarias para la bronquiolitis Más información: Resumen/Texto completo (es posible que se requiera suscripción o pago)
Editorial (es posible que se requiera suscripción o pago) Información de la revista: Pediatrics