Fármaco autoinmune se muestra prometedor en el tratamiento de quemaduras graves
Crédito: Pixabay/CC0 Dominio público
Una lesión por quemadura grave no es estática. Dentro de las 72 horas, las quemaduras de espesor parcial pueden progresar o convertirse en quemaduras de espesor total, lo que aumenta en gran medida el riesgo de infección, cicatrices incapacitantes e incluso la muerte.
Prevenir la conversión es uno de los aspectos más desafiantes del tratamiento de las quemaduras, y un equipo transinstitucional de investigadores del Centro Médico de la Universidad de Vanderbilt y la Escuela de Ingeniería ha encontrado un nuevo enfoque potencial: un medicamento recetado aprobado para tratar la inflamación en varias enfermedades autoinmunes. enfermedades, integrado y administrado en un gel tópico, se muestra prometedor en la reducción de la gravedad de las lesiones por quemaduras.
«Hemos encontrado que la combinación de nuestro gel microcapilar con inmunosupresores puede prevenir la conversión de quemaduras en modelos preclínicos», dijo Wesley Thayer , profesor asociado de cirugía plástica y vicepresidente del Departamento de Cirugía Plástica de VUMC. «Esto podría evitar la necesidad de una cirugía o incluso traducirse en cambios que salven la vida de las quemaduras grandes.
El tratamiento actual suele implicar el uso de antimicrobianos tópicos para quemaduras graves con lesiones de espesor total o, en casos menos graves, la quemadura comienza a sanar. La mayoría de estos últimos pacientes requieren cirugía, y posiblemente injertos de piel, para reconstruir el defecto, dijo Thayer.
Para desarrollar un método de administración para el tratamiento propuesto, recurrió a Leon Bellan, profesor asociado de ingeniería mecánica y su grupo de investigación. Su trabajo ha incluido el desarrollo de redes microfluídicas en materiales de hidrogel y técnicas escalables de micro/nanofabricación para producir materiales blandos inteligentes con una funcionalidad novedosa.
Ese equipo diseñó un hidrogel microcapilar integrado con infliximab anticuerpos monoclonales Infliximab, comercializado bajo la marca Remicade, se usa para tratar la artritis reumatoide, la artritis psoriásica, la espondilitis anquilosante, la enfermedad de Crohn, la psoriasis en placas, una colitis ulcerosa d.
¿Los resultados? El gel microcapilar, incrustado con infliximab, redujo la inflamación dentro de la piel parcialmente quemada y redujo la progresión a quemaduras de espesor total. Todos los sujetos en la cohorte de tratamiento mostraron una conversión reducida de la quemadura de una lesión de espesor parcial a total en comparación con el grupo de control.
¿Qué tal si «Nuestros hidrogeles microcapilares están mostrando resultados muy prometedores al administrar moléculas terapéuticas más grandes como infliximab para heridas», dijo Bellan.
La gravedad de las quemaduras está determinada por el porcentaje de área quemada en comparación con el área de la superficie corporal, la edad del paciente y la profundidad de la piel y el tejido blando involucrado. La presencia de quemaduras de espesor total, también conocidas como quemaduras de tercer grado, se asocia con tasas más altas de deformidades físicas, movimiento y función limitados y cicatrices incapacitantes, así como tasas más altas de mortalidad en comparación con las quemaduras de espesor parcial.
Debido a que la respuesta inflamatoria puede ayudar a impulsar la conversión de quemaduras, el equipo quería determinar si infliximab, un poderoso inhibidor del factor de necrosis tumoral y fármaco antiinflamatorio, marcaba la diferencia.
«Nuestro estudio agrega a la creciente evidencia de que la inhibición de TNF-a juega un papel importante en la mejora de los resultados de la cicatrización de heridas, especialmente con lesiones por quemaduras», según los investigadores.
Infliximab puede costar cientos o incluso miles de dólares por una sola dosis. El personal militar, los trabajadores industriales y otras poblaciones con mayor riesgo de sufrir quemaduras graves pueden beneficiarse más de la disponibilidad de dicho tratamiento. El gel cargado de infliximab también podría ser invaluable cuando ocurren lesiones por quemaduras en combate o en lugares remotos.
La investigación se publicó en línea en Burns.
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Apósitos avanzados para heridas para cambiar la forma en que se tratan las quemaduras en los niños Más información: Colin G. White-Dzuro et al, Prevención exitosa de la progresión de quemaduras secundarias usando hidrogel de infliximab: A modelo murino, Burns (2021). DOI: 10.1016/j.burns.2021.07.021 Proporcionado por la Universidad de Vanderbilt Cita: El fármaco autoinmune se muestra prometedor en el tratamiento de quemaduras graves (2022, 13 de enero) consultado el 29 de agosto de 2022 en https://medicalxpress.com /news/2022-01-autoimmune-drug-severe.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.