Se encontró mejor salud mental entre las personas transgénero que comenzaron a recibir hormonas en la adolescencia
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Para las personas transgénero, comenzar un tratamiento hormonal de afirmación de género en la adolescencia está relacionado con una mejor salud mental que esperar hasta la edad adulta, según nueva investigación dirigida por la Facultad de Medicina de la Universidad de Stanford.
El estudio, que aparecerá en línea el 12 de enero en PLOS ONE, se basó en datos de la encuesta más grande jamás realizada entre adultos transgénero de EE. UU., un grupo de más de 27 000 personas que respondieron en 2015. que comenzaron el tratamiento hormonal en la adolescencia tenían menos pensamientos suicidas, eran menos propensos a experimentar trastornos de salud mental importantes y tenían menos problemas con el abuso de sustancias que los que comenzaron las hormonas en la edad adulta. El estudio también documentó una mejor salud mental entre quienes recibieron hormonas a cualquier edad que entre quienes desearon pero nunca recibieron el tratamiento.
El tratamiento hormonal de afirmación de género con estrógeno o testosterona puede ayudar a alinear las características físicas de una persona transgénero con su identidad de género. En la adolescencia, la terapia hormonal puede permitir que un adolescente transgénero pase por la pubertad de una manera que coincida con su identidad de género.
«Este estudio es particularmente relevante ahora porque muchas legislaturas estatales están presentando proyectos de ley que prohibirían este tipo de cuidado para los jóvenes transgénero», dijo Jack Turban, MD, becario postdoctoral en psiquiatría pediátrica y adolescente en Stanford Medicine. «Estamos ampliando la base de evidencia que muestra por qué la atención de afirmación de género es beneficiosa desde una perspectiva de salud mental».
Turban es el autor principal del estudio. El autor principal es Alex Keuroghlian, MD, profesor asociado de psiquiatría en la Escuela de Medicina de Harvard y director del Centro Nacional de Educación para la Salud LGBTQIA+ en el Instituto Fenway.
La encuesta más grande de adultos transgénero
Los investigadores analizaron datos de la Encuesta Transgénero de EE. UU. de 2015, que comprende las respuestas de la encuesta de 27,715 personas transgénero en todo el país. Los participantes, que tenían al menos 18 años cuando fueron encuestados, completaron extensos cuestionarios sobre sus vidas.
Debido a que algunas personas transgénero no desean el tratamiento hormonal, el estudio se centró en 21 598 participantes que informaron que querían recibir hormonas Los resultados se analizaron según el momento en que los participantes comenzaron la terapia hormonal: 119 comenzaron a los 14 o 15 años (adolescencia temprana), 362 comenzaron a los 16 o 17 años (adolescencia tardía), 12,257 comenzaron después de cumplir 18 años (edad adulta) y 8,860 participantes, que sirvió como grupo de control, quería pero nunca recibió terapia hormonal.
Los participantes respondieron varias preguntas sobre su salud mental, incluido su historial de pensamientos suicidas e intentos de suicidio, y su historial de consumo excesivo de alcohol y drogas ilícitas. . Completaron un cuestionario para evaluar si habían experimentado angustia psicológica grave, lo que significa que cumplieron con los criterios de una enfermedad mental diagnosticable, en el mes anterior.
El análisis se controló para varios factores que podrían influir en la salud mental de los participantes. independientemente de que recibieran tratamiento hormonal: edad en el momento de la encuesta; identidad de género; sexo asignado al nacer; orientación sexual; raza o etnia; nivel de apoyo familiar a la identidad de género; estado civil; nivel de educación; Estado de Empleo; ingresos del hogar; uso de tratamiento de supresión puberal; cualquier intento de obligarlos a ser cisgénero; y experiencia de cualquier tipo de acoso verbal, físico o sexual basado en su identidad de género en los grados K-12.
En comparación con los miembros del grupo de control, los participantes que se sometieron a un tratamiento hormonal tenían menos probabilidades de experimentar angustia psicológica severa durante el mes anterior y menores probabilidades de ideación suicida en el año anterior. Las probabilidades de angustia psicológica grave se redujeron en un 222 %, 153 % y 81 % para quienes comenzaron a tomar hormonas en la adolescencia temprana, la adolescencia tardía y la edad adulta, respectivamente. Las probabilidades de ideación suicida el año anterior fueron un 135 % más bajas en las personas que comenzaron con hormonas en la adolescencia temprana, un 62 % más bajas en las que comenzaron en la adolescencia tardía y un 21 % más bajas en las que comenzaron en la edad adulta, en comparación con el grupo de control.
Además, los participantes que comenzaron a tomar hormonas en la adolescencia temprana o tardía tenían menos probabilidades de beber en exceso durante el último mes y de consumir drogas ilícitas durante toda su vida que aquellos que comenzaron a tomar hormonas en la edad adulta.
Pero los investigadores encontraron que aquellos que comenzaron el tratamiento hormonal en la edad adulta eran más propensos a beber en exceso y usar sustancias ilícitas que aquellos que nunca accedieron al tratamiento. «Algunas personas pueden volverse más seguras y socialmente comprometidas cuando comienzan a tomar hormonas», dijo Turban, y agregó que, en algunos casos, esta mayor confianza y participación social pueden estar relacionadas con el uso de sustancias. «Este hallazgo habla de la importancia de crear programas de asesoramiento sobre el uso de sustancias culturalmente adaptados para personas transgénero».
Para tener una idea de si la salud mental de los participantes antes del tratamiento influía en su capacidad para acceder al tratamiento, los investigadores también evaluaron si los participantes de cada grupo habían tenido alguna vez tendencias suicidas pero no habían tenido sentimientos suicidas en el anterior. año.
«Esta fue una medida de la mejora de la salud mental con el tiempo», dijo Turban. «Las personas tenían más probabilidades de cumplir con esos criterios si accedían y tomaban hormonas que si no lo hacían». El hallazgo implica que el acceso a las hormonas mejoró la salud mental y no al revés, dijo.
Crear evidencia para la atención médica que afirma el género
Turban y sus colegas esperan que los legisladores de todo el mundo El país utilizará los nuevos hallazgos para informar sus decisiones políticas. Aunque varios proyectos de ley para prohibir la atención médica de afirmación de género para jóvenes transgénero se han presentado en las legislaturas estatales en los últimos años, casi todos no se han convertido en ley, dijo, y agregó que todas las principales organizaciones médicas apoyan la provisión de atención médica de afirmación de género, incluidos terapia hormonal para pacientes que lo deseen y que cumplan con los criterios establecidos por la Sociedad Endocrina y la Asociación Profesional Mundial para la Salud de las Personas Transgénero.
«No hay una manera correcta de ser transgénero», dijo Turban. Algunas personas transgénero no quieren tomar hormonas y se sienten cómodas con sus cuerpos tal como son. A los jóvenes que buscan atención en clínicas de género se les ofrece asesoramiento de forma rutinaria como parte de su tratamiento para ayudarlos a descubrir qué tipos de atención se adaptan mejor a sus circunstancias.
Para aquellos que desean hormonas de afirmación de género, se les niega el acceso a el tratamiento puede causar una angustia significativa, dijo Turban.
«Para algunos jóvenes transgénero, sus reacciones negativas al vivir en cuerpos que se desarrollan durante la pubertad de maneras que no coinciden con quienes saben que son pueden ser muy perjudicial», dijo. Por ejemplo, las personas que se sienten incómodas al desarrollar senos pueden reaccionar vendándose el pecho con tanta fuerza que desarrollan infecciones de la piel o fracturas de costillas.
«Estos resultados no sorprenderán a los proveedores, pero desafortunadamente muchos legisladores han nunca conocí a ningún joven transgénero», dijo Turban. «Es importante que los legisladores vean las cifras que respaldan las experiencias de los jóvenes transgénero, sus familias y las personas que trabajan en este campo».
Investigadores del Instituto Fenway, Brigham and Women’s Hospital, Harvard Medical School y la Escuela de Salud Pública TH Chan de Harvard contribuyeron al estudio.
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Las mujeres transgénero pueden tener más probabilidades de tener diabetes tipo 2 que las mujeres cisgénero Información de la revista: PLoS ONE
Proporcionado por el Centro Médico de la Universidad de Stanford Cita: Se encontró una mejor salud mental entre las personas transgénero que comenzaron a tomar hormonas cuando eran adolescentes (12 de enero de 2022) consultado el 29 de agosto de 2022 en https://medicalxpress.com/news/2022-01-mental-health-transgender-people-hormones .html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.