ECT más eficaz que la ketamina en la depresión severa
Pouya Movahed Rad. Crédito: Universidad de Lund
Investigadores de la Universidad de Lund en Suecia compararon los efectos del tratamiento con ketamina intravenosa con el tratamiento con TEC (terapia electroconvulsiva) en la depresión severa. Los resultados respaldan la opinión de que la ketamina es un posible tratamiento, pero también muestran que el tratamiento con TEC ayuda a más personas.
En los últimos años, la ketamina ha surgido como un nuevo tratamiento para la depresión, después de que los estudios demostraran que es un antidepresivo de acción rápida.
«Sin embargo, todos los estudios anteriores han sido pequeños con un corto período de seguimiento, por lo que este es el primer estudio clínico aleatorizado importante», dice Pouya Movahed Rad, investigador de la Universidad de Lund y psiquiatra consultor, quien dirigió el estudio.
Los investigadores examinaron el efecto antidepresivo de la ketamina y la comparó con la TEC, actualmente el tratamiento preferido para la depresión muy severa.
«La ketamina es una droga controlada y debe administrarse bajo supervisión, mientras que la TEC puede causar efectos secundarios en la memoria temporal y requiere muchos recursos como el paciente necesita ser anestesiado», dice Pouya Movahed Rad.
Un total del 63 por ciento de los pacientes en el grupo de TEC se recuperaron después del tratamiento, en comparación con el 46 por ciento entre los que recibieron ketamina racémica por vía intravenosa.
Si bien tanto la TEC como la ketamina pueden tratar con éxito una paciente gravemente deprimido, es posible que no siempre curen la afección subyacente, ya que la depresión suele ser recurrente. Aproximadamente una proporción tan grande en el grupo de TEC como en el grupo de ketamina tuvo una recaída dentro de los 12 meses.
«No vimos el efecto rápido de la ketamina que otros estudios han mostrado. En cambio, nuestros resultados indican que el efecto es acumulativo y aumenta con la cantidad de tratamientos. Las personas mayores generalmente respondieron menos bien a la ketamina, mientras que las personas más jóvenes respondieron tan bien a la TEC como a la ketamina», dice Pouya Movahed Rad.
Seis sesiones de tratamiento fueron necesarios para ambos tratamientos con el fin de tener una recuperación completa. Más participantes en el tratamiento con ketamina optaron por abandonar el estudio que en el grupo tratado con TEC.
«Al grupo que estudiamos se le había ofrecido TEC, pero aproximadamente la mitad de ellos ahora fueron asignados al azar para participar en el tratamiento intravenoso. grupo de ketamina. Esto puede haber sido importante porque algunos de los participantes optaron por interrumpir el tratamiento con ketamina prematuramente», dice Pouya Movahed Rad.
En el grupo que recibió TEC, sin embargo, fue un poco más común con persistente problemas de memoria.
«Nuestros resultados sugieren que la ketamina intravenosa no causa efectos secundarios graves en este grupo de pacientes. No se debe abusar de ningún tratamiento, pero la ketamina debería ser una alternativa aceptable para los pacientes con depresión severa. Queremos continuar estudiando las muestras de sangre y otros datos que hemos recopilado, para ver si podemos encontrar marcadores que nos ayuden a elegir el tratamiento adecuado para el paciente adecuado», concluye Pouya Movahed Rad.
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La terapia con ketamina reduce rápidamente la depresión y los pensamientos suicidas Más información: Joakim Ekstrand et al, Racemic ketamina como alternativa a la terapia electroconvulsiva para la depresión unipolar. Un ensayo aleatorizado, abierto y de no inferioridad. (KetECT), Revista Internacional de Neuropsicofarmacología (2021). DOI: 10.1093/ijnp/pyab088 Proporcionado por la Universidad de Lund Cita: ECT más eficaz que la ketamina en la depresión severa (2022, 11 de enero) recuperado el 29 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2022 -01-ect-efective-ketamina-severe-depression.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.