La vacunación contra el COVID-19 apoya un embarazo saludable al proteger tanto a la madre como al niño
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Los CDC emitieron un aviso de salud urgente para las mujeres que actualmente están embarazadas, planeando un embarazo o amamantando el 29 de septiembre de 2019. 2021. La declaración reiteró la importancia de la vacunación para prevenir enfermedades graves y muertes como resultado de COVID-19. También destacó la gran brecha en las tasas de vacunación de las personas embarazadas que tienen menos de la mitad de probabilidades de haber sido vacunadas que un miembro del público en general.
El aviso de los CDC también llamó la atención sobre las brechas raciales cada vez mayores en la vacunación durante el embarazo, con menos del 16 % de las mujeres negras embarazadas que informaron haber sido vacunadas.
Como inmunólogo que ha estado estudiando las respuestas inmunitarias a COVID-19 desde el inicio de la pandemia, sé que el motivo de la urgencia del organismo es claro. El embarazo es un factor de riesgo importante de enfermedad grave y muerte por COVID-19, tanto para la madre como para el niño. La investigación detallada sobre el embarazo durante la pandemia ha demostrado que las madres que contraen COVID-19 tienen cinco veces más probabilidades de ser admitidas en una UCI y 22 veces más probabilidades de morir que sus contrapartes no infectadas.
El mismo estudio encontró que las madres infectadas con COVID-19 durante el embarazo tienen el doble de probabilidades de requerir atención en la UCI para sus recién nacidos o de perder a sus hijos poco después del nacimiento.
Como padre de dos hijos, con un tercero esperado en diciembre, entiendo el intenso estrés que las decisiones de salud pueden provocar durante el embarazo. Al lidiar con nuestro propio embarazo de alto riesgo, mi esposa, que es trabajadora de la salud, recibió recientemente el visto bueno para recibir un refuerzo de Pfizer luego de su reciente aprobación de la FDA/CDC. Incluso con mi alta competencia médica y mi propia experiencia como inmunólogo, mentiría si dijera que la decisión fue fácil.
Los datos son difíciles de escuchar cuando entran en conflicto con nuestros instintos, pero eso puede ser cuando las personas más los necesitan. En este caso, los datos son claros: el COVID-19 representa una amenaza importante tanto para la madre como para el niño, y la vacunación puede ayudar a mitigar ese riesgo.
La inmunología del embarazo es complicada
El embarazo es una cuerda floja inmunológica. En el nivel más básico, el trabajo del sistema inmunitario materno es dar la bienvenida a un organismo extraño que consume una cantidad considerable de recursos y permitir que crezca sin ser molestado durante meses. Esto no ocurre de forma natural. Para evitar la identificación y el rechazo de un feto en crecimiento como un invasor parasitario, los sistemas inmunológicos maternos se someten a una revisión que altera fundamentalmente sus respuestas a la infección para apoyar el embarazo.
Pero esos cambios no apague las respuestas inmunitarias por completo. Comprometer la función inmunitaria hasta el punto en que se permita que las infecciones proliferen no sería una estrategia de supervivencia exitosa para la madre o el niño.
En cambio, se crea una nueva asociación. El sistema inmunitario materno elige selectivamente no reaccionar a los tejidos y células extraños asociados con el feto en crecimiento y, en cambio, entra en una danza coordinada. En el transcurso de nueve meses, guiará la unión de la placenta a la pared uterina, promoverá el crecimiento y desarrollo del feto y, en última instancia, iniciará el trabajo de parto para iniciar el parto.
Este es un trabajo complicado y requiere un medida de inmuno-zen: se mantiene cuidadosamente un entorno de calma y equilibrio alrededor del útero. Pero inflamación, un término general que se usa para describir las manifestaciones físicas de una intensa activación inmunológica, es una amenaza para ese equilibrio. Los investigadores saben desde hace mucho tiempo que las enfermedades infecciosas graves, que con frecuencia desencadenan respuestas inmunitarias inflamatorias intensas en todo el cuerpo, representan una seria amenaza para el dúo madre-feto. La lista de enfermedades infecciosas capaces de complicar un embarazo es larga.
Por lo tanto, no sorprende que el COVID-19, que puede crear caos en las respuestas inmunitarias normales a través de la inflamación descontrolada y las respuestas de anticuerpos mal dirigidas, haya hecho que lista.
La vacunación protege tanto a la madre como al niño
Este acto de equilibrio que el sistema inmunitario experimenta durante el embarazo es precisamente la razón por la cual la vacunación es tan importante. Si bien no hay duda de que recibir una vacuna activa el sistema inmunitario, eso es exactamente lo que se supone que debe hacer, esta respuesta inmunitaria leve a la vacuna no se acerca a los riesgos que enfrenta el embarazo si la madre contrae COVID-19.
Cuando su cuerpo se encuentra con un inofensivo parecido al SARS-CoV-2 en forma de vacuna, el sistema inmunitario se entrena para reconocer el virus en un entorno seguro y controlado sin la amenaza de una infección real por COVID-19. De esta manera, si te encuentras con el virus real, tu sistema inmunológico está mucho más preparado y es capaz de defenderse. Como resultado, será menos probable que su sistema inmunológico necesite recurrir a las tácticas de alto riesgo e inflamación que tendría que implementar contra una infección grave.
Incluso con una vacuna que no es 100 % efectiva debido a la disminución de anticuerpos o la aparición de la variante delta, los estudios han demostrado que la reducción de los síntomas asociados con la protección parcial es suficiente para reducir el riesgo de malos resultados tanto en la madre como en el niño.
Las vacunas contra la COVID-19 también protegen al bebé
Además de la protección materna que ofrecen las vacunas, un nuevo estudio ha revelado que los anticuerpos creados en respuesta a la -19 La vacunación también se puede transmitir de manera efectiva al bebé a través de la sangre del cordón umbilical. Este hallazgo es fundamental porque, si bien no se ha demostrado que las infecciones por COVID-19 infecten directamente al feto en el útero, una infección puede transmitirse de madre a hijo durante el parto.
En un estudio, casi el 15 % de los niños que nacieron por cesárea de madres infectadas con COVID-19 dieron positivo para el virus después del nacimiento. En esta etapa temprana de la vida, los recién nacidos aún no poseen la capacidad de producir anticuerpos de manera efectiva por sí mismos. En cambio, dependen completamente de que las madres se aferren a los anticuerpos que se compartieron entre ellos en la sangre antes del nacimiento y de que se transfieran otros nuevos a través de la leche materna.
Las decisiones médicas sobre el embarazo son difíciles, y la necesidad de proteger el embarazo dejándolo en paz es muy fuerte. Puede parecer que los pequeños riesgos asociados con la vacunación son evitables, entonces, ¿por qué correr el riesgo? El problema, claro, es que el virus no te deja elegir. Desafortunadamente, optar por no vacunarse es una opción para tirar los dados con un virus que ha matado a millones y ha tenido resultados catastróficos tanto para la madre como para el niño.
Se ha demostrado que las vacunas contra el COVID-19 son seguras y eficaz durante el embarazo. Y ahora, la investigación ha dejado en claro que pueden ser un aliado para el sistema inmunológico materno, ayudándolo a mantener un ambiente saludable y equilibrado para un embarazo próspero.
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La exposición al SARS-CoV-2 durante el embarazo afecta el desarrollo del sistema inmunitario del feto Proporcionado por The Conversation
Este artículo se vuelve a publicar de The Conversation bajo una licencia Creative Commons. Lea el artículo original.
Cita: La vacunación contra la COVID-19 apoya un embarazo saludable al proteger tanto a la madre como al niño (14 de octubre de 2021) consultado el 29 de agosto de 2022 en https://medicalxpress.com/news/2021 -10-vacunacion-covid-saludable-embarazo-madre.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.