Resultados del mundo real sobre el uso de un nuevo dispositivo para tratar aneurismas cerebrales
Tinción de Elastica van Gieson (EVG) de un aneurisma cerebral que resalta la arquitectura vascular. Crédito: Jensflorian/Wikimedia Commons, CC BY-SA 4.0
Un estudio internacional reciente dirigido por investigadores del Hospital General de Massachusetts (MGH) y otras instituciones ofrece resultados del mundo real sobre el uso de un dispositivo novedoso para tratar aneurismas cerebrales, o protuberancias en forma de globo en los vasos sanguíneos debilitados que pueden romperse y causar un sangrado potencialmente mortal.
El estudio, que se publica en Stroke, involucró el uso del dispositivo Woven EndoBridge (WEB). Este dispositivo consta de un diminuto tapón de malla que puede insertarse a través de un vaso y colocarse en un aneurisma para bloquear u ocluir el paso de sangre a la región protuberante, estabilizando así el vaso y evitando que el aneurisma se rompa. El dispositivo también se puede usar para estabilizar aneurismas con ruptura aguda, un aspecto crítico del dispositivo, ya que no requiere medicamentos anticoagulantes como lo hacen las terapias comparables.
«La WEB recientemente estuvo disponible en los Estados Unidos, y en otros lugares del mundo, el dispositivo ha estado disponible durante más tiempo, pero hasta ahora no se había realizado ningún estudio a gran escala de su eficacia», dice el autor principal y fundador Adam A. Dmytriw, MD, MPH, MSc, un especialista en neurorradiología intervencionista y endovascular becario de neurocirugía en MGH. «Por lo tanto, fundamos el Consorcio WorldWideWEB uniendo la experiencia de 22 instituciones terciarias/cuaternarias en América del Norte, Europa, América del Sur y Australia».
El equipo descubrió que entre 671 pacientes con 683 aneurismas cerebrales (26,2 por ciento previamente roto) que fueron tratados con el dispositivo y fueron seguidos durante una mediana de 11 meses, se produjo una oclusión adecuada en el 85,7 por ciento de los aneurismas y una oclusión completa en el 57,8 por ciento. Se requirió retratamiento en el 7,8 por ciento de los aneurismas. Se desarrollaron complicaciones relacionadas con los coágulos sanguíneos en el 7,5 por ciento de los procedimientos, de los cuales solo el 4,0 por ciento fueron sintomáticos y el 2,0 por ciento fueron permanentes. Se produjeron complicaciones hemorrágicas en el 3,0 por ciento de los procedimientos. Ningún paciente experimentó una nueva ruptura del aneurisma después del tratamiento.
«Los pacientes que no son aptos para la cirugía abierta de aneurisma o que recientemente han tenido una ruptura potencialmente mortal y estarían en alto riesgo de sangrado adicional si se trataran con técnicas endovasculares debido a la necesidad de anticoagulantes, ahora tienen una opción de tratamiento viable», dice Dmytriw. «Esperamos que nuestros resultados ayuden a guiar a los intervencionistas en el uso adecuado de la WEB para que los pacientes con aneurismas cerebrales desafiantes tengan una opción de atención segura».
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El fármaco anticoagulante puede ser seguro para las personas con accidente cerebrovascular y aneurismas intactos Más información: Adam A. Dmytriw et al, Estudio internacional sobre el tratamiento de aneurismas intracraneales mediante Woven EndoBridge: Resultados del Consorcio WorldWideWEB, Stroke (2021). DOI: 10.1161/STROKEAHA.121.037609 Información de la revista: Stroke
Proporcionado por el Hospital General de Massachusetts Cita: Resultados del mundo real sobre el uso de un nuevo dispositivo para tratar aneurysms (2022, 7 de enero) recuperado el 29 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2022-01-real-world-results-device-brain-aneurismas.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.