P y R: ¿Pueden los medicamentos y los suplementos interactuar entre sí?

Credit: Pixabay/CC0 Public Domain

ESTIMADA MAYO CLINIC: A medida que envejecí, los médicos me recetaron más medicamentos, como para la presión arterial y colesterol. Además, a medida que envejezco, he optado por tomar algunos suplementos que se supone mejoran mi memoria, reducen el colesterol y previenen el cáncer. ¿Debo preocuparme de que estos suplementos interactúen entre sí o con mis medicamentos?

RESPUESTA: Con la edad vienen más condiciones de salud crónicas. Además, algunas personas pueden desarrollar deficiencias en ciertas vitaminas a medida que envejecen. Afortunadamente, hay disponible una variedad de medicamentos recetados y de venta libre, así como suplementos dietéticos y vitaminas para aliviar los síntomas, retardar el avance de muchas afecciones de salud crónicas relacionadas con la edad y ayudar a las personas a mantener una buena salud.

A lo largo de los años, sin embargo, los estantes de las tiendas se han llenado con cientos de suplementos herbales y otros potenciadores nutricionales que hacen varias afirmaciones sobre el apoyo a la función y la salud física y mental.

La palabra utilizada por muchos para describir tomar múltiples medicamentos recetados y de venta libre, y suplementos dietéticos y de hierbas, es «polifarmacia». Aunque tiene muchas definiciones, la definición más amplia de polifarmacia es el uso simultáneo de múltiples medicamentos o suplementos para tratar una o más condiciones médicas en un paciente.

El desafío es que con la edad vienen más condiciones médicas. Y con esas condiciones vienen más proveedores de atención médica para tratarlas. A menos que los pacientes se aseguren de que cada proveedor tenga una lista actualizada de medicamentos y suplementos, es posible que los proveedores no sepan con precisión qué toman los pacientes o que no comuniquen los riesgos relacionados con esos medicamentos y suplementos. A medida que las personas toman más y más medicamentos y suplementos, aumentan las posibilidades de interacciones.

Por ejemplo, considere a un paciente al que se le recetó una estatina para reducir el colesterol. Sin embargo, después de ver un anuncio que promociona el arroz de levadura roja como bueno para controlar el colesterol, comenzó a tomarlo. El arroz de levadura roja contiene naturalmente lovastatina, una estatina natural. Sin darse cuenta, esta paciente comenzó a duplicar la terapia con la atorvastatina que le había recetado su proveedor de atención médica. Comenzó a experimentar calambres en las piernas, dolor muscular y pruebas de función hepática elevadas debido a esta interacción de medicamentos.

Si bien es importante hablar con su proveedor y farmacéutico sobre lo que toma para evitar tomar demasiados medicamentos, también es importante para evitar un déficit.

Considere a los pacientes vegetarianos o veganos a los que se les acaba de diagnosticar diabetes tipo 2. A menudo, estas personas toman un suplemento de vitamina B-12 porque no comen carne. Sin embargo, la terapia estándar para un diabético tipo 2 es un medicamento conocido como metformina, que puede agotar la vitamina B-12 en algunos pacientes. Entonces, ahora que han comenzado con la metformina, estas personas requieren más suplementos de B-12 que antes. Para complicar las cosas, si ya estaban tomando o comenzaron a tomar un medicamento antirreflujo y antiulceroso como el omeprazol, que reduce la producción de ácido estomacal, la deficiencia de B-12 puede empeorar aún más, ya que la B-12 depende del ácido estomacal para su absorción.

Hay otros ejemplos de interacciones de suplementos o recetas. Por ejemplo, tomar calcio con un suplemento de vitamina D para la osteoporosis y un multivitamínico que contenga vitamina D puede aumentar el calcio en la orina lo suficiente como para aumentar el riesgo de formar cálculos renales. Tomar un analgésico narcótico para el dolor agudo o crónico cuando ya está tomando un medicamento contra la ansiedad como el alprazolam puede provocar la pérdida del conocimiento. Incluso peor sería si las personas toman una bebida alcohólica que contiene tanto alprazolam como un narcótico en su sistema.

Los suplementos herbales pueden representar un riesgo en pacientes polifarmacia porque también pueden afectar el metabolismo de un medicamento u otros suplementos. El resveratrol, que se encuentra en la piel de las uvas, a menudo se toma como suplemento antioxidante. Cierta evidencia sugiere que puede retardar el metabolismo de ciertos medicamentos comunes y causar efectos secundarios. Gingko biloba, que se usa para la memoria, puede tener un efecto antiplaquetario, lo que aumenta el riesgo de hemorragia grave en aquellos pacientes que ya toman anticoagulantes como warfarina o apixabán.

Cuando se toman varios medicamentos recetados o se exceden medicamentos de venta libre y suplementos, revíselos al menos una vez al año. Lo ideal es buscar una farmacia especializada o un farmacéutico polifarmacéutico, ya que el farmacéutico puede identificar posibles interacciones entre medicamentos o reacciones adversas a medicamentos causadas por los diversos componentes y puede asociarse con sus proveedores de atención médica para evitar problemas futuros. Además, hable con el farmacéutico cada vez que le receten un nuevo medicamento para que pueda revisar las recetas y los suplementos actuales para identificar posibles inquietudes.

Michael Schuh, Pharm.D., Department of Pharmacy, Mayo Clinic, Jacksonville, Florida

Explore más

Remedios caseros: es posible que los suplementos de hierbas no se mezclen con medicamentos para el corazón

2021 Mayo Red de noticias clínicas.
Distribuido por Tribune Content Agency, LLC.

Cita: P y R: ¿Pueden los medicamentos y los suplementos interactuar entre sí? (2021, 14 de octubre) recuperado el 29 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2021-10-medications-supplements-interact.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.