La detección de la depresión mejora la atención de los pacientes con cáncer
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La investigación de Kaiser Permanente publicada el 4 de enero de 2022 en JAMA demostró que la detección de la depresión en pacientes con cáncer de mama recién diagnosticado fue muy eficaz para identificar a los pacientes que lo necesitaban de atención de la salud del comportamiento, y la nueva iniciativa de detección se incorporó posteriormente y con éxito en la atención al paciente y el flujo de trabajo diario de los equipos de oncología médica en Kaiser Permanente en el sur de California.
«La identificación y el tratamiento tempranos de los problemas de salud mental son fundamentales, pero la depresión y otros problemas de salud mental a menudo no se identifican ni se tratan adecuadamente en pacientes con cáncer de mama», dijo la autora principal del estudio, Erin E. Hahn, Ph.D., una científica investigadora del Departamento de Investigación y Evaluación de Kaiser Permanente del Sur de California. «Nuestro estudio mostró que el uso de estrategias de implementación para facilitar la detección de la depresión es muy eficaz y proporcionó información sobre cómo crear un programa sostenible para ayudar a nuestros pacientes con cáncer a lograr la mejor salud posible».
Ha sido difícil históricamente para incorporar pruebas de detección de angustia mental durante la atención del cáncer cuando los pacientes tienden a ser vulnerables a los problemas de salud mental. Investigadores de Kaiser Permanente en el sur de California se propusieron determinar si un proceso de incorporación de detección de depresión en la atención clínica de rutina con el apoyo de los investigadores podría marcar la diferencia.
Separaron los equipos de oncología médica en diferentes ubicaciones en 2 grupos. En el primer grupo, los médicos y las enfermeras recibieron educación sobre la detección de la depresión, retroalimentación regular sobre su desempeño y apoyo para determinar las mejores formas de agregar la detección de la depresión a su flujo de trabajo actual. En el segundo grupo, el grupo de control, los médicos y enfermeras recibieron solo educación. La evaluación se realizó mediante la versión de 9 ítems del Cuestionario de Salud del Paciente, conocida como PHQ-9.
Todas las pacientes diagnosticadas con nuevos cánceres de mama que tuvieron una consulta con oncología médica entre el 1 de octubre de 2017 y el 30 de septiembre , 2018, se incluyeron en el estudio. Los investigadores inscribieron a 1436 miembros: 692 en el grupo de control y 744 en el grupo de intervención. Los grupos eran similares en cuanto a características demográficas y de cáncer.
- El 80 % de los pacientes del grupo de intervención completaron la prueba de detección de depresión frente a menos del 1 % del grupo de control.
- De la intervención evaluaciones grupales, el 10% obtuvo una puntuación en el rango que indica la necesidad de derivación a los servicios de salud mental. De ellos, el 94 % recibió referencias.
- De los remitidos, el 75 % completó una visita con un proveedor de salud mental.
- Además, los pacientes en el grupo de intervención tuvieron significativamente menos visitas a la clínica para los departamentos de oncología, y no hubo diferencias en las visitas de pacientes ambulatorios para atención primaria, atención de urgencia y servicios del departamento de emergencias.
«La prueba de este programa fue tan exitosa que, con el financiamiento de nuestra Care Improvement equipo de investigación, hemos implementado iniciativas de detección de depresión en todos nuestros departamentos de oncología médica de Kaiser Permanente en el sur de California», dijo Hahn. «Estamos incorporando las lecciones aprendidas del ensayo, particularmente la importancia de la auditoría continua y la retroalimentación del desempeño, y estamos alentando a nuestros equipos clínicos a adaptar el flujo de trabajo para satisfacer sus necesidades».
Explorar más
Tasa de supervivencia del cáncer más alta entre los asegurados Más información: Efecto de un programa de detección de depresión de oncología médica basado en la comunidad con referencias de salud conductual entre pacientes con cáncer de mama: un ensayo clínico aleatorizado , JAMA (2022). Información de la revista: Journal of the American Medical Association
Proporcionado por Kaiser Permanente Cita: La detección de la depresión mejora la atención de los pacientes con cáncer (4 de enero de 2022) consultado el 29 de agosto 2022 de https://medicalxpress.com/news/2022-01-depression-screening-patients-cancer.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.