Los ensayos clínicos de COVID-19 se agotan desproporcionadamente en los países de ingresos altos
Proporción de reclutamiento de participantes para casos de COVID-19 por país y estado de ingresos en relación con el total de casos de COVID-19. Gráfico de burbujas que muestra la relación entre el reclutamiento de participantes y los casos de COVID-19 estratificados por estado de ingresos y carga de COVID-19. Cada burbuja representa un país, con países codificados por colores según el nivel de ingresos. El tamaño de cada burbuja es proporcional a la relación entre el reclutamiento de participantes y los casos de COVID-19 en ese país. Por lo tanto, una burbuja más grande significa que ese país ha reclutado una mayor cantidad de participantes en los ensayos en relación con la cantidad total de casos de COVID-19 en ese país. En general, había 80 países de ingresos altos, 56 países de ingresos medianos altos, 55 países de ingresos medianos bajos y 27 países de ingresos bajos, de los cuales 23 eran de ingresos altos, 8 de ingresos medianos altos, 3 de ingresos medianos bajos. ingresos, y 0 países de bajos ingresos reclutaron pacientes. Los países restantes sin participantes reclutados en los ensayos de COVID-19 se representan como pequeños círculos negros. Crédito: DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2022.0444
Una nueva investigación ha demostrado que los ensayos clínicos de COVID-19 se están agotando de manera desproporcionada en los países de ingresos altos.
Publicado en Jama Network Open y dirigido por investigadores del Instituto Doherty y el Instituto George, el estudio encontró que la mayoría de los ensayos clínicos aleatorios para COVID-19 se realizan en países de ingresos altos, lo que claramente tergiversa la carga global de la enfermedad.
El profesor Steven Tong, médico clínico de enfermedades infecciosas del Royal Melbourne Hospital, codirector de investigación clínica en el Instituto Doherty, investigador principal del ensayo AustralaSian COVID-19 (ASCOT) y autor principal del artículo , dijo que la desigualdad podría poner en duda la validez y la generalización de los resultados de estos ensayos.
«Un tratamiento que funciona en una unidad de cuidados intensivos en los Estados Unidos no necesariamente va a funcionar en países de ingresos bajos y medios como India, donde existen diferencias sustanciales en la capacidad de atención médica y otros factores de población», dijo el profesor Tong.
«Esto pone en duda cuánto se pueden aplicar estos resultados a los países de ingresos bajos y medios. es.»
De los 295 845 participantes que se inscribieron en un ensayo clínico aleatorizado, el 84 % procedían de países de ingresos altos.
Además, del 16 % que no de países de ingresos altos, ninguno era de países de ingresos bajos, con estos participantes de países de ingresos medios bajos o medios altos.
Esto contrasta marcadamente con el lugar donde cayó la carga de la enfermedad por COVID-19, con El 58 % de los casos notificados procedían de países de ingresos bajos y medios hasta mediados de 2021.
El profesor Bala Venkatesh del Instituto George y del comité directivo internacional de ensayos de ASCOT, dijo que, a pesar de la enorme carga de morbilidad por COVID-19 y las limitaciones de recursos, India ha hecho una contribución importante a la investigación de COVID-19.
«COVID-19 ha amplificado las desigualdades en la salud mundial y esto se extiende claramente a quién lidera y quién participa en ensayos clínicos aleatorios». dijo el profesor Tong.
«Ahora debemos considerar priorizar la investigación que es relevante». a los países de ingresos bajos y medianos, y construir una infraestructura de investigación para respaldar la realización de dichos ensayos».
Explore más
El estudio encuentra un acceso desigual a las vacunas contra el COVID-19 entre los países que organizaron los ensayos Más información: Mahesh Ramanan et al, Representación geográfica de países de ingresos bajos y medios en Ensayos Clínicos para COVID-19, JAMA Network Open (2022). DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2022.0444 Información de la revista: JAMA Network Open
Proporcionado por George Institute for Global Health Cita: Los ensayos clínicos de COVID-19 se quedan sin países de ingresos (2022, 28 de febrero) recuperado el 29 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2022-02-covid-clinical-trials-disproportionately-high-income.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.