Identificación de nuevos factores de riesgo o signos tempranos de la enfermedad de Alzheimer
Crédito: Pixabay/CC0 Public Domain
¿Qué factores de riesgo están asociados con la enfermedad de Alzheimer hasta 15 años antes de la aparición de los primeros síntomas? Esta es una pregunta vital para los especialistas en esta enfermedad neurodegenerativa que se desarrolla durante muchos años antes de ser clínicamente visible, quienes pretenden mejorar la prevención temprana en pacientes de riesgo. Un equipo multidisciplinario de investigadores del proyecto Aramis del Instituto del Cerebro de París (INSERM/CNRS/Universidad de la Sorbona) dirigido por Stanley Durrleman (Inria), del INSERM/Universidad de Burdeos y de Cegedim Health Data, analizó los registros de salud anónimos de casi 80.000 pacientes consultas a médicos generales en Francia y el Reino Unido, tomados de la base de datos THIN.
Los científicos identificaron 10 patologías desarrolladas con mayor frecuencia por pacientes que reportaron demencia de Alzheimer dentro de los 15 años que por otros pacientes de la misma edad. Sus resultados se publican en la revista The Lancet Digital Health.
A pesar del creciente número de hallazgos, nuestro conocimiento de los factores de riesgo y los primeros síntomas de la enfermedad de Alzheimer sigue siendo irregular y se basa en enfoques de factores de riesgo específicos. Hasta ahora no se ha realizado ningún estudio agnóstico exhaustivo realizado sobre una muestra muy amplia de pacientes que analice los posibles factores de riesgo mucho antes del diagnóstico de Alzheimer.
Por primera vez, un equipo de investigadores ha accedido a la datos médicos anonimizados de casi 40.000 pacientes con enfermedad de Alzheimer y de la misma cantidad de sujetos de control que no desarrollaron enfermedades neurodegenerativas durante el período estudiado. Los datos se extrajeron de la base de datos THIN (The Health Improvement Network) propiedad de Cegedim Group, una empresa de tecnología y servicios innovadores que se especializa en datos de atención médica.
La experiencia del equipo de Aramis en el modelado matemático hizo posible realizar un análisis sin hipótesis predefinidas y probar el posible vínculo entre la aparición de la enfermedad de Alzheimer y 123 factores de salud. Las exploraciones estadísticas de registros médicos históricos arrojaron una lista de las 10 condiciones más comunes que experimentan los pacientes que desarrollan la enfermedad de Alzheimer dentro de los 15 años. La depresión encabezó la lista, seguida de la ansiedad, la exposición a mucho estrés, la pérdida de audición, el estreñimiento, la espondiloartritis cervical, la pérdida de memoria, la fatiga (y el malestar) y, finalmente, las caídas y la pérdida repentina de peso.
«Las conexiones realizadas nos permitieron confirmar asociaciones conocidas, como problemas de audición o depresión, y otros factores menos conocidos o síntomas tempranos, como espondilosis cervical o estreñimiento. Sin embargo, solo informamos asociaciones estadísticas. Estos deberán ser objeto de más estudios para comprender los mecanismos subyacentes», dice el investigador Thomas Nedelec del equipo de Aramis. «La pregunta sigue siendo si los problemas de salud encontrados son factores de riesgo, síntomas o señales de advertencia de la enfermedad». «
La epidemióloga y directora de investigación del INSERM Carole Dufouil y el neurólogo Stphane Epelbaum ayudaron a validar la metodología e interpretar la relevancia de estas asociaciones estadísticas. Aunque estos resultados aún necesitan ser refinados, ya son valiosos para los profesionales de la salud y todos los involucrados en la prevención, quienes podrían intentar abordar estos factores de riesgo tan pronto como se detecten con la esperanza de prevenir la enfermedad.
Este trabajo abre varias perspectivas, la primera de las cuales será ampliar y diversificar el corpus de datos estudiado. Una subvención del programa europeo para el estudio de enfermedades neurodegenerativas (Joint ProgramNeurodegenerative Disease Research) permitirá a los investigadores de Aramis agregar datos de Suecia y Australia al grupo existente y ampliar sus análisis a más de 26 millones de datos de registros de salud anónimos. Esto permitirá también extender la investigación a otras enfermedades degenerativas (Parkinson, enfermedad de Charcot, esclerosis múltiple, etc.).
«Esperamos, a través de este enfoque, identificar la base común de estas enfermedades y las especificidades asociadas con cada una», concluye Stanley Durrleman.
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La depresión y la enfermedad de Alzheimer comparten raíces genéticas Más información: Thomas Nedelec et al, Identificación de condiciones de salud asociadas con la enfermedad de Alzheimer hasta 15 años antes del diagnóstico: un estudio agnóstico de franceses y registros sanitarios británicos, The Lancet Digital Health (2022). DOI: 10.1016/S2589-7500(21)00275-2 Proporcionado por el Institut du Cerveau (Instituto del Cerebro de París) Cita: Identificación de nuevos factores de riesgo o signos tempranos de la enfermedad de Alzheimer (2022, 23 de febrero) recuperado 29 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2022-02-identification-factors-early-alzheimer-disease.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.