AGA recomienda un enfoque de toma de decisiones compartida para el tratamiento del carcinoma hepatocelular
Crédito: Asociación Americana de Gastroenterología
El carcinoma hepatocelular (CHC), la forma más común de cáncer de hígado primario, sigue siendo un cáncer mortal con una incidencia que se ha triplicado en los Estados Unidos desde 1980. Las personas con HCC a menudo se presentan en una etapa intermedia o avanzada cuando las decisiones con respecto a la terapia sistémica son críticas. En los últimos años, se han puesto a disposición varios tratamientos nuevos y novedosos aprobados por la FDA, que ofrecen esperanza a los pacientes con enfermedad avanzada que no son candidatos para cirugías curativas. La Asociación Estadounidense de Gastroenterología (AGA) ha realizado una revisión detallada de toda la literatura disponible para proporcionar las pautas clínicas más actualizadas sobre el uso de la terapia sistémica en el tratamiento del CHC. Estas pautas se publicaron hoy en Gastroenterology, la revista oficial de AGA.
La guía se desarrolló no solo para guiar a los hepatólogos a través de la atención y el tratamiento de sus pacientes con CHC, sino también para resaltar la importancia de consultar a un equipo multidisciplinario de profesionales de la salud, incluidos radiólogos y oncólogos, al desarrollar un plan de tratamiento.
«Decidir el mejor tratamiento para su paciente con cáncer de hígado no es una decisión de un solo médico», dijo la autora principal Grace L. Su, MD, del Sistema de Salud de la Universidad de Michigan, Ann Arbor, Michigan. «Nuestra esperanza es que esta nueva guía permita a los médicos gastrointestinales construir relaciones con proveedores multidisciplinarios, como oncólogos, que en última instancia determinarán el mejor tratamiento individualizado para sus pacientes».
Recomendaciones principales de la guía
- Las terapias sistemáticas solo se recomiendan para pacientes con CHC avanzado (estadio C) con función hepática conservada. Atezolizumab/bevacizumab se recomiendan como tratamientos de primera línea sobre sorafenib.
- Los pacientes con CHC en etapa temprana (etapa 0 y A) que son candidatos para ablación, resección o trasplante deben recibir cirugía curativa en lugar de terapias sistémicas.
- Los pacientes con CHC intermedio (estadio B) deben recibir quimioembolización transarterial como tratamiento de primera línea.
- Los pacientes terminales (estadio D) no deben recibir terapia sistémica. AGA recomienda el trasplante o la mejor atención de apoyo.
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Publicación de una guía clínica sobre radioterapia de haz externo para cánceres de hígado primarios Más información: Grace L. Su et al, Guía de práctica clínica de la AGA sobre terapia sistémica para el carcinoma hepatocelular, gastroenterología (2022). DOI: 10.1053/j.gastro.2021.12.276 Información de la revista: Gastroenterología
Proporcionado por la Asociación Estadounidense de Gastroenterología Cita: AGA recomienda un enfoque de toma de decisiones compartida para el tratamiento de carcinoma hepatocelular (2022, 22 de febrero) recuperado el 29 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2022-02-aga-decision-making-approach-treatment-hepatocellular.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.