Nueva revisión pide una acción radical sobre las marcadas desigualdades étnicas en la atención médica
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Una importante revisión sobre las desigualdades étnicas en la atención médica, en coautoría de un académico de la Universidad de Sussex, ha revelado grandes desigualdades en una variedad de servicios de salud.
Algunas de las mayores desigualdades se encontraron en la atención de la salud mental, donde el tratamiento de los grupos negros fue particularmente deficiente, según el nuevo informe del Observatorio de Raza y Salud del NHS, en coautoría de la Dra. Laia Becares de la Facultad de Educación y Trabajo Social de la Universidad. .
La revisión también encontró que había una falta de investigación en áreas específicas, incluida la forma en que los resultados pueden diferir para los bebés de minorías étnicas en entornos de atención médica neonatal, donde solo se encontró un estudio para investigar las disparidades de salud en el cuidado de los bebés étnicos. bebés recién nacidos pertenecientes a minorías.
El Observatorio ha publicado hoy su muy anticipada revisión rápida sobre las desigualdades étnicas en salud en una amplia gama de áreas, incluidas las prioridades clave establecidas por el organismo de salud independiente.
La revisión dirigida por universidades explora las diferencias en referencia al acceso, las experiencias y los resultados en las siguientes áreas:
- Cuidado de la salud mental.
- Cuidado de la salud materna y neonatal.
- Acceso digital a la salud.
- Pruebas genéticas y medicina genómica.
- La fuerza laboral del NHS.
Dr. Becares, profesor titular de Ciencias Sociales Aplicadas de la Universidad de Sussex, dijo: «Nuestra revisión muestra el papel de las barreras estructurales, incluido el racismo y las experiencias de discriminación racial, en el patrón de desigualdades étnicas marcadas en la atención de la salud.
«Proporcionamos recomendaciones para el cambio, incluso dentro de la investigación, la política y la práctica, que si el NHS y los líderes políticos las llevan adelante, garantizarían un sistema más justo e inclusivo para todos».
Se encontraron desigualdades étnicas en cada área estudiada. Si bien hubo diferencias entre los grupos de minorías étnicas, se encontró que algunas comunidades tenían acceso, experiencias y resultados particularmente deficientes.
La revisión de la investigación académica, que abarcó un período de 10 años, encontró que los grupos de minorías étnicas experimentaron distintos desigualdades en la provisión de apoyo de salud mental y en el acceso a «terapias de conversación» de salud mental.
Encontró que era menos probable que los médicos de cabecera derivaran a los pacientes de minorías étnicas al Programa de mejora del acceso. s al programa de Terapias Psicológicas (IAPT), en comparación con los pacientes blancos. Los pacientes que retrasaron o evitaron buscar ayuda por problemas de salud también enfrentaron barreras debido a su temor al trato racista de los profesionales de la salud del NHS.
Sorprendentemente, hubo evidencia de que las desigualdades étnicas en la atención de la salud mental para las poblaciones adultas son reproduciéndose en poblaciones más jóvenes, con un estudio en la revisión que muestra que los niños negros tenían 10 veces más probabilidades de ser derivados a los Servicios de Salud Mental para Niños y Adolescentes (CAMHS) a través de los servicios sociales en lugar de su servicio de médico de cabecera, en comparación con los niños blancos británicos.
En el cuidado materno, hubo algunas relaciones positivas con las parteras, sin embargo, esto se vio limitado por la mala comunicación entre las mujeres y los proveedores de salud de maternidad. Además, las mujeres que no tenían el inglés como primer idioma a menudo carecían de acceso a servicios de interpretación de calidad. El único estudio que los investigadores encontraron que se centró en las desigualdades étnicas en el cuidado de los bebés recién nacidos, mostró que los bebés asiáticos estaban sobrerrepresentados en las admisiones a las unidades neonatales por ictericia.
En general, la revisión de la atención médica materna encontró evidencia de interacciones negativas, estereotipos, falta de respeto, discriminación e insensibilidad cultural, lo que hace que algunas mujeres de minorías étnicas se sientan ‘diferentes’, no bienvenidas y mal atendidas.
Con respecto a la fuerza laboral del NHS, el impacto del racismo en Las carreras y el desarrollo profesional también se exploraron en la revisión, y hubo evidencia de una brecha salarial étnica que afecta a los grupos negros, asiáticos, mixtos y otros, y en menor medida, al personal chino.
Dr. Habib Naqvi , director del NHS Race and Health Observatory, dijo: «Está claro que la evidencia existente sobre las marcadas desigualdades de salud que enfrentan las comunidades de minorías étnicas no ha llevado a un cambio significativo. Es por eso que se ha establecido el Observatorio: para sintetizar lo que ya existe, traducirlo en recomendaciones de políticas viables y desafiar a los líderes a actuar. Este informe debe ser una herramienta para ellos; destacando la evidencia de mejor calidad y haciendo recomendaciones concretas para el cambio.
«Al reunir la evidencia y tapar los vacíos donde los encontramos, hemos presentado un caso claro y abrumador para una acción radical sobre la inequidad racial en nuestro sistema de atención médica».
La revisión rápida ahora insta a organizaciones como NHS England, NHS Improvement y NHS Digital a emprender más «acciones críticas», con recomendaciones descritas por área temática.
El investigador principal, el Dr. Dharmi Kapadia, profesor de sociología y miembro del Centro de Dinámica de la Etnicidad (CoDE) de la Universidad de Manchester, dijo: «Nuestro equipo se complace en haber completado este trabajo crucial para abordar las persistentes desigualdades étnicas en el cuidado de la salud en el Reino Unido. Es importante destacar que esta revisión proporciona una base de evidencia sólida a partir de la cual planificar nuevas formas de abordar estas desigualdades tanto a nivel práctico como político.
«Durante demasiados años, la salud de las minorías étnicas la gente ha sido negativamente impactado por la falta de datos de seguimiento étnico de alta calidad registrados en los sistemas del NHS; falta de servicios de interpretación apropiados para las personas que no hablan inglés con confianza y retrasos en la búsqueda de ayuda por problemas de salud, o evitación de esta, debido al temor al trato racista por parte de los profesionales de la salud del NHS. Nuestra revisión confirmó que todos estos problemas aún deben ser abordados por el NHS. La evidencia sobre los malos resultados de atención médica para muchos grupos étnicos minoritarios en una variedad de servicios es abrumadora y convincente. Ahora es el momento de tomar medidas críticas sobre las desigualdades étnicas en la atención médica».
Luego de un proceso de licitación abierta, en mayo de 2021, se adjudicó el contrato para revisar las desigualdades étnicas en salud a la Universidad de Manchester, en colaboración con la Universidad de Sheffield y la Universidad de Sussex.
Sarah Salway, profesora de salud pública de la Universidad de Sheffield, dijo: «Sabemos que persisten las desigualdades en la atención médica y los resultados de salud entre los grupos étnicos, a pesar del pasado compromisos para abordar el problema. Las recomendaciones de revisión publicadas hoy brindan la dirección clara que necesitamos para hacer un esfuerzo verdaderamente concertado para abordar la inequidad, no solo en áreas como la salud mental y la atención de maternidad, sino también dentro de la fuerza laboral del NHS.
«Como una nación de la que estamos orgullosos de nuestro NHS. Es uno de los pocos servicios de atención médica en todo el mundo que goza de una reputación de atención de calidad que es gratuita en el punto de acceso, por lo que puede ser difícil discutir cómo pueden estar fallando las cosas. Sin embargo, este informe , nos da la oportunidad de identificar cómo podemos hacer las cosas mejor, para una sociedad más saludable y más justa.Podemos trabajar hacia un NHS que brinde servicios equitativos para todos, donde el idioma no sea una barrera, las tecnologías médicas satisfagan las necesidades de nuestra población diversa , y todos se sienten atendidos».
El equipo académico realizó un inventario exhaustivo de la investigación disponible en el Reino Unido, examinó más de 13 000 artículos de investigación e identificó 178 estudios que se incluyeron en la revisión final.
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Las minorías étnicas experimentan una persistente desigualdad en el tratamiento de los problemas de salud mental Proporcionado por la Universidad de Sussex Cita: Una nueva revisión pide una acción radical sobre las marcadas desigualdades étnicas en la atención médica (2022, febrero 15) recuperado el 29 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2022-02-radical-action-stark-ethnic-inequalities.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.