Respondiendo preguntas sobre el embarazo y el COVID-19

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El 29 de septiembre de 2021, los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) emitieron un aviso de salud instando a las personas embarazadas, lactantes o puede quedar embarazada para vacunarse contra el COVID-19. A partir del 2 de octubre, solo el 33 % de las personas embarazadas en los EE. UU. están completamente vacunadas, a pesar de tener un mayor riesgo de enfermedad grave y muerte debido a la COVID-19 que las personas que no están embarazadas.

Para explicar los beneficios de la vacunación contra el COVID-19 y disipar los mitos comunes, Jodie Guest, profesora y vicepresidenta del departamento de epidemiología de la Escuela de Salud Pública Rollins de Emory, habló con Denise Jamieson, profesora y directora del departamento de ginecología. y obstetricia en la Facultad de Medicina de la Universidad de Emory. Jamieson también es jefe de ginecología y obstetricia de Emory Healthcare y asesora al Colegio Estadounidense de Obstetras y Ginecólogos (ACOG) sobre sus pautas para la atención obstétrica y ginecológica (OB-GYN) durante la pandemia.

Su conversación es parte de una serie de videos en línea presentada por Guest, quien también dirige el equipo de respuesta al brote de COVID-19 de Emory, que aborda temas relacionados con la pandemia de COVID-19. Vea la conversación completa aquí.

P: ¿Cómo afecta el COVID-19 a las personas embarazadas?

R: El embarazo es un factor de riesgo de enfermedad grave debido al COVID-19, dice Jamieson. Las personas embarazadas con enfermedad sintomática tienen dos veces más probabilidades de requerir ingreso en la unidad de cuidados intensivos o ventilación invasiva por COVID-19 que las personas con enfermedad sintomática que no están embarazadas.

Las personas embarazadas también enfrentan un riesgo 70 % mayor de muerte por COVID-19. Hasta el 6 de octubre, ha habido más de 22 000 hospitalizaciones y 171 muertes entre personas embarazadas con COVID-19 en los EE. UU., dice Guest.

También tenemos evidencia acumulada cada vez mayor sobre los resultados adversos del embarazo, dice Jamieson. La evidencia muestra que la infección por COVID-19 está asociada con un mayor riesgo de complicaciones como preeclampsia, parto prematuro y muerte fetal.

P: ¿Cómo afecta el COVID-19 a los fetos y recién nacidos?

R : Aunque es raro, hay evidencia de que el COVID-19 puede pasar de la mujer embarazada al feto. La mayoría de los virus pueden transmitirse durante el embarazo, por lo que no sorprende que haya informes de casos de transmisión de mujeres embarazadas a sus fetos, dice Jamieson. Afortunadamente, en el caso de COVID, esto parece ser relativamente raro por una variedad de razones, incluido el hecho de que el virus no tiende a circular en el torrente sanguíneo en niveles altos.

Si bien no hay evidencia del virus que causa defectos de nacimiento, Jamieson dice que la infección por COVID-19 afecta indirectamente al feto debido a los mayores riesgos de parto prematuro, muerte fetal, bajo peso al nacer y preeclampsia.

P: ¿Las vacunas contra el COVID-19 seguro para las personas embarazadas?

R: Las personas embarazadas fueron excluidas de los ensayos de la vacuna contra el COVID-19, por lo que había información limitada sobre la seguridad de las vacunas contra el COVID-19 durante el embarazo cuando las vacunas estuvieron disponibles por primera vez. Los funcionarios de salud pública ahora tienen muchos más datos de seguridad.

Es sorprendente cuánto hemos aprendido sobre la seguridad de las vacunas desde que estuvieron disponibles por primera vez, dice Jamieson. En los EE. UU., más de 160 000 personas embarazadas han sido vacunadas y se han registrado en v-safe, el sistema de vigilancia de los CDC para personas embarazadas. Según los datos de v-safe y otros sistemas de vigilancia de vacunas nacionales y mundiales, no hay indicios de que la vacuna no sea segura para las personas embarazadas.

Los CDC, ACOG y otras agencias de salud de todo el mundo han actualizado sus recomendaciones. instar encarecidamente a las personas embarazadas a que se vacunen contra el COVID-19. Según los datos de los CDC, solo el 31 % de las mujeres embarazadas han sido vacunadas contra el COVID-19 y las tasas de vacunación varían notablemente según la raza y el origen étnico, dice Guest.

Para explicar los beneficios de la vacunación contra el COVID-19 y disipar mitos comunes, Jodie Guest, profesora y vicepresidenta del departamento de epidemiología de la Escuela de Salud Pública Emorys Rollins, habló con Denise Jamieson, profesora y presidenta del departamento de ginecología y obstetricia en la Facultad de Medicina de la Universidad de Emory. Crédito: Emory University

P: ¿Qué otras vacunas son seguras para las personas embarazadas?

R: Las recomendaciones de vacunación para las personas embarazadas no son nuevas. Tenemos décadas de información sobre las vacunas durante el embarazo, dice Jamieson, y señala que el cirujano general de EE. UU. recomendó por primera vez la vacunación contra la influenza para las personas embarazadas en 1960.

Junto con las vacunas contra la influenza, los proveedores de atención médica administran rutinariamente la vacuna contra el tétanos, vacunas contra la difteria y la tos ferina (Tdap) durante el embarazo. Estos se pueden administrar al mismo tiempo que una vacuna COVID-19.

P: ¿Cuáles son algunos mitos comunes sobre la vacunación contra el COVID-19 y el embarazo?

R: El mito número uno que escucho es que la vacuna contra el COVID causa infertilidad, dice Jamieson. No hay evidencia de que ninguna vacuna actualmente disponible cause infertilidad.

Otro mito común es que las vacunas contra el COVID-19 aumentan el riesgo de aborto espontáneo. Jamieson dice que esto no es cierto. No conozco vacunas que causen un mayor riesgo de aborto espontáneo, dice.

Ha habido algunas afirmaciones sobre una posible asociación entre la vacunación contra el COVID-19 y los cambios en el patrón menstrual. El gobierno federal ahora está financiando estudios para investigar más de cerca un vínculo potencial. Jamieson señala que los patrones menstruales pueden verse afectados por muchos factores, como el estrés, los cambios de peso, las infecciones y las enfermedades crónicas.

P: ¿Deben vacunarse las personas que están pensando en quedarse embarazadas?

R : El mejor momento para vacunarse es lo antes posible. Para las personas que están considerando un embarazo, les recomendamos que visiten a su obstetra-ginecólogo u otro proveedor de atención y realmente planifiquen el embarazo, dice Jamieson. Parte de esa planificación sería asegurarse de que todas sus vacunas, incluida la COVID, estén al día. Esto asegura que estará protegida al máximo antes del embarazo.

P: ¿Deben vacunarse las personas que viven y trabajan con mujeres embarazadas?

R: Las personas que están cerca de una mujer embarazada deben vacunarse contra el COVID-19. No solo está protegiendo a la persona embarazada y al bebé, sino que también está ayudando a reducir la transmisión, lo que finalmente nos sacará de esta pandemia, dice Guest.

Las personas que están cerca de bebés también deben vacunarse. Una vez que nace ese bebé, ese bebé es más vulnerable a enfermedades graves en comparación con los niños mayores, y son demasiado pequeños para vacunarse, dice Jamieson. Es muy importante que quienes estén cerca del bebé y que vayan a interactuar con él también estén protegidos contra la influenza, la vacuna Tdap y, lo que es más importante, la COVID.

P: ¿Cuál es su mensaje para las personas embarazadas que aún no han decidido sobre la COVID-19? 19 vacunación?

R: Como obstetra, puedo entender la renuencia de las personas a tomar medicamentos o recibir inyecciones durante el embarazo. Es un momento en que las mujeres embarazadas quieren hacer todo lo posible para proteger a su bebé, dice Jamieson, y agrega que las personas a menudo hacen sacrificios durante el embarazo, como reducir el consumo de cafeína, comer de manera más saludable y evitar ciertos medicamentos de venta libre.

Realmente quieren hacer todo lo posible por su bebé y creo que es muy importante darse cuenta de que no vacunarse tiene riesgos importantes. Estamos viviendo en un tiempo sin precedentes. Hay más muertes ahora por COVID que por la pandemia de influenza de 1918, y hay lugares como Alabama donde las muertes superaron a los nacimientos por primera vez en 2020.

Existen riesgos reales de no vacunarse, por lo que, para protégete a ti misma y a tu bebé, vacúnate y mantén la conversación abierta, dice ella. Incluso si cree que ha decidido no vacunarse, siga hablándolo con su proveedor, con sus amigos, con miembros de la comunidad, porque es una de las decisiones más importantes que puede tomar sobre su embarazo durante esta pandemia.

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Los CDC presionan con fuerza en la vacunación de las mujeres embarazadas en un nuevo aviso Proporcionado por la Universidad de Emory Cita: Respondiendo preguntas sobre el embarazo y el COVID-19 (2021, 13 de octubre) consultado el 29 de agosto 2022 de https://medicalxpress.com/news/2021-10-pregnancy-covid-.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.