Virus común puede causar enfermedades graves en pacientes trasplantados
Crédito: Pixabay/CC0 Dominio público
Un virus común que no causa daño en la mayoría de las personas puede ser un peligro para los receptores de trasplantes de órganos y otras personas inmunodeprimidas, dicen investigadores de la Universidad de Columbia Centro Médico de Irving.
Los investigadores encontraron que un poliomavirus humano (HPyV9) se asoció con la muerte de tres receptores de trasplantes de órganos sólidos que desarrollaron una erupción cutánea grave y luego murieron aproximadamente un año después por falla pulmonar y multiorgánica.
El estudio, publicado el 9 de febrero de 2022 en JAMA Dermatology, fue dirigido por Stephanie Gallitano, MD, profesora asistente de dermatología en el Colegio de Médicos y Cirujanos Vagelos de la Universidad de Columbia, y Nischay Mishra, Ph.D. ., profesor asistente de epidemiología en la Escuela de Salud Pública Mailman y el Centro de Infección e Inmunidad de Columbia.
Aunque se ha encontrado HPyV9 en la sangre de receptores de trasplantes y puede estar presente en hasta el 30 % de la población general, no se ha relacionado previamente con una enfermedad humana.
Las muertes de los receptores de trasplantes de órganos fueron inicialmente un misterio. Algunos virus pueden causar enfermedades potencialmente mortales en los receptores de trasplantes y otras personas inmunodeprimidas, pero ninguno de estos se encontró en los tres pacientes.
Para identificar a un culpable, los investigadores recurrieron a VirCapSeq-VERT, una técnica desarrollada por investigadores del Centro de Infección e Inmunidad, que detecta todos los virus vertebrados conocidos. Usando estas técnicas, los investigadores detectaron HPyV9 y encontraron que el virus estaba presente en la piel, la sangre y los pulmones de los tres pacientes.
Pruebas adicionales mostraron que el virus no solo estaba presente en los pacientes, sino que se replicaba activamente, causando la erupción cutánea inicial y dañando los pulmones.
Debido al riesgo recientemente identificado, los investigadores dicen que los receptores de trasplantes de órganos y otros pacientes inmunocomprometidos deben someterse a pruebas de rutina para detectar la infección por HPyV9.
VirCapSeq-VERT recibió recientemente la aprobación para uso clínico del Departamento de Salud del Estado de Nueva York.
«Dado que HPyV9 no se prueba de forma rutinaria en entornos clínicos, es posible que encontremos que es más común que nos damos cuenta», dice Mishra. «Y a medida que comenzamos a usar VirCapSeq-VERT en microbiología clínica, podemos anticipar encontrar otros virus patógenos que de otro modo no podemos predecir».
La detección temprana con la nueva técnica puede mejorar los resultados clínicos. Actualmente, un cuarto paciente con HPyV9 identificado por los investigadores está siendo examinado para determinar la carga viral para monitorear la progresión de la enfermedad y está recibiendo tratamiento.
«Nuestro estudio es el primero en describir receptores de trasplantes inmunosuprimidos infectados con HPyV9, por lo que aún se desconoce el riesgo de desarrollar la infección por HPyV9», dice Gallitano. «A medida que aprendemos más sobre la patogenia de esta enfermedad, las nuevas formas específicas de terapia antiviral y/o la modificación de los regímenes de medicamentos inmunosupresores pueden mejorar los resultados de los pacientes».
El estudio se titula «Poliomavirus humano 9: un patógeno emergente cutáneo y pulmonar en receptores de trasplantes de órganos sólidos».
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¿Los receptores de trasplantes de órganos tienen un mayor riesgo de muerte por COVID-19? Más información: Nischay Mishra et al, Human Polyomavirus 9An Emerging Cutaneous and Pulmonary Pathogen in Solid Organ Recipients Recipients, JAMA Dermatology (2022). DOI: 10.1001/jamadermatol.2021.5853 Información de la revista: JAMA Dermatology
Proporcionado por la Universidad de Columbia Cita: El virus común puede causar una enfermedad grave en pacientes trasplantados (2022, 11 de febrero ) obtenido el 29 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2022-02-common-virus-disease-transplant-patients.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.