La vacuna de refuerzo contra el coronavirus también protege a los pacientes con cáncer

Figura 1. (A) Niveles de anti-S después de la segunda y tercera dosis de vacunación en la cohorte de Viena. (B) Niveles de anti-S después de la primera, segunda y tercera dosis de vacunación en la cohorte Meran. Los niveles de anti-S después de la segunda dosis solo se determinaron si no se observó seroconversión después de la primera dosis. Valores de p determinados por la prueba de rango con signo de Wilcoxon. (C) Niveles de anti-S después de la tercera dosis en pacientes con tumores sólidos y neoplasias malignas hematológicas con/sin tratamiento dirigido a las células B en la cohorte de Meran. (D) Niveles de anti-S en pacientes con tumores sólidos de la cohorte Meran según las modalidades de tratamiento aplicadas. Valores de p determinados por la prueba de Mann-Whitney-U/Kruskal-Wallis. Crédito: DOI: 10.1016/j.ejca.2022.01.019

Las personas con cáncer a menudo reciben tratamientos inmunosupresores que debilitan sus defensas inmunitarias innatas. Esto los pone en alto riesgo de enfermedad grave, en caso de que se infecten con el coronavirus. Un estudio realizado por MedUni Viena ahora ha demostrado que muchas de estas personas pueden desarrollar suficiente inmunidad contra el virus SARS-CoV-2 después de la tercera vacunación o «refuerzo». Los resultados se publicaron recientemente en el European Journal of Cancer.

Si los pacientes con cáncer se infectan, no solo son susceptibles de desarrollar una COVID-19 grave, sino que también corren el riesgo de interrumpir su tratamiento o seguimiento del cáncer. Por lo tanto, se recomienda la vacunación de COVID para todos los pacientes con cáncer, así como una tercera vacunación de «refuerzo», dado que la inmunidad disminuye con el tiempo.

Sin embargo, hasta ahora solo se dispone de datos limitados sobre la eficacia de esta tercera vacunación en pacientes con cáncer. Investigadores de MedUni Viena, dirigidos por Matthias Preusser (División de Oncología en el Departamento de Medicina I de MedUni Viena y el Hospital Universitario de Viena) que trabajan con el Departamento de Medicina de Laboratorio y la División de Enfermedades Infecciosas y Medicina Tropical (Departamento de Medicina I de MedUni Viena), así como la Clínica de Día de Hemato-Oncología del Hospital Franz Tappeiner de Merano (Italia), el Departamento de Inteligencia Artificial e Interfaces Humanas y el Laboratorio de Análisis de Datos Inteligentes de Salzburgo de la Universidad de Salzburgo y el Departamento de Gestión de Producción y Logística de la Universidad de Klagenfurt, ahora han investigado el nivel de anticuerpos contra la proteína del pico del SARS-CoV-2 presente después de la tercera dosis de vacunación en 439 pacientes con cáncer mediante análisis de sangre.

El análisis preliminar mostró una disminución en los niveles de anticuerpos entre tres y seis meses después de la segunda vacunación en pacientes con tumores sólidos y aquellos con neoplasias hematológicas no reces terapias anti-células B. «Los niveles de anticuerpos de los pacientes con cáncer aumentaron nuevamente luego de la tercera dosis de refuerzo», informan los primeros autores Julia Berger y Maximilian Mair de la División de Oncología, «aunque los nuevos niveles de anticuerpos no fueron tan altos como en el grupo de control sano, probablemente sigue siendo lo suficientemente bueno como para brindar protección».

Los pacientes con cáncer de la sangre no desarrollan ninguna protección

Los pacientes con cánceres hematológicos, como leucemia o linfoma, a menudo reciben terapia de reducción de CD20, que inhibe las mismas células responsables de desarrollar los anticuerpos necesarios. En tales casos, incluso la tercera vacunación fracasó en provocar la respuesta inmunitaria deseada. «Estos pacientes, que es poco probable que puedan construir una protección adecuada, están en riesgo y deben tener especial cuidado cuando se trata de contactos sociales y ser rigurosos en el cumplimiento de las medidas de higiene adecuadas», explica Matthias Preusser. Los medicamentos que inhiben la replicación viral o la administración intravenosa de anticuerpos modificados pueden considerarse una posible estrategia para mejorar la protección contra la COVID-19 en pacientes que no pueden generar una respuesta vacunal adecuada. «Sin embargo, todavía tenemos datos de estudio insuficientes sobre la profilaxis óptima de COVID-19 en pacientes inmunodeprimidos», dice Preusser.

Efectos secundarios mínimos

Los efectos secundarios más comunes después del tercer dosis fueron dolor localizado (46,9 %), fatiga (15,6 %) y fiebre/escalofríos (10,0 %) y, por lo tanto, son similares a los que experimentan las personas que no tienen cáncer. «En base a los resultados de este estudio y al hecho de que los efectos secundarios son tolerables, recomendamos la tercera vacunación de refuerzo a todos los pacientes con cáncer», explica Matthias Preusser, «y además de las células B productoras de anticuerpos, también observamos respuestas inmunitarias celulares en las células NK. Esto en sí mismo puede marcar la diferencia entre una enfermedad leve y grave».

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El tipo de tratamiento contra el cáncer influye en la respuesta a la vacuna contra el coronavirus Más información: Maximilian J. Mair et al, Tercera dosis de vacunación contra el SARS-CoV-2 en pacientes hemato-oncológicos y salud trabajadores del cuidado: respuestas inmunitarias y eventos adversos, un estudio de cohorte retrospectivo, European Journal of Cancer (2022). DOI: 10.1016/j.ejca.2022.01.019 Proporcionado por la Universidad de Medicina de Viena Cita: La vacunación de refuerzo contra el coronavirus también protege a los pacientes con cáncer (8 de febrero de 2022) consultado el 29 de agosto de 2022 en https://medicalxpress. com/news/2022-02-coronavirus-booster-vaccination-cancer-patients.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.