Las agencias de salud en el hogar de alta calidad están ‘fuera del alcance’ de los beneficiarios de color de Medicare
Crédito: Unsplash/CC0 Dominio público
Una nueva investigación de la Facultad de Salud Pública (SPH) de la Universidad de Minnesota examina la asociación entre el cuidado en el hogar de Medicare la raza y el nivel de ingresos de los pacientes de salud y la calidad de la atención que reciben de las agencias de atención médica domiciliaria.
El estudio, dirigido por la profesora asistente de SPH Shekinah Fashaw-Walters, usó datos de Medicare de 2016 para examinar cómo el estatus racial, étnico y socioeconómico a nivel individual y de vecindario se asocia con el uso de agencias de alta calidad. La calidad de las agencias de atención médica domiciliaria se determinó utilizando un sistema federal de calificación de cinco estrellas. Las agencias de «alta calidad» recibieron 3,5 estrellas o más.
«Las desigualdades que encontramos en este estudio probablemente se deban al racismo, especialmente dado nuestro hallazgo de que gran parte de la disparidad está relacionada con el vecindario- factores de nivel», dijo Fashaw-Walters.
El estudio encontró que:
- Los pacientes afroamericanos e hispanos tenían un 2.2 % y un 2.5 % menos de probabilidad de tener un hogar de alta calidad. uso de agencias de salud, respectivamente, en comparación con sus contrapartes blancas dentro de los mismos vecindarios.
- Los pacientes de bajos ingresos tenían un 1,2 % menos de probabilidad de usar una agencia de salud en el hogar de alta calidad en comparación con sus contrapartes de mayores ingresos, y los pacientes que residían en vecindarios con proporciones más altas de residentes marginados tenían una menor probabilidad de usar una agencia de salud en el hogar de alta calidad. uso de la agencia de calidad.
- Alrededor del 40-77% de las disparidades en el uso de agencias de alta calidad se atribuyeron a factores a nivel de vecindario.
Este estudio sirve como un llamado a la acción para los legisladores y el programa de salud en el hogar de Medicare para considerar urgentemente reducir las disparidades raciales y socioeconómicas en el acceso a la atención médica en el hogar de alta calidad. Mitigar estas disparidades requerirá políticas que eliminen las barreras estructurales e institucionales del racismo, incentivar el servicio a los desatendidos y reasignar recursos a las áreas y poblaciones de pacientes más vulnerables. Garantizar el acceso equitativo a una atención de calidad para todos los adultos mayores significa tomar las medidas necesarias para poner agencias de salud en el hogar de alta calidad al alcance de los más marginados.
«Se necesita un cambio en el programa de salud en el hogar de Medicare para garantizar acceso equitativo para todos los beneficiarios de Medicare», dijo Fashaw-Walters. «Se debe priorizar los cambios antes de que se implementen por completo las iniciativas que alteran los pagos, como la compra basada en el valor de la atención médica en el hogar, porque se ha demostrado que reformas similares basadas en el mercado en el pasado exacerban las disparidades en la salud».
Fashaw -Walters planea realizar investigaciones futuras centradas en el impacto de las reformas basadas en el mercado, como los informes públicos y el programa de compras basadas en el valor de la salud en el hogar, y el desempeño de la agencia para comprender cómo las inequidades en el acceso a la atención médica en el hogar contribuyen a las inequidades en la salud del cliente y bienestar.
Explore más
El diagnóstico de esquizofrenia aumenta entre los residentes negros de hogares de ancianos tras el inicio de la iniciativa de Medicare Más información: Shekinah A. Fashaw-Walters et al, Out Of Reach: Inequities In The Use Of Agencias de Salud en el Hogar de Alta Calidad, Asuntos de Salud (2022). DOI: 10.1377/hlthaff.2021.01408 Información de la revista: Asuntos de salud
Proporcionado por la Universidad de Minnesota Cita: Las agencias de salud en el hogar de alta calidad están ‘fuera del alcance’ de Beneficiarios de color de Medicare (8 de febrero de 2022) recuperado el 29 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2022-02-high-quality-home-health-agencies-medicare.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.