La aplicación COVIDSafe se diseñó para ayudar a los rastreadores de contactos; esto es lo que realmente sucedió
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Al principio de la pandemia, la aplicación COVIDSafe se diseñó como una herramienta para mejorar el rastreo de contactos. Y una campaña multimedia lo promocionó como una ayuda para encontrar más contactos de COVID más rápido.
Ahora, casi dos años después de su lanzamiento en abril de 2020, publicamos en The Lancet Public Health nuestra evaluación de la eficacia y utilidad de la aplicación en Nueva Gales del Sur.
Analizamos los datos de los 619 casos de COVID registrados en NSW mayores de 12 años y sus contactos entre mayo y noviembre de 2020. También entrevistamos a los rastreadores de contactos para saber si consideraban útil la aplicación.
Nuestro análisis mostró que la aplicación no agregaba mucho valor al sistema de rastreo de contactos convencional existente.
Un total de 22% de los casos estaban usando la aplicación. La mayoría (61%) de los contactos registrados en la aplicación como «contactos cercanos» resultaron no estar epidemiológicamente vinculados a un caso. La aplicación detectó solo el 15 % de los contactos cercanos verdaderos identificados mediante el rastreo de contactos convencional.
En total, COVIDSafe detectó solo 17 contactos cercanos verdaderos adicionales en NSW durante el período de evaluación de seis meses.
Causó un trabajo adicional sustancial para los rastreadores de contactos y, en general, no hizo una contribución significativa a la respuesta de COVID en NSW.
Rastrear lleva tiempo
Entrevistar nuevos casos para identificar, rastrear y aislar a sus contactos cercanos es una actividad de salud pública crucial. Pero esto lleva mucho tiempo y los rastreadores de contactos pueden verse abrumados rápidamente cuando aumenta el número de casos.
Las aplicaciones de rastreo de contactos digitales fueron adoptadas con entusiasmo al principio de la pandemia de COVID en muchos países, incluida Australia.
Al igual que muchas otras aplicaciones de rastreo, COVIDSafe utiliza la función Bluetooth integrada de los teléfonos inteligentes para intercambiar señales entre teléfonos.
La duración, la frecuencia y la potencia de transmisión de estos «apretones de manos digitales» se utilizan para determinar si dos usuarios de teléfonos inteligentes han entrado en «contacto cercano» entre sí.
Baja capacidad para detectar e identificar contactos cercanos correctamente
Durante nuestro período de estudio, menos de una cuarta parte de todos los casos usaban la aplicación. Esta es la mitad de la proporción del público general australiano que lo hizo.
De los casos que usaron la aplicación, muchos no tenían ni un solo contacto registrado por la aplicación. Para otros, los rastreadores de contactos no pudieron acceder a los datos de la aplicación.
Los rastreadores de contactos podrían usar datos de aplicaciones para 32 (5 %) de los 619 casos durante nuestro período de estudio. De esos casos, solo 79 (39%) de los 205 contactos que la aplicación registró como «contactos cercanos» pudieron verificarse como verdaderos contactos cercanos. Esto sugiere un valor predictivo positivo deficiente de la aplicación.
Ejemplos de contactos cercanos falsos que registró la aplicación fueron:
- vecinos en diferentes pisos en edificios de apartamentos
- trabajadores de oficina en habitaciones adyacentes
- clientes en restaurantes vecinos
- personas que esperan en autos separados en clínicas de pruebas de COVID-19.
La gran mayoría (85 %) de los contactos cercanos identificados mediante el rastreo de contactos convencional no fueron detectados por la aplicación, lo que indica una baja sensibilidad.
Gracias Australia. Siga alentando a sus amigos y familiares a descargar la aplicación COVIDSafe. https://t.co/WeBQaQndUM
Scott Morrison (@ScottMorrisonMP) 24 de mayo de 2020
Se detectaron algunos contactos adicionales
Durante los seis meses de nuestro estudio, solo hubo 17 contactos cercanos verdaderos identificados por COVIDSafe que de otro modo se habrían pasado por alto una pequeña fracción de los más de 25,300 contactos cercanos detectados y seguidos a través del rastreo de contactos convencional en NSW durante el mismo período.
Ninguno de estos 17 contactos se volvió positivo. Por lo tanto, COVIDSafe no contribuyó a prevenir nuevas exposiciones en NSW durante nuestro período de evaluación.
Defectos tecnológicos
Los rastreadores de contactos no encontraron la aplicación fácil de usar. Algunos dijeron que la aplicación no parecía funcionar de manera tan confiable en todos los tipos de teléfonos. La cantidad de contactos en iPhones se subestimó sustancialmente, mientras que los de teléfonos Android se sobreestimaron.
Los rastreadores de contactos también notaron la aparente incapacidad de la aplicación para registrar contactos correctamente a menos que estuviera abierta. Esto podría explicar la gran cantidad de casos sin contactos registrados en nuestro estudio.
Se consideró que el proceso de cruzar los contactos cercanos identificados por la aplicación con los identificados a través de entrevistas de casos requería mucho tiempo, especialmente porque la mayoría de los contactos recogidos por la aplicación no eran realmente contactos cercanos.
El personal entrevistado dijo que esto podría sobrecargar fácilmente el sistema de rastreo de contactos si el número de casos hubiera sido mayor, lo que paradójicamente llevaría a una reducción en la utilidad de la aplicación cuando más se necesita.
En general, Las percepciones de los rastreadores de contactos sobre la aplicación variaron desde «no impactar mucho» hasta ser un paso adicional que aumentó la carga de trabajo sin agregar mucho valor.
Poco valor agregado a costos altos
En nuestro estudio , COVIDSafe no hizo una contribución significativa a la respuesta de COVID en NSW durante 2020. En cambio, la aplicación creó una gran carga de trabajo sin un beneficio claro.
Esto contrasta con los 7,7 millones de dólares australianos que ha costado desarrollar y ejecutar COVIDSafe hasta finales de abril de 2021, con un mantenimiento estimado de 60 000 $75 000 al mes desde entonces.
La llegada de la variante omicron altamente transmisible a fines de 2021 en Australia, coincidiendo con el levantamiento de la mayoría de las restricciones de salud pública, condujo a una expansión masiva en el número de casos, lo que obligó a una serie de ajustes importantes en el rastreo de contactos.
En la mayor parte de Australia, el rastreo de contactos ahora tiene un papel muy limitado en el control de COVID. Sin embargo, es probable que siga siendo una intervención de salud pública clave para las enfermedades infecciosas en el futuro.
Para que las aplicaciones de rastreo de contactos digitales sean efectivas y útiles, será importante involucrar a los rastreadores de contactos al diseñar el sistema, probar la tecnología subyacente en entornos de la vida real y evaluar la aplicación regularmente después. desenrollar.
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El rastreo de contactos frena la propagación de enfermedades infecciosas Información del diario: The Lancet Public Health
Proporcionado por The Conversation Cita: The COVIDSafe La aplicación fue diseñada para ayudar a contactar a Tracershere. Lo que realmente sucedió (2022, 7 de febrero) recuperado el 29 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2022-02-covidsafe-app-contact-tracershere.html Este documento está sujeto a derechos de autor . Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.