El entrenamiento con simulación mejora las habilidades quirúrgicas avanzadas, encuentra un ensayo internacional
Una unidad de simulación quirúrgica utilizada en el estudio. Crédito: Takashige Abe
La práctica hace al maestro, pero ¿y si la práctica puede poner en peligro la vida? Las profesiones peligrosas, como la aviación o el ejército, requieren una amplia capacitación basada en simulación para limitar el peligro potencial a medida que una persona gana experiencia y aprende a hacer el trabajo. Con los avances tecnológicos, el entrenamiento basado en simulación es una opción para mejorar las habilidades en más campos, incluida la cirugía.
Un equipo de investigación internacional que dirigió un ensayo controlado aleatorio en 10 países descubrió que, si bien la capacitación basada en simulación no mejoró estadísticamente las curvas de aprendizaje iniciales con respecto a la competencia general del cirujano, sí produjo un aumento de las habilidades en cirugías más complejas, con menos complicaciones totales. y lesiones ureterales en el grupo de simulación. Los resultados se publicaron en la revista European Urology.
«Hasta la fecha, ha habido datos limitados, en su mayoría de estudios a pequeña escala realizados con estudiantes de medicina, que evalúan la transferibilidad de la simulación quirúrgica», dijo uno de los Los autores del artículo, Takashige Abe, profesor asociado de Urología en la Facultad de Medicina de la Universidad de Hokkaido en Japón. «El objetivo de este ensayo controlado aleatorizado internacional multicéntrico fue evaluar si los residentes de cirugía que se someten a un entrenamiento de simulación adicional pueden lograr la competencia antes y con mejores resultados para los pacientes en comparación con el entrenamiento estándar en el quirófano».
El ensayo siguió a 65 participantes en 10 países durante 18 meses, o hasta la finalización de 25 procedimientos. Divididos relativamente uniformemente por ubicación, un total de 32 participantes recibieron capacitación basada en simulación y 33 recibieron capacitación de estilo de aprendizaje convencional. Ambos permanecieron supervisados por cirujanos más experimentados. En total, los participantes realizaron un total de 1140 cirugías, ya sea ureteroscopia semirrígida o flexible para extraer cálculos ureterales o renales, respectivamente, demostrando «resultados mixtos» en la competencia.
«Para nuestra medida de resultado primaria, mientras mostramos lo que podría considerarse una diferencia clínicamente significativa, no fue estadísticamente significativa», dijo Abe. «Sin embargo, cuando se estratificó según cada tipo de procedimiento, hubo tasas más altas de competencia en el grupo de entrenamiento basado en simulación cuando se trató del procedimiento de ureteroscopia flexible técnicamente más desafiante».
Abe también señaló que aquellos que se sometieron la capacitación basada en simulación superó al otro grupo, con una puntuación más alta en una evaluación estándar para cada cirugía.
«La capacitación basada en simulación condujo a puntajes generales de competencia más altos que para la capacitación convencional, y se requirieron menos procedimientos para lograr la competencia en la forma compleja del procedimiento índice, con menos complicaciones graves en general», aseguró Abe. «Se espera que los resultados del ensayo tengan un impacto positivo para el entrenamiento avanzado en procedimientos más allá de los campos de la cirugía y la urología para promover la seguridad de los pacientes, así como mejores resultados quirúrgicos».
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El curso de habilidades mejora rápida y significativamente las habilidades de los cirujanos militares poco utilizadas Más información: Abdullatif Aydn et al, Effect of Simulation-based Training on Surgical Proficiency and Patient Outcomes: A Ensayo clínico y educativo controlado aleatorizado, European Urology (2021). DOI: 10.1016/j.eururo.2021.10.030 Información de la revista: European Urology
Proporcionado por la Universidad de Hokkaido Cita: El entrenamiento con simulación mejora las habilidades quirúrgicas avanzadas, según un ensayo internacional (7 de febrero de 2022) recuperado el 29 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2022-02-simulation-advanced-surgical-skills-international.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.