Estudio identifica siete factores que aumentan el riesgo de mortalidad para pacientes con COVID-19

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El riesgo de muerte para pacientes con infección por SARS-CoV-2 y cáncer torácico se basa en siete determinantes principales, según una investigación publicada en el Journal of Thoracic Oncology, la revista oficial de la Asociación Internacional para el Estudio del Cáncer de Pulmón.

Los investigadores analizaron datos de The Thoracic Cancers International COVID-19 Collaboration (TERAVOLT), que es un registro global activo que se estableció en marzo de 2020 para comprender el impacto de la infección por COVID-19 en pacientes con neoplasias malignas torácicas en el ámbito académico y comunitario. prácticas a nivel mundial.

En total, 114 centros en 19 países han activado el estudio y 92 han aportado datos. Los criterios de elegibilidad fueron pacientes con cáncer torácico (cáncer de pulmón de células no pequeñas [NSCLC], cáncer de pulmón de células pequeñas, mesotelioma, tumores epiteliales tímicos y otros tumores neuroendocrinos con origen pulmonar) con un diagnóstico de COVID-19 definido como cualquiera de los siguientes: infección confirmada por laboratorio (usando RT12 PCR/serología); o sospecha de infección por SARS-CoV-2 basada en hallazgos radiológicos compatibles con neumonía por COVID-19 y síntomas clínicos (es decir, fiebre >37,5 °C, tos, disminución de la saturación de oxígeno de al menos un 5 %, tos, diarrea, otitis, disgeusia, mialgia ,artralgia, conjuntivitis y rinorrea).

Además de informar sobre los resultados asociados con la morbilidad y la mortalidad, TERAVOLT tiene como objetivo determinar los factores de riesgo asociados con los malos resultados, así como proporcionar a los médicos datos en tiempo real sobre terapias que pueden afectar la supervivencia de COVID-19 y evaluar los impactos a largo plazo en la atención y el retraso en la atención de pacientes con tumores malignos torácicos curables e incurables.

Al 15 de abril de 2021, los investigadores habían evaluó 1491 pacientes de 18 países. Con un período de observación promedio de 42 días, Cortellini y sus co-investigadores informaron 361 eventos con una tasa de letalidad por todas las causas del 24,2 %.

La selección de retroceso rápido luego identificó siete determinantes principales de muerte por más de 70 variables analizadas:

• ECOG-PS (OR 2,47 1,87-3,26)
• Recuento de neutrófilos (OR 2,46 1,76-3,44)
• Procalcitonina sérica (OR 2,37 1,64-3,43)
• Estadio del tumor al diagnóstico de COVID-19 (OR 1,97 1,46-2,66)
• Desarrollo de neumonía (OR 1,95 1,48-2,58)
• Proteína C reactiva (PCR) (OR 1,90 1,43-2,51)
• Edad (OR 1,71 1,29-2,26).

Dadas las características de la enfermedad y el órgano diana común, se ha demostrado que los pacientes con neoplasias malignas torácicas experimentan una mayor morbilidad y mortalidad por infección por SARS-CoV-2, con tasas de letalidad que oscilan entre el 22 % y el 41 % según la literatura. Un ECOG-PS deficiente demostró la asociación más sólida con un resultado deficiente de la COVID-19.

«A pesar de los esfuerzos en curso, incluidas las campañas de inmunización y una mayor capacidad, el SARS-CoV-2 seguirá afectando la continuidad de la atención de los pacientes con cáncer, al menos hasta cierto punto. Contra el escenario en evolución, proporcionamos un sistema de pronóstico completo y potente que puede ser una herramienta útil para los médicos». dijo Alessio Cortellini, MD, del Imperial College London, Londres, Reino Unido.

«Actualmente, este análisis no analizó el impacto de la vacunación contra la COVD-19. La base de datos TERAVOLT se actualizó recientemente para capturar información sobre el estado de vacunación, así como información sobre las variantes específicas. Se realizará un análisis separado con los nuevos datos». dijo Jennifer G Whisenant, Ph.D., de la Universidad de Vanderbilt, Nashville, Tenn.

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Alta tasa de mortalidad por COVID-19 para pacientes con cáncer torácico Más información: Jennifer G. Whisenant et al, Un sistema de pronóstico definitivo para pacientes con neoplasias torácicas diagnosticadas con COVID-19: una actualización del registro TERAVOLT, Journal of Thoracic Oncology (2022). DOI: 10.1016/j.jtho.2021.12.015 Información de la revista: Journal of Thoracic Oncology

Proporcionado por la Asociación Internacional para el Estudio del Cáncer de Pulmón Cita: El estudio identifica siete factores que aumentan el riesgo de mortalidad para pacientes con COVID-19 (2022, 1 de febrero) recuperado el 29 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2022-02-factors-mortality-patients-covid-.html Este documento es sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.