El cabotegravir de acción prolongada no es necesariamente rentable para la PrEP
(HealthDay)Para hombres que tienen sexo con hombres y mujeres transgénero (HSH/TGW) con muy alto riesgo de contraer el VIH (VHR), los beneficios de la El cabotegravir inyectable activo (CAB-LA) en términos de esperanza de vida no justifica necesariamente una gran diferencia de precio en comparación con la emtricitabina-tenofovir disoproxil fumarato oral genérico (F/TDF), según un estudio publicado en línea el 1 de febrero en Annals of Internal Medicamento.
La Dra. Anne M. Neilan, MPH, del Hospital General de Massachusetts en Boston, y sus colegas identificaron la prima de precio máxima que la sociedad estaría dispuesta a aceptar por los beneficios adicionales de CAB-LA sobre la profilaxis previa a la exposición (PrEP) basada en tenofovir. entre HSH/TGW. La población objetivo era 476 700 HSH/TGW en VHR.
Los investigadores encontraron que entre los que estaban en VHR, CAB-LA aumentó la esperanza de vida en 28 000 (o 26 000) años de vida ajustados por calidad (AVAC) en comparación con F /TDF (o emtricitabina-tenofovir alafenamida de marca [F/TAF]). En comparación con ninguna PrEP, el F/TAF de marca cuesta más por AVAC ganado que el F/TDF genérico. Se podría lograr una relación costo-efectividad incremental (ICER) de como máximo $100 000 por QALY con CAB-LA en comparación con el F/TDF genérico, con una prima de precio máxima de $3700 por año sobre el F/TDF genérico. En los análisis de sensibilidad, CAB-LA podría lograr una ICER de $100 000 como máximo por QALY versus F/TDF genérico en una población elegible para PrEP con alto riesgo de contraer el VIH, en lugar de VHR, a una prima de precio máxima de $1100 por año sobre F genérico /TDF.
«Los beneficios clínicos incrementales de CAB-LA no justificarían una gran diferencia de precio en comparación con F/TDF», escriben los autores.
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Editorial (puede requerirse suscripción o pago) Información de la revista: Annals of Medicina Interna