La menor esperanza de vida de los socialmente desfavorecidos se relaciona con la reducción de la exposición microbiana
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La exposición inadecuada a los organismos microbianos, que son esenciales para el desarrollo humano saludable, puede ayudar a explicar la reducción de la esperanza de vida experimentada por las personas de «bajo nivel socioeconómico» (SES), según una nueva revisión realizada por un investigador de la UCL.
En todo el mundo, los hogares y las personas de bajo nivel socioeconómico, que se definen por ingresos/riqueza muy bajos y bajo nivel educativo, tienen muchas más probabilidades de experimentar múltiples problemas de salud y, en las situaciones más extremas, la esperanza de vida puede ser de 2030. años menos que las personas más ricas y privilegiadas.
Publicado en la revista mSystems, el estudio evalúa los numerosos factores de estilo de vida y las elecciones de vida (deliberadas o no) de las personas de bajo nivel socioeconómico, que podrían conducir a una conducta deficiente o inapropiada. exposiciones microbianas, lo que resulta en microbiomas anormales e ineficaces.
En los seres humanos, el microbioma se refiere al conjunto completo de genes contenidos en la colección completa de microorganismos que viven en el cuerpo. Es esencial para el desarrollo saludable de todos los órganos y sistemas.
El autor del estudio, profesor emérito de Microbiología Médica, Graham Rook (División de Infecciones e Inmunidad de UCL), dijo: «El SES bajo está asociado con enfermedades y reducción esperanza de vida y también con microbiomas anormales.Este documento resume la evidencia de que estas dos observaciones están vinculadas, y que los factores de estilo de vida que acompañan a un SES bajo pueden reducir y distorsionar las exposiciones microbianas y hacer que se aparten de las exposiciones fisiológicamente necesarias con las que los humanos coevolucionaron. Esto puede explicar gran parte del déficit de salud asociado con SES».
En una revisión de la investigación publicada, el profesor Rook dice que la evidencia más sólida de que los factores del estilo de vida o las elecciones de las personas de bajo nivel socioeconómico pueden causar microbiomas anormales se encuentra en lo siguiente:
Aire contaminación
- La investigación muestra que la exposición a niveles peligrosos de PM2.5 (aire que contiene partículas peligrosas, polvo, hollín, suciedad o humo), dióxido de nitrógeno (NO2) y ozono (O3) es mayor entre NSE bajo. Esto ocurre tanto fuera como dentro del hogar.
- Los estudios muestran que los contaminantes del aire pueden actuar directamente sobre las células epiteliales intestinales para provocar inflamación intestinal y cambios en la microbiota. Los contaminantes también pueden actuar indirectamente cambiando la microbiota del entorno natural.
Falta de acceso a espacios verdes
- Personas de bajo nivel socioeconómico, especialmente en entornos urbanos , a menudo tienen poco acceso a los espacios verdes (el entorno natural).
- Los estudios de las comunidades agrícolas tradicionales y de la proximidad de los hogares a los espacios verdes revelan un papel crucial para los microorganismos del entorno natural y sus esporas en el entorno. el microbioma y la regulación del sistema inmunitario. La falta de acceso a espacios verdes está relacionada con múltiples trastornos inflamatorios y psiquiátricos crónicos.
Estrés (causado por la pobreza, la violencia, el ruido, el calor y los trastornos del sueño)
- La investigación muestra que el estrés en la niñez es más común y extremo en aquellos de bajo nivel socioeconómico, y esta adversidad cuando son jóvenes conduce a una alta mortalidad más adelante en la vida.
- El efecto negativo del estrés en la microbiota está probado en ambos animales. y humanos Se han evidenciado cambios prolongados en el microbioma en humanos estresados, mediados por cambios inducidos por el estrés en la movilidad y función intestinal y la redirección de la sangre lejos del intestino desencadenada por señales del nervio vago y el sistema nervioso entérico.
Cambios en la dinámica madre/familia
- La investigación muestra que las madres y los hermanos son fuentes importantes de los microorganismos que establecen el microbioma del bebé e impulsan el desarrollo de los sistemas inmunitario y metabólico del bebé.
- Sin embargo, los principales factores del estilo de vida que reducen esta transferencia y se correlacionan con un aumento de los trastornos inmunorreguladores son los partos por cesárea (alto en personas de bajo nivel socioeconómico en algunos países de altos ingresos), la falta de lactancia materna y la falta de intimidad entre la madre y el bebé. Esta revisión muestra que esos factores se ven más en algunas personas de bajo nivel socioeconómico.
Dieta más pobre
- A nivel mundial, las dietas más pobres se asocian con un NSE bajo, particularmente en entornos urbanos. La investigación muestra que numerosos factores dietéticos están asociados con cambios en el microbioma.
- Los edulcorantes artificiales cambian la composición del microbioma intestinal del ratón in vitro, y esta microbiota modificada causa intolerancia a la glucosa. En los humanos, se ha demostrado que demasiada fructosa (azúcar que se encuentra en el jugo de frutas) distorsiona el microbioma del intestino. Los niveles bajos de vitamina D están asociados con trastornos autoinmunes y, lo que es más importante, la vitamina D tiene efectos sobre el sistema inmunológico, incluida la promoción de Tregs (linfocitos que ayudan a suprimir la autoinmunidad) y modifica el microbioma intestinal, por lo que al menos algunos de los efectos de la vitamina La deficiencia de D puede estar mediada por el microbioma.
Fumar
- Fumar se asocia cada vez más con un SES bajo y conduce a numerosas enfermedades, incluidas enfermedades cardiovasculares, periodontitis , enfermedades pulmonares obstructivas crónicas, enfermedad de Crohn, varios tipos de cáncer, disminución del volumen cerebral, esclerosis múltiple y artritis reumatoide. La asociación con trastornos autoinmunes sugiere inmunorregulación comprometida.
- La investigación muestra que algunos de estos efectos están mediados por cambios en la microbiota. Fumar provoca cambios claros en los microbiomas orales, nasofaríngeos, de las vías respiratorias y del intestino. Algunos de estos cambios inducidos por el tabaquismo podrían ser efectos directos sobre los microorganismos de las sustancias químicas del humo, pero el tabaquismo también modula tanto el sistema inmunitario innato como el adaptativo.
Indecisión ante las vacunas
- La investigación muestra que la vacilación o el rechazo a las vacunas son más frecuentes entre las personas de bajo nivel socioeconómico y privan a las personas de dos poderosos beneficios. Las vacunas protegen contra la infección específica y algunas de ellas también brindan un impulso no específico al sistema inmunitario innato.
Uso indebido de antibióticos
- La investigación muestra que el uso excesivo e innecesario de antibióticos, particularmente en la infancia, es más prevalente en familias de bajo nivel socioeconómico, particularmente de bajo nivel educativo. Los antibióticos alteran el microbioma en desarrollo y predisponen a la obesidad, el asma infantil y los trastornos alérgicos (rinitis, dermatitis atópica), la enfermedad celíaca, el trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) y el autismo.
- Los antibióticos también interrumpen el procesamiento de las hormonas sexuales por parte del microbioma intestinal, con consecuencias importantes para la menarquia temprana (primer ciclo menstrual) y el desarrollo de características sexuales secundarias en niñas de bajo nivel socioeconómico y los riesgos posteriores de cáncer de mama.
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El profesor Rook dijo: «La conciencia de la participación de las exposiciones microbianas puede permitir una mejor orientación de las medidas sociales para mejorar la salud de los grupos más desfavorecidos. Estas medidas incluyen la reducción de la contaminación, mejores viviendas, una mejor educación sobre el el valor de la lactancia materna, el parto natural y las vacunas, fomentando los ajustes en el estilo de vida que maximicen la exposición a la naturaleza, la orientación dietética y el abandono de los antibióticos de amplio espectro en favor de los antibióticos que se dirigen a un patógeno identificado.
«También necesitamos más atención a la planificación urbana y necesitamos materiales y métodos de construcción que aumenten la exposición a los microorganismos del mundo natural». Al explicar la importancia del microbioma, agregó: «Desde los albores de la evolución humana hace millones de años, hemos evolucionado para convivir con una amplia gama de microorganismos, incluidas bacterias y virus.
«Para el ser humano moderno, el desarrollo y funcionamiento óptimos de todos nuestros órganos esenciales Los sistemas y órganos fisiológicos, incluido el cerebro, dependen de un microbioma robusto: esto requiere la exposición a la microbiota de nuestras madres y el entorno natural, especialmente en los primeros años de vida. Además, también sabemos que algunas infecciones, si sobrevivimos a ellas, modulan y fortalecen el sistema inmunológico, aunque esta función ahora puede ser reemplazada de manera segura por vacunas». impact lifespan Más información: Graham AW Rook et al, Evolution, the Immune System, and the Health Consequences of Socioeconomic Inequality, mSystems (2022). DOI: 10.1128/msystems.01438-21 Proporcionado por University College Cita de Londres: Menores expectativas de vida de personas socialmente desfavorecidas vinculadas a exposiciones microbianas reducidas (31 de marzo de 2022) consultado el 29 de agosto de 2022 en https://medicalxpress.com/news/2022-03-life-socially- desfavorecido-vinculado-microbiano.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con el propósito de estudio o investigación privada, ninguna parte puede ser reproducida sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.