Los investigadores son los primeros en distinguir entre un paro cardíaco repentino tratable y no tratable
Crédito: CC0 Public Domain
Científicos clínicos del Smidt Heart Institute en Cedars-Sinai desarrollaron un algoritmo clínico que, por primera vez, distingue entre un paro cardíaco tratable paro cardíaco repentino y formas intratables de la condición.
Los hallazgos, publicados hoy en Journal of the American College of Cardiology: Electrofisiología clínica, revisados por pares, tienen el potencial de mejorar la prevención del paro cardíaco repentino y la pérdida inesperada de la función cardíaca según los factores de riesgo clave identificados en este estudio.
«Todo paro cardíaco repentino no es lo mismo», explicó Sumeet Chugh, MD, directora del Centro para la Prevención de Paros Cardíacos y autora principal del estudio. «Hasta ahora, ninguna investigación previa ha distinguido entre un paro cardíaco repentino potencialmente tratable y formas intratables que causan la muerte en casi todos los casos».
El paro cardíaco repentino extrahospitalario se cobra al menos 300 000 vidas estadounidenses al año. Para los afectados, el 90% morirá dentro de los 10 minutos posteriores al paro cardíaco.
Para esta condición en gran parte fatal, la prevención tendría un impacto profundo. Sin embargo, el mayor desafío radica en distinguir entre quienes se beneficiarían más de un desfibrilador cardioversor implantable y quienes no se beneficiarían de la descarga eléctrica.
«Los desfibriladores son costosos e innecesarios para las personas con el tipo de un paro cardíaco repentino que no responderá a una descarga eléctrica», dijo Chugh. «Sin embargo, para los pacientes con formas tratables o ‘descargables’ de la enfermedad, un desfibrilador salva vidas».
Chugh, también profesor y presidente de Pauline and Harold Price en investigación de electrofisiología cardíaca, dice que esta nueva investigación proporciona un algoritmo de evaluación de riesgo clínico que puede identificar mejor a los pacientes con mayor riesgo de paro cardíaco repentino tratable y, por lo tanto, un una mejor comprensión de aquellos pacientes que se beneficiarían de un desfibrilador.
El algoritmo de evaluación de riesgos consta de 13 variables clínicas, electrocardiográficas y ecocardiográficas que podrían poner a un paciente en mayor riesgo de sufrir un paro cardíaco repentino tratable.
Los factores de riesgo incluyen diabetes, infarto de miocardio, fibrilación auricular, accidente cerebrovascular, insuficiencia cardíaca, enfermedad pulmonar obstructiva crónica, trastornos convulsivos, síncope, pérdida temporal del conocimiento causada por una caída en la presión arterial y cuatro indicadores separados encontrados con un prueba de electrocardiograma, incluida la frecuencia cardíaca.
«Este algoritmo, el primero de su tipo, tiene el potencial de mejorar la forma en que actualmente predecimos un paro cardíaco repentino», dijo Eduardo Marbán, MD, Ph.D., director ejecutivo del Smidt Heart Institute. y el Profesor Distinguido de la Fundación de la Familia Mark S. Siegel. «Si se valida en ensayos clínicos, podremos identificar mejor a los pacientes de alto riesgo y, por lo tanto, salvar vidas».
El estudio de investigación utilizó datos de dos estudios en curso de varios años fundados por Chugh. El Estudio de muerte súbita inesperada de Oregón es una evaluación exhaustiva de los paros cardíacos repentinos entre el millón de residentes del área metropolitana de Portland, Oregón.
El estudio Ventura Prediction of Sudden Death in Multiethnic Communities (PRESTO) se basa en Ventura, California, con aproximadamente 850.000 habitantes. Ambos estudios son asociaciones comunitarias únicas con residentes del área, así como personal de primeros auxilios, médicos forenses y sistemas hospitalarios que brindan atención dentro de las dos comunidades.
Ambos dirigidos por Chugh, los proyectos están en curso en Oregón durante casi 20 años. , y más recientemente en Ventura proporciona a los investigadores información única basada en la comunidad para ayudar a determinar la mejor manera de predecir un paro cardíaco repentino.
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Tres estudios cardíacos de referencia arrojan luz sobre el paro cardíaco repentino Más información: Predicción de muerte cardíaca súbita que se manifiesta con fibrilación ventricular documentada o taquicardia ventricular sin pulso, Journal of the American College of Cardiología (2022). DOI: 10.1016/j.jacep.2022.02.004 Información de la revista: Journal of the American College of Cardiology
Proporcionado por Cedars-Sinai Medical Center Cita: Los investigadores son el primero en distinguir entre un paro cardíaco repentino tratable e intratable (30 de marzo de 2022) consultado el 29 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2022-03-distinguir-tratable-untretable-sudden-cardiac.html Este documento es sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.