Las muertes por sobredosis en la comunidad negra de Tampa Bay se están disparando
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El ex Bucanero de Tampa Bay, Keith McCants, iba a ser el orador principal en una reunión de septiembre para abordar un tema que conocía demasiado bien: el aumento en el uso de opioides entre los negros.
Luego murió el 2 de septiembre en San Petersburgo de una supuesta sobredosis.
McCants, de 53 años, estaba tratando de reconstruir una vida aplastada por la adicción a los analgésicos. Fue seleccionado cuarto en general en el draft de la NFL de 1990, pero su carrera se convirtió en una espiral de docenas de cirugías. Más tarde, una breve carrera policial dio paso a problemas legales y a la falta de vivienda.
Justo antes de su muerte, parecía que McCants se estaba divirtiendo por primera vez en 10 años, dijo un amigo y candidato a alcalde de San Petersburgo. Robert Blackmon: «Él pagó el precio más alto por las drogas».
Muchos en Tampa Bay también lo han hecho. En ocho condados, la cantidad de personas negras que murieron por causas relacionadas con las drogas aumentó de 65 muertes en 2018 a 113 en 2019, según los datos disponibles más recientes del Departamento de Salud de Florida. Eso es casi el doble en un solo año.
Entre 2011 y 2021, la cantidad de muertes por sobredosis en todo el país de personas negras aumentó más del 140 %, según Ayana Jordan, profesora asistente de la Universidad de Yale que estudia la equidad en la salud. y las disparidades de adicción. Para los hispanos, las muertes aumentaron casi un 120 por ciento.
Los expertos en salud y los investigadores temen que las muertes aumenten en los próximos años dados los aumentos asombrosos recientes y el número de víctimas que la epidemia está causando en las comunidades de color.
Las víctimas de la epidemia fueron principalmente personas blancas que sucumbieron a los opioides a principios de la década de 2010. Ahora, los negros y los hispanos están sucumbiendo a un ritmo sin precedentes.
«La tasa de muerte de los negros se ha disparado», dijo Jordan. Las tasas de sobredosis están aumentando más rápido dentro de la comunidad negra y, en algunas partes del país, los datos muestran que las tasas de las personas negras superan las de las personas blancas.
A menudo, es una mezcla de drogas lo que abruma el cuerpo, dicen los expertos, lo que convierte a las sobredosis en un problema expansivo que abarca más que solo los opioides.
Cómo evolucionaron las sobredosis
La fase de la epidemia de opioides que devastó comunidades predominantemente rurales y blancas fue impulsada en gran parte por analgésicos recetados.
Los prejuicios protegieron a las personas de color desde esa primera fase. Los médicos tienden a ignorar el dolor de los pacientes negros e hispanos y no les recetan los medicamentos adecuados, dijo Khary Rigg, profesor asociado en el Departamento de Leyes y Políticas de Salud Mental de la Universidad del Sur de Florida que estudia el uso de sustancias.
Un estudio de 2019 mostró que los pacientes negros e hispanos de la sala de emergencias tenían hasta un 40 % menos de probabilidades de recibir analgésicos. Los investigadores dicen que eso se debe a que algunos médicos albergan percepciones sesgadas de que las personas negras tienen más probabilidades de volverse adictos y vender drogas y suposiciones falsas de que tienen una mayor tolerancia al dolor.
Esa es en parte la razón por la cual el 70 por ciento del récord de 93,000 las personas que murieron por sobredosis en los EE. UU. el año pasado eran blancas.
Pero los expertos dicen que la heroína y el fentanylan, opioides sintéticos extremadamente potentes, están cambiando quién es víctima de la adicción a los opioides. Durante la pandemia de coronavirus, las cadenas de suministro se interrumpieron y los medicamentos auténticos se reemplazaron por sintéticos más mortales.
«El fentanilo cambia las reglas del juego», dijo Jordan, el investigador de Yale. Para las personas negras e hispanas, la presencia de fentanilo en otras sustancias, como la cocaína, impulsa el aumento del número de muertes. Los usuarios a menudo no saben que se ha mezclado con otras drogas. Esa combinación puede ser letal, dicen los expertos.
«Antes de que el fentanilo entrara en el suministro», dijo, «observábamos tasas de muertes por sobredosis de opioides que aumentaban, pero no se acercaban a las tasas en las que estamos ahora. .»
La pandemia en sí misma contribuyó a la crisis de las drogas al elevar los niveles de estrés, otro factor en los últimos picos.
Múltiples factores estresantes se acumularon unos encima de otros a medida que se propagaba el COVID-19, provocando el uso de sustancias en todo el país, dijo la profesora asistente de la Universidad del Sur de Florida, Micah Johnson, quien enseña sobre el abuso de sustancias, el trauma psicológico y la desigualdad social. Algunos de esos desencadenantes fueron específicos de ser negro, dijo, como el ajuste de cuentas racial que siguió al asesinato de George Floyd y el impacto desproporcionado del coronavirus en las comunidades de color.
Además, COVID-19 puso «un presión sobre las instituciones que promueven la salud», dijo Johnson. La pandemia aisló a las personas de las iglesias, los centros culturales y los eventos familiares que brindan alegría y un sentimiento de conexión que puede proteger contra la adicción.
«No ha sido lo mismo durante casi dos años», dijo Johnson. dijo.
Más de uno de cada 10 adultos estadounidenses ha informado que comenzó o aumentó el consumo de sustancias desde que comenzó la pandemia, según la Kaiser Family Foundation. Es un pico que los investigadores predijeron cuando a las personas se les dijo por primera vez que se aislaran al comienzo de la pandemia.
‘El centro de tratamiento de uso de sustancias de facto’
Las barreras en el acceso a la atención de salud mental son también contribuye al aumento de las sobredosis, dicen los expertos. Eso es especialmente cierto para las personas de color que se enfrentan al sistema de justicia penal como un medio para el tratamiento de la salud mental.
«El sistema de justicia penal se convierte de facto en el centro de tratamiento por uso de sustancias», dijo Johnson. A menudo es el primer lugar donde los adultos y adolescentes son evaluados y tratados por trastornos por uso de sustancias. Y el sistema a menudo falla en identificar y tratar adecuadamente los problemas de salud mental, particularmente para las personas de color.
Debido a la gran cantidad de trauma, los adolescentes en el sistema de justicia juvenil son más susceptibles a una sobredosis más adelante en la vida. «Si podemos enfocarnos en los niños allí», dijo Johnson, «podemos evitar que su abuso de sustancias se exacerbe en la edad adulta».
También existe una brecha de género en el tratamiento del abuso de sustancias. Algunos estudios muestran que las mujeres tienen menos probabilidades de recibir un tratamiento adecuado.
«Las consecuencias adversas del abuso de sustancias pueden ser más duras para las niñas», dijo Johnson.
El sistema de justicia penal puede ser insensible a los factores estresantes que enfrentan las mujeres, dijo, como las presiones sociales para que las mujeres sean las principales cuidadoras. En otros contextos, los niños pueden enfrentar un mayor riesgo de abuso de sustancias debido al estigma en torno a buscar ayuda y mostrar emociones.
Muchas personas negras no reciben el tratamiento profesional que necesitan a tiempo, dijo LaDonna Butler, licenciada consejera de salud mental en St. Petersburg.
«Todavía no vemos la adicción de los negros como una crisis de salud», dijo.
Soluciones
Abordar las marcadas disparidades requerirá trabajo, dicen los expertos. Requiere eliminar las barreras a la atención médica de calidad y cambiar la narrativa en torno a la epidemia. No se puede ver como un problema que afecta únicamente a las comunidades blancas.
«Cuando las personas piensan en la epidemia de opioides, todavía les viene a la mente una cara blanca», dijo Rigg, el profesor de la USF.
Es por eso que no se ha abordado el asombroso aumento de las sobredosis en las comunidades de color, dijo.
Las intervenciones inicialmente adaptadas para abordar las adicciones a medicamentos recetados todavía tienen que ajustarse para satisfacer las necesidades de las personas adictas a las drogas callejeras. , dijo Rigg. La guerra contra las drogas, que encarceló en exceso a personas negras e hispanas, hizo que esas comunidades desconfiaran de los esfuerzos de las fuerzas del orden para desviar a las personas al tratamiento.
«Es un poco irrazonable pensar que estos vecindarios históricamente sobrevigilados, que son en su mayoría negros, de repente verían a la policía como fuentes de ayuda y apoyo», dijo Rigg.
Es menos probable que las personas negras pidan ayuda cuando alguien tiene una sobredosis por temor a ser arrestado, dijo Rigg. «Todos tienen miedo».
Y aunque Narcan, un aerosol nasal que se usa para revertir una sobredosis de opioides en una emergencia, es altamente efectivo, las personas negras no tienen acceso a ese medicamento, dijo.
< Los expertos son optimistas sobre las tiras reactivas de fentanilo, una forma económica de ayudar a los usuarios a detectarlo en sus medicamentos. Los estudios muestran que reduce la probabilidad de que usen esas drogas y, por lo tanto, reduce las sobredosis.
El aumento de la investigación y la financiación en las comunidades de color tendría un impacto tremendo, dicen los investigadores.
El mes pasado, El representante estadounidense Charlie Crist, que se postula para gobernador de Florida, anunció dos subvenciones por un total de más de $1 millón para la recuperación de opioides en el condado de Pinellas.
Los fondos se asignaron a proveedores de servicios locales para mejorar la disponibilidad de Narcan para casos de emergencia. socorristas y programas de tratamiento de abuso de sustancias, que podrían prevenir muertes como la de McCants.
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Cita: Las muertes por sobredosis en la comunidad negra de Tampa Bay se están disparando (11 de octubre de 2021) recuperado el 29 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2021-10-overdose-deaths -tampa-bay-black.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.