Asia Pacífico necesita aumentar el registro de nacimientos y defunciones
Los nacimientos y las defunciones deben registrarse con precisión para mejorar la disponibilidad y el acceso a los servicios en la región de Asia y el Pacífico. Crédito: Esudroff (https://pixabay.com/users/esudroff-627167/) de Pixabay
Un sistema de registro civil y estadísticas vitales (CRVS) fuerte, universal y receptivo es fundamental para que los países de Asia Pacífico se recuperen del COVID -19 pandemia y garantizar que los más vulnerables tengan acceso a los servicios de salud, inmunización y bienestar social.
Esto se destacó en la Declaración Ministerial emitida en la conclusión en Bangkok de la Segunda Conferencia Ministerial sobre CRVS (1619 de noviembre) en Asia y el Pacífico, organizada por la Comisión Económica y Social de las Naciones Unidas para Asia y el Pacífico (CESPAP). .
Casi el 40 por ciento de las muertes globales en 2020 no fueron registradas, según un informe de la OMS. Y las estimaciones preliminares de la OMS sugieren que el exceso de mortalidad global total atribuible directa o indirectamente a la COVID-19 asciende a 1,2 millones más que las muertes notificadas en 2020.
«Estos dos últimos años han sido un trágico recordatorio de nuestra incapacidad para contar con precisión las vidas humanas que perdimos durante la pandemia de COVID-19. No hay excusa para esto «, dice Samira Asma, subdirectora general de datos, análisis y entrega para el impacto de la OMS.
«Estas inexactitudes nos han costado pérdidas inconmensurables y han dado lugar a asignaciones ineficaces de nuestros recursos limitados, incluidas las vacunas», agrega.
Incluso los sistemas CRVS que funcionaban bien enfrentaron desafíos de retrasos en los registros de defunciones e incertidumbres diagnósticas que impidieron por las restricciones de COVID-19 impuestas por el gobierno, como los confinamientos.
El Artículo 6 de la Declaración Universal de Derechos Humanos establece: «Toda persona tiene derecho a ser reconocida en todas partes como persona ante la ley». Los sistemas de registro civil, que registran eventos clave de la vida como nacimientos, matrimonios y defunciones, facilitan la realización de los derechos y apoyan la buena gobernanza, la salud y el desarrollo.
Pero se estima que en todo el mundo mil millones de personas, incluido un número desproporcionado de mujeres, niños, indígenas, refugiados y apátridas, viven sin prueba de identidad legal.
Según un informe de UNICEF, casi 64 millones de niños menores de cinco años en la región de Asia Pacífico todavía no tienen tienen sus nacimientos registrados, lo que puede negarles el acceso a servicios esenciales como educación, salud y otras protecciones sociales.
«Si bien muchos países están cerca de registrar todos los nacimientos y muertes, otros están cerrando la brecha rápidamente. Sin embargo, aún tenemos que lograr que todos participen en la imagen», dice Armida Salsiah Alisjahbana, secretaria ejecutiva de ESCAP.
Los hallazgos clave de la revisión de ESCAP sobre el progreso a mediano plazo de la década CRVS (20152024) muestran que registro o f muertes es menor que para los nacimientos en la mayoría de los países de Asia Pacífico. La mayoría de los países han progresado en los registros de defunción, en particular, los aumentos notables se han producido en Samoa, Camboya, la República Democrática Popular Lao y Bangladesh.
La región también ha visto un cambio del registro manual de nacimientos y defunciones al registro electrónico. y sistemas digitalizados. La mayoría de los países han logrado dos objetivos: un certificado casi siempre se entrega automáticamente y sin costo cuando se registran los nacimientos y las defunciones; y el objetivo de registrar las causas de muerte que ocurren en los hospitales.
La conferencia señaló que el registro oportuno de nacimientos y defunciones puede facilitarse en gran medida transfiriendo la responsabilidad principal de la notificación de nacimientos y defunciones de individuos y familias al sector de la salud ya las autoridades del registro civil.
Por ejemplo, en Bangladesh, los trabajadores de la salud que visitan las comunidades deben recopilar datos sobre nacimientos y muertes. Conocido como el modelo Kaliganj, que se ha escalado en todo el país, en pocos años ha llevado a un aumento en el registro completo de nacimientos del 50 % al 83 %, y de muertes de menos del 10 % al 90 %.
«Determinar las causas de la muerte también es fundamental para el control de la salud pública. En al menos 13 países, desde Bangladesh hasta Ruanda y Colombia, se realiza una autopsia verbal, en la que se entrevista a los familiares o personas más cercanas a la persona fallecida para determinar qué puede han sido la causa de la muerte», dice a SciDev.Net Philip Setel, vicepresidente de Programas de Salud Pública y director de Mejoramiento de CRVS en Vital Strategies.
Uno de los compromisos de la Declaración Ministerial es realizar una identificación sustantiva y evaluación de las desigualdades relacionadas con el registro civil y los sistemas de estadísticas vitales y tomar medidas para eliminar todas las barreras al registro civil de eventos vitales entre las poblaciones vulnerables.
«Actualmente estamos trabajando con cinco e países para apoyarlos en la realización de evaluaciones de desigualdad de los sistemas CRVS para poder identificar y cuantificar quién se está quedando fuera», dijo a SciDev.Net Petra Nahmias, jefa de la Sección de Estadísticas Sociales y de Población de ESCAP.
Los Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS) de la ONU exigen que el 100 % de los nacimientos y el 80 % de las muertes se registren a nivel mundial para 2030.
«Sistemas sólidos de registro civil y estadísticas vitales son vitales para seguir el progreso hacia los ODS. Necesitamos un llamado de atención para lograr un 75 % de registros completos de nacimientos, muertes y causas de muerte para 2025 y cumplir con los objetivos y metas de CRVS para 2030», dijo Asma en la conferencia.
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