Cerrar la brecha: Encontrar infecciones de hepatitis C no diagnosticadas después de transfusiones de sangre

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¿Cuál es la incidencia de hepatitis viral causada por transfusiones de sangre antes y después de que Suecia introdujera el análisis de sangre a principios de la década de 1990? En un artículo publicado en Eurosurveillance antes del Día Mundial de la Hepatitis el 28 de julio, los autores también intentan estimar cuántas personas de las que se infectaron con hepatitis B y C a través de una transfusión de sangre aún viven con hepatitis no diagnosticada.

La transmisión de hepatitis viral a través de transfusiones de sangre o mediante el uso de productos derivados del plasma es rara en Europa hoy en día debido a los programas efectivos de seguridad de la sangre que incluyen criterios de exclusión para donantes y análisis de sangre para hepatitis B (VHB) y C (VHC) . Se ha identificado un gran número de donantes de sangre infectados y receptores de transfusiones de sangre desde que se implementaron las pruebas de detección alrededor del año 1990.

La agencia de salud pública sueca estimó en 2015 que entre 35 000 y 45 000 personas en Suecia viven con diagnóstico VHC. No existe una estimación similar para el VHB para Suecia.

Dahl et al realizaron un estudio de cohorte retrospectivo basado en diferentes fuentes de datos a nivel nacional que cubren la experiencia de transfusión de Suecia desde 1968 hasta 2012 y las infecciones notificadas a nivel nacional. El objetivo era estimar la carga pasada y presente de la transmisión transfusional de todos los tipos de hepatitis viral y encontrar infecciones no diagnosticadas con el virus de la hepatitis C (VHC).

Se incluyeron en el análisis un total de 1 146 307 pacientes transfundidos. de transmisión del VHC para el estudio. Unos 12 000 pacientes habían recibido al menos una transfusión de un donante en uno de los estratos que se identificaron como aumentos de riesgo significativos y estadísticamente significativos, a saber, pacientes transfundidos antes de 1992 con unidades de un donante con un diagnóstico posterior de VHC.

Basándose en esto, el análisis de datos de Dahl et al identificó a 1.180 pacientes transfundidos y 44 donantes de sangre que consideran con alto riesgo de infectarse con el VHC y que aún están vivos, viven en Suecia y aún no han sido diagnosticados con el VHC infección al final del seguimiento en 2017.

No hay signos de transmisión del VHB a través de transfusiones de sangre desde 1992

«Para la hepatitis C, encontramos transmisión en curso en Suecia antes de la anti- El análisis de sangre del VHC se implementó por completo en 1992. Después de eso, la transmisión del VHC disminuyó a niveles indetectables. Nuestro estudio no mostró ningún signo de transmisión de hepatitis B a través de transfusiones después de 1992», dice Gustaf Edgren, profesor asociado de epidemiología en la Universidad sueca Instituto Karolinska. «Aquellas personas que hemos identificado como aún no diagnosticadas con hepatitis C deberían hacerse la prueba y ofrecerles tratamiento».

El estudio mostró solo un posible caso de transmisión de hepatitis A después de una transfusión de sangre en Suecia. Y aunque en este estudio no se identificó ninguna transmisión de HEV relacionada con la transfusión, un estudio anterior encontró que una de cada 7896 donaciones de plasma suecas fueron positivas para el ARN de HEV, lo que indica que esta ruta de transmisión probablemente también ocurre en Suecia.

El estudio se basó únicamente en las infecciones notificadas, lo que limita su sensibilidad, ya que depende de la medida en que se hayan diagnosticado infecciones en Suecia. Lo cual, a su vez, también puede depender de si la infección por hepatitis es sintomática.

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Orientación actualizada proporcionada para el trasplante seguro de órganos sólidos Más información: Dahl Viktor et al. Transmisión de hepatitis viral a través de transfusiones de sangre en Suecia, 1968 a 2012. Euro Surveill. 2020;25(29):pii=1900537. DOI: 10.2807/1560-7917.ES.2020.25.29.1900537 Proporcionado por el Centro Europeo para la Prevención y el Control de Enfermedades (ECDC) Cita: Cerrando la brecha: Encontrar infecciones de hepatitis C no diagnosticadas después de transfusiones de sangre (2020, julio 23) recuperado el 31 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2020-07-gap-undiagnosed-hepatitis-infections-blood.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.